Bệnh tiểu đường thường bị đánh giá thấp về tác hại của nó đối với mắt. Nhiều người chỉ nhận ra mức độ nghiêm trọng của vấn đề khi thị lực bị suy giảm nghiêm trọng. Trên thực tế, bệnh tiểu đường có thể ảnh hưởng đến mọi bộ phận của mắt, từ giác mạc đến võng mạc. Điều đáng chú ý là trước khi được chẩn đoán bệnh tiểu đường, cơ thể của chúng ta đã phát ra tín hiệu cảnh báo – giai đoạn dung nạp glucose bất thường. Nắm bắt cơ hội can thiệp ở giai đoạn này có thể giúp tránh nhiều vấn đề xảy ra sau đó.
Nắm bắt cơ hội cuối cùng để đảo ngược tiểu đường
Khi kiểm tra sức khỏe phát hiện lượng đường máu lúc đói từ 6.1-7.0mmol/L, hoặc đường máu 2 giờ sau ăn từ 7.8-11.1mmol/L, điều này cho thấy đã ở giai đoạn dung nạp glucose bất thường. Giai đoạn này là thời điểm cửa sổ quan trọng để ngăn chặn sự phát triển của bệnh tiểu đường. Bằng cách thực hiện các biện pháp sau, có khả năng lớn để đảo ngược:
Đầu tiên, tập thể dục là một trong những biện pháp can thiệp hiệu quả nhất. Nên thực hiện ít nhất 150 phút hoạt động thể chất vừa phải mỗi tuần, chẳng hạn như đi bộ nhanh, bơi lội hoặc đạp xe. Tập thể dục không chỉ cải thiện độ nhạy insulin mà còn giúp kiểm soát trọng lượng. Thứ hai, điều chỉnh chế độ ăn uống cũng rất quan trọng. Cần giảm việc tiêu thụ carbohydrate tinh chế và tăng cường chất xơ, kiểm soát lượng calo tổng thể. Nên thay thế cơm trắng, bánh mì trắng bằng gạo lứt, ngũ cốc nguyên hạt.
Ngoài ra, việc thường xuyên theo dõi sự thay đổi đường huyết cũng rất quan trọng. Nên kiểm tra lại chỉ số đường huyết mỗi 3 tháng, bao gồm cả đường huyết lúc đói và đường huyết 2 giờ sau ăn. Đối với một số nhóm có nguy cơ cao, việc sử dụng thuốc như Metformin dưới sự hướng dẫn của bác sĩ để can thiệp sớm cũng là một lựa chọn khả thi. Hãy nhớ rằng, nỗ lực trong giai đoạn này có thể giúp bạn tránh khỏi những rắc rối do bệnh tiểu đường.
Tác hại toàn diện của bệnh tiểu đường đối với mắt
Khi phát triển thành bệnh tiểu đường, mọi bộ phận của mắt đều có thể bị ảnh hưởng. Tổn thương giác mạc thường bị bỏ qua. Đường huyết cao có thể gây ra bệnh lý thần kinh giác mạc, dẫn đến hội chứng khô mắt. Người bệnh thường cảm thấy mắt khô, đau nhức và thậm chí gặp phải tổn thương biểu mô giác mạc lặp lại.
Thể thủy tinh cũng sẽ bị ảnh hưởng. Tăng đường huyết có thể thay đổi áp suất thẩm thấu của thể thủy tinh, thúc đẩy sự hình thành đục thủy tinh thể. Người mắc bệnh tiểu đường thường phát triển đục thủy tinh thể sớm hơn từ 10-15 năm so với người bình thường và tốc độ tiến triển cũng nhanh hơn.
Nghiêm trọng nhất là bệnh lý võng mạc do tiểu đường. Ở giai đoạn đầu, có thể chỉ xuất hiện túi mạch và một số điểm xuất huyết nhỏ, bệnh nhân thường không có triệu chứng nào. Khi bệnh tiến triển, sẽ xuất hiện tình trạng phù võng mạc và xuất tiết, lúc này bệnh nhân có thể cảm thấy thị lực mờ. Nếu không kiểm soát, bệnh sẽ phát triển thành bệnh lý võng mạc tăng sinh, xuất hiện mạch máu mới, xuất huyết kính thủy tinh, thậm chí là bong võng mạc, dẫn đến mất thị lực không thể phục hồi.
