Một trường hợp thực tế: Một bà bầu 16 tuần tuổi, do bị nghẹt mũi, ho kèm sốt đã đến bệnh viện, và được chẩn đoán là bị nhiễm trùng huyết (mắc virus Listeria monocytogenes).
Hỏi về tiền sử bệnh, bà bầu này thường xuyên ăn rau củ quả trong tủ lạnh. Mặc dù đã trải qua quá trình điều trị kháng sinh đầy đủ, vẫn xuất hiện dấu hiệu sảy thai, và cuối cùng thai nhi tử vong.
Ngày 7 tháng 4 năm 2025 là Ngày sức khỏe thế giới, sẽ khởi động một chiến dịch kéo dài một năm về sức khỏe của phụ nữ mang thai và trẻ sơ sinh. Chủ đề của sự kiện này là “Điểm khởi đầu sức khỏe, hy vọng tương lai,” kêu gọi các chính phủ và ngành y tế tăng cường nỗ lực để chấm dứt những cái chết của phụ nữ và trẻ sơ sinh có thể phòng ngừa được, đồng thời ưu tiên cho sức khỏe và phúc lợi lâu dài của phụ nữ.
Năm nay, Ủy ban Y tế Quốc gia đã đặt chủ đề tuyên truyền Ngày sức khỏe thế giới của Trung Quốc là “Đảm bảo sức khỏe mẹ và trẻ, chăm sóc tương lai đất nước.”
Hôm nay, chúng ta cùng tìm hiểu về “kẻ sát nhân” ẩn chứa trong tủ lạnh: vi khuẩn Listeria.
Trong đời sống hàng ngày, thực phẩm trong tủ lạnh, nếu được sử dụng không đúng cách hoặc bảo quản sai, có thể sinh ra nhiều vi khuẩn, trong số đó, nguy hiểm nhất và được biết đến nhiều nhất là vi khuẩn Listeria, được gọi là “kẻ sát nhân trong tủ lạnh.”
Vi khuẩn Listeria, còn gọi là Listeria monocytogenes, là một loại vi khuẩn kỵ khí tùy tiện, là tác nhân gây bệnh Listeriosis. Vi khuẩn Listeria là vi khuẩn Gram dương, thuộc nhóm vi khuẩn dày thành tế bào và được đặt tên theo Joseph Lister. Nó chủ yếu lây truyền qua thực phẩm và là một trong những tác nhân gây bệnh thực phẩm chết người nhất.
Loại vi khuẩn này là một trong những tác nhân gây bệnh truyền nhiễm zoonosis (từ động vật sang người), có thể gây nhiễm trùng cục bộ, nhiễm trùng huyết, viêm màng não, sảy thai, thai chết lưu, thậm chí tử vong.
Vi khuẩn Listeria có thể xâm nhập vào giao diện mẹ bầu và thai nhi, gây nhiễm trùng nghiêm trọng cho thai nhi, với tỷ lệ tử vong lên đến 30%.
Vi khuẩn Listeria được công nhận quốc tế có mười chủng, trong đó Listeria monocytogenes là chủng duy nhất có khả năng gây bệnh Listeriosis ở người.
Hình ảnh vi khuẩn Listeria dưới kính hiển vi. Nguồn: Trung tâm kiểm soát dịch bệnh Hà Nam
Listeria monocytogenes là tác nhân gây bệnh truyền nhiễm giữa người và động vật. Nó có thể gây bệnh vi khuẩn Listeria ở cả người và động vật, và khi感染, biểu hiện chính là nhiễm trùng huyết, viêm màng não và tăng bạch cầu đơn nhân.
“Nguy cơ từ tủ lạnh”
Vi khuẩn Listeria có sức sống mạnh mẽ, có thể tồn tại trong môi trường lạnh, thậm chí trong tủ lạnh.
Trong môi trường dưới 4℃, hầu hết các vi khuẩn sẽ chậm lớn, nhưng vi khuẩn Listeria vẫn có thể sinh trưởng và phát triển trong môi trường lạnh từ 0 đến 4℃; và sẽ sống được một năm ở -20℃!
Ngoài ra, nó còn có
khả năng chịu khô, khả năng chịu môi trường muối cao
, thực phẩm chế biến sẵn có thời gian bảo quản dài (hơn năm ngày) là loại thực phẩm có nguy cơ lây nhiễm vi khuẩn Listeria cao.
Khi con người tiêu thụ những thực phẩm này mà không được xử lý nhiệt độ cao hoàn toàn, sẽ có triệu chứng nhiễm trùng, vì vậy bệnh Listeria được gọi là “bệnh từ tủ lạnh.”
Vi khuẩn Listeria hiện diện ở khắp mọi nơi trong môi trường, và có thể tìm thấy trong hầu hết các loại thực phẩm. Thịt, trứng, gia cầm, hải sản, sản phẩm sữa, rau củ đều đã được xác nhận là nguồn lây nhiễm vi khuẩn Listeria.
Chỉ cần tiếp xúc với loại vi khuẩn này sẽ bị bệnh sao?
Việc Listeria monocytogenes khi xâm nhập vào cơ thể con người có gây bệnh hay không, phụ thuộc vào số lượng vi khuẩn, độ tuổi và tình trạng miễn dịch của vật chủ. Loại vi khuẩn này là vi khuẩn ký sinh nội bào, vật chủ chủ yếu dựa vào chức năng miễn dịch tế bào để loại bỏ.
