Có bạn hỏi Hoa Tử, anh ta bị viêm dạ dày teo và trong quá trình điều trị, có người nói có thể sử dụng Omeprazole, nhưng anh ta cũng thấy có bài viết nói rằng sử dụng Omeprazole có thể dẫn đến viêm dạ dày teo. Thực sự chuyện này là như thế nào? Omeprazole thực sự là “chữa bệnh” hay “gây bệnh”?
Hoa Tử cho biết, Omeprazole không có mối quan hệ trực tiếp với viêm dạ dày teo. Mặc dù có bài viết cho rằng Omeprazole có thể gây ra viêm dạ dày teo, nhưng điều đó chỉ xảy ra trong những trạng thái đặc biệt. Miễn là sử dụng thuốc hợp lý, nguy cơ khi dùng Omeprazole là không lớn.
I. Nguyên nhân gây ra viêm dạ dày teo
Viêm dạ dày teo là một mô tả tình trạng bệnh lý, chỉ về việc giảm thiểu các tuyến niêm mạc dạ dày, niêm mạc teo, mỏng đi, một số niêm mạc có thể xuất hiện sự thay thế của tổ chức biểu mô ruột non, ruột già cho tổ chức biểu mô niêm mạc dạ dày, được gọi là hóa ruột, một phần nhỏ viêm dạ dày teo có nguy cơ biến thành ung thư.
Cơ chế hình thành viêm dạ dày teo là do niêm mạc dạ dày bị tổn thương lặp đi lặp lại
, trong quá trình phục hồi, niêm mạc dạ dày đã xuất hiện những thay đổi bệnh lý.
Nguyên nhân gây ra tổn thương lặp đi lặp lại cho niêm mạc dạ dày chính là
nhiễm Helicobacter pylori
; tiếp theo là các yếu tố từ thuốc như việc sử dụng lâu dài thuốc kháng viêm không steroid, corticosteroid; còn có được sự kích thích kéo dài từ trào ngược mật, trào ngược dịch tụy; các bệnh như suy tim, xơ gan, suy thận cũng làm cho niêm mạc dạ dày bị thiếu máu, thiếu oxy; cùng với các yếu tố tự miễn dịch và di truyền.
II. Omeprazole là thuốc điều trị
Trong điều trị viêm dạ dày teo, điều quan trọng nhất là loại bỏ các yếu tố gây tổn thương niêm mạc dạ dày
. Yếu tố chính là nhiễm Helicobacter pylori. Trong việc điều trị loại bỏ Helicobacter pylori, thuốc ức chế bơm proton (các loại thuốc như Omeprazole, Lansoprazole, Rabeprazole)
là thuốc điều trị không thể thiếu
.
Thuốc ức chế bơm proton có thể giảm tiết axit dạ dày, giảm tổn thương niêm mạc dạ dày, sau khi kết hợp với thuốc kháng khuẩn để tiêu diệt Helicobacter pylori,
có thể thúc đẩy đáng kể quá trình phục hồi của niêm mạc dạ dày
.
Một số bệnh nhân viêm dạ dày teo có thể xuất hiện triệu chứng tiết axit dạ dày quá mức, xuất hiện chứng trào ngược, ợ hơi, cũng cần sử dụng thuốc ức chế bơm proton để kiểm soát triệu chứng.
III. Sử dụng thuốc không hợp lý có thể gặp rủi ro
Khi sử dụng Omeprazole và các thuốc ức chế bơm proton khác, cần tuân theo liệu trình theo chỉ định của bác sĩ. Nếu thời gian sử dụng quá ngắn, có thể dẫn đến tình trạng bệnh tái phát, khó chữa khỏi.
Nếu thời gian sử dụng quá lâu, sẽ khiến dạ dày ở trong môi trường axit thấp kéo dài, làm giảm khả năng bảo vệ của dạ dày
, dễ bị tấn công bởi một số vi khuẩn gây bệnh trong thực phẩm, dẫn đến tổn thương niêm mạc dạ dày, đây chính là lý do tại sao Omeprazole cũng có thể dẫn đến viêm dạ dày teo, tuy nhiên xác suất xảy ra tình trạng này rất thấp.
Khi sử dụng thuốc ức chế bơm proton, cần tuân theo liệu trình theo chỉ định của bác sĩ
. Nếu cần sử dụng lâu dài, cần tiến hành kiểm tra nội soi định kỳ, ngay khi phát hiện vấn đề cần điều chỉnh thuốc kịp thời để ngăn chặn rủi ro do thiếu axit dạ dày.
IV. Điều trị thuốc cho viêm dạ dày teo
Điều trị viêm dạ dày teo chủ yếu là loại bỏ các yếu tố gây tổn thương niêm mạc dạ dày, sau đó tận dụng khả năng phục hồi của dạ dày để khôi phục. Tức là,
phương pháp điều trị chính cho viêm dạ dày teo là “nuôi dưỡng dạ dày”
.
Điều trị bằng thuốc chỉ đóng vai trò hỗ trợ
, chỉ nhằm vào việc điều trị triệu chứng xuất hiện.
Nếu có
tiết axit dạ dày quá mức
thì có thể sử dụng thuốc ức chế axit dạ dày, thuốc ức chế bơm proton thông dụng, thuốc kháng H2 (như Ranitidine, Famotidine).
Nếu
tổn thương niêm mạc dạ dày nặng
thì có thể sử dụng các chất bảo vệ niêm mạc dạ dày như Bismuth citrate, Colloidal bismuth pectin, Sucralfate.
Nếu có
triệu chứng rối loạn tiêu hóa chức năng
thì có thể sử dụng các thuốc kích thích vận động dạ dày như Domperidone, Mosapride, Itopride.
Nếu
sự tiết enzyme tiêu hóa không đủ
thì có thể sử dụng các chế phẩm enzyme tiêu hóa như hợp chất Ajinomoto, thuốc tiêu hóa dạng phối hợp.
Nếu
kèm theo triệu chứng lo âu, trầm cảm
, tâm trạng không tốt sẽ làm nặng thêm tình trạng viêm dạ dày teo, cần sử dụng thuốc chống lo âu, chống trầm cảm dưới sự hướng dẫn của bác sĩ tâm lý.
Trong quá trình điều trị bằng thuốc, cũng cần chú ý
chế độ ăn uống cần tránh kích thích và duy trì đa dạng thực phẩm
, đảm bảo vitamin, protein và các vi chất dinh dưỡng cân bằng, nếu cần có thể sử dụng thực phẩm bổ sung dinh dưỡng.
Tóm lại, nguyên nhân gây ra viêm dạ dày teo là do niêm mạc dạ dày bị tổn thương lặp đi lặp lại, trong khi Omeprazole khi được sử dụng hợp lý không chỉ không gây tổn thương niêm mạc dạ dày mà còn có tác dụng điều trị viêm dạ dày teo.
Tuy nhiên, viêm dạ dày teo là một bệnh khó có thể chữa khỏi hoàn toàn trong thời gian ngắn,
hầu hết mọi người cần điều trị gián đoạn trong thời gian dài
. Dưới sự hướng dẫn của bác sĩ, sử dụng thuốc hợp lý có thể kiểm soát tiến triển bệnh, giảm triệu chứng và ngăn ngừa ung thư. Nếu có thắc mắc về thuốc, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.