Phát hiện sớm và can thiệp là rất quan trọng
Đối với bệnh nhân tiểu đường, việc kiểm tra mắt định kỳ là vô cùng quan trọng. Chúng tôi khuyên nên thực hiện kiểm tra mắt toàn diện ngay khi được chẩn đoán bệnh tiểu đường để thiết lập dữ liệu cơ bản. Đối với những bệnh nhân không có biến chứng đáy mắt, kiểm tra mỗi năm một lần là đủ; nếu đã xuất hiện biến chứng nhẹ, cần kiểm tra mỗi 6 tháng; bệnh nhân có biến chứng trung bình đến nặng nên kiểm tra mỗi 3 tháng.
Các kiểm tra phổ biến bao gồm chụp đáy mắt, quét ánh sáng đồng bộ (OCT) và chụp mạch huỳnh quang. Những kiểm tra này có thể giúp bác sĩ phát hiện bệnh lý sớm và can thiệp kịp thời. Điều đặc biệt cần lưu ý là ngay cả khi thị lực không thay đổi rõ rệt, vẫn cần tuân thủ việc kiểm tra định kỳ, vì nhiều bệnh lý đáy mắt giai đoạn đầu không có triệu chứng rõ ràng.
Lời khuyên thực tiễn để bảo vệ mắt hàng ngày
Ngoài việc kiểm tra định kỳ, trong cuộc sống hàng ngày cũng cần chú ý bảo vệ mắt. Điều đầu tiên là kiểm soát tốt ba chỉ số quan trọng: đường huyết, huyết áp và lipid máu. Biến động đường huyết càng lớn thì tổn thương cho mắt càng nghiêm trọng. Đồng thời, huyết áp cao có thể làm nặng thêm tình trạng thiếu máu cục bộ võng mạc, lipid máu cao có thể làm gia tăng biến chứng mạch máu.
Bỏ thuốc lá và hạn chế rượu cũng rất quan trọng. Hút thuốc có thể làm trầm trọng thêm tình trạng thiếu máu của võng mạc, còn rượu thì có thể ảnh hưởng đến việc kiểm soát đường huyết. Về tập thể dục, nên tránh vận động mạnh và lao động nặng nhọc, đặc biệt đối với những bệnh nhân đã có biến chứng võng mạc; vận động mạnh có thể gây xuất huyết đáy mắt.
Điều quan trọng nhất là, khi có triệu chứng như thị lực mờ, bóng đen trước mắt (các đốm ruồi), biến dạng thị giác, cần ngay lập tức đi khám. Đây có thể là dấu hiệu bệnh lý đáy mắt trở nặng, việc điều trị kịp thời thường giúp bảo vệ thị lực.
Phòng bệnh tốt hơn chữa bệnh
Phòng ngừa bệnh lý mắt do tiểu đường rất quan trọng là “sớm”. Cần chú trọng từ giai đoạn dung nạp glucose bất thường, cố gắng tránh phát triển thành tiểu đường thông qua can thiệp lối sống. Ngay cả khi đã được chẩn đoán bệnh tiểu đường, cũng nên sớm bắt đầu bảo vệ mắt và kiểm tra định kỳ.
Hãy nhớ rằng, việc phòng ngừa và điều trị bệnh lý mắt do tiểu đường là một quá trình dài hạn, cần sự nỗ lực chung của bệnh nhân, gia đình và bác sĩ. Thông qua phòng ngừa khoa học và điều trị chuẩn mực, hầu hết tổn thương thị lực do tiểu đường gây ra đều có thể tránh được. Hãy bắt đầu từ hôm nay, dành nhiều sự quan tâm cho đôi mắt của mình.
Tác giả: Giám đốc Bệnh viện Mắt Phúc Tường Bắc Kinh, Bác sĩ Chính Chen Jianhua
Kiểm duyệt: Ngô Kiệt, Bác sĩ Chính Khoa Mắt Bệnh viện Số 1 Tây An
Lưu ý: Hình ảnh bìa là hình ảnh bản quyền, việc sao chép có thể gây ra tranh chấp bản quyền