Xương cũng sợ ngọt!

Đây là bài viết thứ

3911

của

Đại Y Tiêu Hộ


Lịch sử tiểu đường trên 10 năm cần cảnh giác với bệnh loãng xương!

Nghiên cứu cho thấy loãng xương thường xảy ra ở bệnh nhân cao tuổi có lịch sử tiểu đường dài, giai đoạn đầu có thể không có triệu chứng rõ rệt. Tuy nhiên, khi bệnh phát triển, bệnh nhân có thể dần cảm thấy đau xương khớp, trong đó đau lưng là phổ biến nhất. Lúc này, nguy cơ gãy xương ở bệnh nhân tiểu đường tăng dần theo thời gian bệnh. Vậy giữa tiểu đường và loãng xương có mối liên hệ nào?


01


Môi trường đường huyết cao

Bệnh nhân tiểu đường do đường huyết cao trong cơ thể dẫn đến lợi tiểu thẩm thấu, khi đi tiểu nhiều sẽ “cuốn” theo canxi, photpho và các điện giải ra ngoài, có thể kích thích tăng cường quá trình tiêu xương trong cơ thể, từ đó dẫn đến mất canxi và loãng xương.


02


Thiếu insulin

Insulin kết hợp với thụ thể insulin trên bề mặt tế bào tạo xương, từ đó điều chỉnh chức năng của tế bào tạo xương. Bệnh nhân tiểu đường do thiếu hụt insulin tuyệt đối hoặc tương đối làm cho chức năng của tế bào tạo xương suy giảm, cuối cùng dẫn đến giảm mật độ xương gây ra loãng xương.


03


Thiếu hụt và không đủ vitamin D

Vitamin D có thể thúc đẩy sự hấp thụ canxi của cơ thể và giúp lắng đọng canxi vào xương. Trong khi đó, bệnh nhân tiểu đường thường có tình trạng thiếu vitamin D, từ đó ảnh hưởng đến sự hấp thụ canxi, photpho và các khoáng chất trong ruột, dẫn đến loãng xương.


04


Biến chứng thần kinh và mạch máu

Những biến chứng này có thể ảnh hưởng đến cung cấp máu và dinh dưỡng thần kinh đến tổ chức địa phương, làm cho quá trình chuyển đổi xương diễn ra nhanh hơn, gia tăng mất xương.


Vậy làm thế nào để những người bệnh tiểu đường tránh xa loãng xương? Chúng ta cần làm những điều sau:

1. Tích cực phối hợp điều trị bệnh tiểu đường là rất quan trọng

Các phương pháp cụ thể bao gồm giáo dục sức khỏe tiểu đường, điều trị dinh dưỡng y học, tập thể dục, theo dõi đường huyết và điều trị bằng thuốc. Mục tiêu cuối cùng là kiểm soát mức đường huyết ở mức tốt, giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh loãng xương do tiểu đường.

2. Cải thiện lối sống là mục tiêu cần kiên trì lâu dài

Trong sinh hoạt hàng ngày cần chú ý đến chế độ ăn uống hợp lý, ăn nhiều bữa nhưng ít đồ ăn, đảm bảo dinh dưỡng cân bằng;

Tăng cường ăn các thực phẩm giàu canxi, như sữa, sản phẩm đậu, hải sản như cá tôm cua và rau củ màu xanh đậm như rau bina, bông cải xanh, rau am;

Thực hiện vận động phù hợp trong thời gian rảnh, khuyến nghị chọn các bài tập aerobic cường độ vừa như đi bộ nhanh, đạp xe, thời gian khoảng 30 phút, không những giúp cải thiện mức đường huyết mà còn tăng cường mật độ xương;

Đồng thời, cần tránh hút thuốc và uống rượu; người cao tuổi tại nhà nên lắp đặt tay vịn và thảm chống trượt, ngăn ngừa tai nạn gãy xương.

3. Bổ sung các loại vitamin và canxi là điều cần thiết

Canxi: khuyến nghị lượng canxi mỗi ngày đối với người lớn là 800 mg, người từ 50 tuổi trở lên là 1000-1200 mg;

Vitamin D: lượng khuyến nghị hàng ngày đối với người lớn là 400 IU/d, người từ 65 tuổi trở lên là 600 IU/d, lượng khuyến nghị để phòng ngừa và điều trị loãng xương là 800-1200 IU/d.

4. Kết hợp sử dụng thuốc chống loãng xương khi cần thiết

Bao gồm các chất ức chế hấp thu xương như bisphosphonates, calcitonin, estrogen và các chất thúc đẩy tạo xương như hormone cận giáp có thể cải thiện tình trạng loãng xương ở bệnh nhân tiểu đường một cách hiệu quả hơn.

Cuối cùng, chúng tôi muốn nói rằng cuộc sống có thể rất ngọt ngào, nhưng xương của chúng ta không thể chịu nổi những “quả bom đường” như vậy. Hơn nữa, tiểu đường là một căn bệnh toàn thân có tính hệ thống, và loãng xương do tiểu đường có tính chất phức tạp trong việc dự phòng và điều trị. Chúng tôi nghiêm túc nhắc nhở bạn: Khi bạn đã mắc bệnh tiểu đường trên 10 năm, cần cảnh giác với loãng xương do tiểu đường! Đặc biệt, khi bạn thường cảm thấy đau nhức toàn thân, hãy chú ý và nhanh chóng tìm sự trợ giúp từ bác sĩ gia đình của bạn.

Tác giả: Trung tâm dịch vụ y tế cộng đồng thị trấn Tân Kinh, khu vực Trường Ninh, thành phố Thượng Hải

Triệu Hương Tấn, Phó trưởng khoa