Do đó, những người dễ mắc bệnh bao gồm trẻ sơ sinh, bà bầu, người lớn từ 40 tuổi trở lên và những người có chức năng miễn dịch suy yếu.
Hầu hết các bệnh nhân nhiễm vi khuẩn Listeria toàn thân, xâm lấn đều có ít nhất một yếu tố dễ mắc bệnh, bao gồm thai kỳ, điều trị bằng corticoid, các yếu tố khác làm suy yếu miễn dịch và yếu tố tuổi tác.
Vi khuẩn Listeria monocytogenes có thời gian ủ bệnh, thường xuất hiện triệu chứng từ 3 đến 70 ngày sau khi nhiễm: Người trưởng thành khỏe mạnh có thể xuất hiện triệu chứng nhẹ giống như cúm, trong khi trẻ sơ sinh, bà bầu, bệnh nhân thiếu miễn dịch biểu hiện bằng thở khò khè, nôn mửa, phát ban xuất huyết, viêm kết mạc mủ, sốt, co giật, hôn mê, sảy thai, viêm màng não, nhiễm trùng huyết đến mức tử vong.
Phụ nữ mang thai dễ mắc bệnh Listeria
Nhiễm Listeria trong thai kỳ có thể xảy ra ở bất kỳ giai đoạn nào, thường gặp nhất là vào 3 tháng cuối thai kỳ; các triệu chứng lúc đầu chỉ là các triệu chứng giống cảm cúm không điển hình: sốt, ớn lạnh, đau cơ, ít người bệnh có thêm triệu chứng về tiêu hóa.
Những triệu chứng này thường xảy ra vài ngày hoặc vài tuần trước khi sinh. Nhiễm trùng trong các tháng đầu và giữa của thai kỳ có thể dẫn đến sảy thai, thai chết lưu và sinh non, còn vào những tháng cuối của thai kỳ có thể dẫn đến nhiễm trùng cho thai nhi và trẻ sơ sinh, có thể xuất hiện tình trạng giảm nhịp tim của thai nhi, giảm chuyển động của thai, phân su làm ô nhiễm nước ối và trẻ sơ sinh bị ngạt thở.
Khi xuất hiện những triệu chứng này, hãy nhanh chóng đến bệnh viện:
Sốt, cứng cổ, mất ý thức;
Đau đầu nghiêm trọng, sợ ánh sáng, nôn mửa;
Bỗng dưng giảm thị lực, nhìn đôi (điều này có thể là dấu hiệu tổn thương dây thần kinh sọ).
Khi xuất hiện các triệu chứng trên, hãy nhanh chóng đến bệnh viện,
Nắm bắt “24 giờ vàng” là cơ hội điều trị!
Làm thế nào để khử trùng?
Do Listeria monocytogenes vẫn có thể phát triển và sinh sản ở 4℃, nên thực phẩm trong tủ lạnh chưa được nấu chín làm tăng nguy cơ ngộ độc thực phẩm.
Thực phẩm từ tủ lạnh cần được nấu chín trước khi ăn, nếu là hải sản như sashimi, các nhà hàng chuyên nghiệp sẽ bảo quản chúng ở khoảng -40 độ C trong tủ đông lớn để đảm bảo tiêu diệt ký sinh trùng và ngăn ngừa sự lây nhiễm của vi khuẩn.
Listeria monocytogenes có thể sống sót trong các biện pháp xử lý nhiệt thông thường. Quá trình xử lý nhiệt đã tiêu diệt các vi khuẩn cạnh tranh, khiến Listeria monocytogenes dễ sống sót trong điều kiện không có cạnh tranh. Vì vậy, trong chế biến thực phẩm, nhiệt độ trung tâm phải đạt 70℃ và duy trì từ 2 phút trở lên.
Listeria monocytogenes hiện diện phổ biến trong tự nhiên, vì vậy ngay cả khi sản phẩm đã qua xử lý nhiệt, diệt tận gốc Listeria monocytogenes, vẫn có thể bị ô nhiễm lại sản phẩm thứ cấp, bởi vậy việc ngăn chặn ô nhiễm thứ cấp sau khi nấu là rất quan trọng.
Câu hỏi
Cách phòng ngừa cụ thể cho cá nhân và gia đình là gì?
1. Rau củ quả cần rửa sạch, thực phẩm sống và chín phải để riêng.
2. Thực phẩm phải được nấu chín hoàn toàn, tránh ăn thực phẩm chưa được nấu chín.
3. Phụ nữ mang thai và những người có hệ miễn dịch yếu nên tránh ăn các sản phẩm sữa chưa được tiệt trùng.
4. Phụ nữ mang thai nên chú ý tránh ăn thực phẩm sống lạnh, đặc biệt là thực phẩm trong tủ lạnh đã để quá lâu.
5. Thực phẩm đã nấu chín và dễ hỏng cần được bảo quản ngay, tủ lạnh cũng cần được vệ sinh định kỳ.
6. Nên duy trì chế độ ăn uống cân bằng hàng ngày, nghỉ ngơi hợp lý, tăng cường tập thể dục, nâng cao sức đề kháng.
Gần đây, nhiệt độ đang tăng cao
Thực phẩm lạnh mát ăn vào tuy rất sảng khoái,
Nhưng cũng cần chú ý
Tủ lạnh không phải “két an toàn”
Đừng để vi khuẩn Listeria, “kẻ sát nhân nguy hiểm,” có cơ hội tấn công.
Tác giả: Kẹo Tôm
Phê duyệt: Liu Ying, Li Peiyuan