Trong nhận thức của nhiều người, bệnh thận dường như là “đặc quyền” của người lớn, nhưng thực tế không phải vậy. Trẻ em cũng có thể mắc bệnh thận, và vì trẻ nhỏ không thể diễn đạt cảm giác khó chịu của bản thân một cách chính xác, cộng thêm một số triệu chứng sớm của bệnh thận không rõ ràng, rất dễ bị phụ huynh bỏ qua, dẫn đến việc chậm trễ trong điều trị. Việc hiểu biết về các loại bệnh thận thường gặp ở trẻ em cũng như các triệu chứng là điều thiết yếu đối với phụ huynh, điều này không chỉ giúp trẻ kịp thời nhận được điều trị mà còn giảm thiểu ở mức tối đa tác động của bệnh thận đến sức khỏe của trẻ.
Có nhiều loại bệnh thận ở trẻ em, trong đó những loại phổ biến bao gồm viêm cầu thận cấp tính, hội chứng thận và viêm thận do xuất huyết.
Viêm cầu thận cấp tính thường xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên, thường xuất hiện sau 1-3 tuần từ khi nhiễm trùng hô hấp trên, nhiễm trùng da do liên cầu khuẩn. Bệnh khởi phát khá đột ngột, với các triệu chứng chính bao gồm tiểu máu, tiểu đạm, phù nề và huyết áp cao. Tiểu máu là một trong những triệu chứng rõ ràng nhất, thể hiện qua màu sắc nước tiểu trở nên đỏ, giống như nước rửa thịt, đôi khi không thể nhận thấy bằng mắt thường và cần thông qua kiểm tra nước tiểu cơ bản để phát hiện. Tiểu đạm chỉ tình trạng tăng lượng protein trong nước tiểu, trong trường hợp nghiêm trọng có thể xuất hiện nước tiểu có bọt, và những bọt này rất mịn, lâu tan. Phù nề thường xuất hiện đầu tiên ở mí mắt, đặc biệt là vào buổi sáng sẽ明显 hơn, sau đó có thể dần lan ra khắp cơ thể. Huyết áp cao cũng khá phổ biến ở một số trẻ em mắc bệnh, trẻ có thể gặp các triệu chứng khó chịu như đau đầu, chóng mặt và tim đập nhanh.
Hội chứng thận cũng là bệnh thận thường gặp ở trẻ em, là một tập hợp triệu chứng lâm sàng do nhiều nguyên nhân gây ra, dẫn đến tăng tính thấm của màng đáy cầu thận, gây mất một lượng lớn protein trong huyết tương qua nước tiểu. Các triệu chứng chính bao gồm tiểu đạm nặng, thiếu protein trong máu, phù nề nặng và rối loạn lipid máu. Tiểu đạm nặng là triệu chứng nổi bật của hội chứng thận, nước tiểu của trẻ sẽ có nhiều bọt, và những bọt này không biến mất trong thời gian dài, do việc tiết ra một lượng lớn protein qua nước tiểu. Thiếu protein trong máu xảy ra do mất protein quá mức, dẫn đến giảm hàm lượng protein trong máu, trẻ có thể xuất hiện các triệu chứng như da xanh xao, mệt mỏi, tinh thần uể oải. Phù nề nặng có thể biểu hiện dưới dạng phù nề lõm toàn thân, da bóng, trong trường hợp nghiêm trọng, có thể xuất hiện tràn dịch màng phổi và cổ chướng, ảnh hưởng đến chức năng hô hấp và tiêu hóa. Rối loạn lipid máu là do gan tăng cường tổng hợp lipoprotein để bù đắp, trong khi quá trình phân hủy lipoprotein giảm, dẫn đến tăng lipid trong máu.
Viêm thận do xuất huyết là tổn thương thận do dị ứng, thường xảy ra trong khoảng từ 1 đến 8 tuần sau khi xuất hiện ban xuất huyết trên da. Ngoài biểu hiện ban xuất huyết trên da, còn có các triệu chứng liên quan đến tổn thương thận. Ban xuất huyết thường thấy ở chi dưới và mông, có sự phân bố đối xứng, kích thước khác nhau, có thể kết hợp thành mảng, và không bị mất màu khi ấn vào; khi thận bị tổn thương, có thể xuất hiện tiểu máu, tiểu đạm, phù nề, tương tự như biểu hiện của viêm cầu thận cấp tính, nhưng tiểu máu do viêm thận do xuất huyết kéo dài hơn và dễ tái phát.
Trẻ em thường không thể diễn đạt chính xác sự không thoải mái của cơ thể, vì vậy phụ huynh cần đặc biệt chú ý, theo dõi những thay đổi nhỏ trong cuộc sống hàng ngày của trẻ. Nếu trẻ có những triệu chứng dưới đây, phụ huynh không nên lơ là:
1.
Nước tiểu bất thường
: Như đã đề cập, tiểu máu và tiểu có bọt là những triệu chứng thường gặp nhất của bệnh thận. Khi phát hiện nước tiểu của trẻ có màu sắc bất thường hoặc có nhiều bọt, cần nhanh chóng đưa trẻ đến bệnh viện để kiểm tra nước tiểu.
2.
Phù nề
: Khi trẻ có phù nề không rõ nguyên nhân ở mí mắt, chi dưới hoặc toàn thân, đặc biệt là phù nề mí mắt rõ rệt vào buổi sáng, và không giảm sau khi nghỉ ngơi, cần cảnh giác về khả năng mắc bệnh thận.
3.
Thay đổi lượng nước tiểu
: Lượng nước tiểu tăng hoặc giảm rõ rệt có thể là dấu hiệu của vấn đề thận. Nếu trẻ đột ngột tiểu nhiều hơn, kèm theo cảm giác khát và uống nhiều, có thể cho thấy chức năng cô đặc của thận gặp vấn đề; trong khi lượng nước tiểu giảm có thể chỉ ra chức năng bài tiết của thận bị tổn thương.
4.
Tình trạng tinh thần kém
: Nếu trẻ trở nên không thích vui chơi, tinh thần uể oải, biếng ăn, mệt mỏi, có thể là do sự không thoải mái trong cơ thể, trong đó bệnh thận cũng có thể là một nguyên nhân. Bởi vì bệnh thận có thể dẫn đến sự tích tụ chất độc và chất thải trong cơ thể, ảnh hưởng đến chức năng sinh lý và trạng thái tinh thần của trẻ.
5.
Huyết áp cao
: Một số trẻ em mắc bệnh thận sẽ có tình trạng huyết áp cao, nếu trẻ than phiền về đau đầu, chóng mặt, tim đập nhanh, phụ huynh cần kịp thời đo huyết áp cho trẻ, nếu có anomalía, cần kiểm tra thêm.
Trẻ em cũng có thể gặp khó khăn với bệnh thận, vì vậy phụ huynh cần luôn theo dõi tình trạng sức khỏe của trẻ, hiểu biết về những triệu chứng thường gặp của bệnh thận ở trẻ em. Khi phát hiện trẻ có biểu hiện bất thường, cần kịp thời đưa trẻ đến bệnh viện để khám, tiến hành các kiểm tra liên quan nhằm chẩn đoán và điều trị sớm. Can thiệp và điều trị sớm là rất quan trọng đối với tiên lượng bệnh thận ở trẻ em, có thể giảm thiểu tối đa tác động của bệnh thận đối với sự phát triển và sức khỏe của trẻ, giúp trẻ có thể lớn lên khỏe mạnh và hạnh phúc.