Nhiễm trùng đường hô hấp trên ở trẻ em, còn được gọi là “cảm lạnh”, là một loại nhiễm trùng cấp tính do virus và vi khuẩn gây ra, là một trong những bệnh phổ biến nhất ở trẻ em. Nhiễm trùng đường hô hấp trên chủ yếu tấn công các bộ phận như mũi, họng và vòng họng của trẻ, và có thể được chẩn đoán thành viêm họng cấp tính, viêm amidan cấp tính, viêm mũi cấp tính tùy thuộc vào vị trí nhiễm trùng. Khoảng hơn 90% nhiễm trùng đường hô hấp trên bắt đầu là do virus. Vì ảnh hưởng từ cơ thể trẻ hoặc các yếu tố bên ngoài, bệnh có thể tái phát, nặng hơn, dẫn đến viêm phổi, viêm phế quản và quá trình bệnh có thể kéo dài.
I. Làm thế nào để chẩn đoán nhiễm trùng đường hô hấp trên ở trẻ em?
Nhiễm trùng đường hô hấp trên ở trẻ em có thể được chia thành nhiễm trùng đường hô hấp trên thông thường và nhiễm trùng đường hô hấp trên loại đặc biệt, với các điểm chẩn đoán khác nhau.
(1) Nhiễm trùng đường hô hấp trên thông thường
Thời gian bệnh của nhiễm trùng đường hô hấp trên thông thường thường từ 3-4 ngày, thuộc loại bệnh tự giới hạn.
1. Triệu chứng chính là trẻ sơ sinh đột ngột bị bệnh, triệu chứng thường gặp bao gồm tắc nghẽn mũi, chảy nước mũi, hắt hơi, khó chịu họng, ho, ho khạc đàm, sốt, v.v. Một số trẻ có thể xuất hiện buồn nôn, nôn mửa, giảm cảm giác thèm ăn, phát ban.
2. Sau khi mắc bệnh, dấu hiệu ở trẻ thể hiện qua thông tin như viêm đỏ họng, amidan sưng to, một số trẻ còn có thể xuất hiện hạch bạch huyết ở cổ hoặc dưới hàm. Những trẻ bị nhiễm virus đường ruột có thể xuất hiện các hình thức phát ban khác nhau.
3. Qua các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, trẻ bị nhiễm virus có chỉ số bạch cầu máu bình thường, tỷ lệ bạch cầu trung tính và các bạch cầu khác giảm, trong khi tỷ lệ bạch cầu lympho tăng lên; nếu có nhiễm trùng vi khuẩn kèm theo nhiễm virus, tổng số bạch cầu và tỷ lệ bạch cầu trung tính có thể tăng lên.
4. Nhiễm trùng đường hô hấp trên thông thường cần phân biệt với các bệnh như cúm, viêm mũi dị ứng, giai đoạn đầu của các bệnh truyền nhiễm cấp tính.
(2) Nhiễm trùng đường hô hấp trên loại đặc biệt
1. Viêm họng do virus herpes: thường thấy vào mùa hè và đầu thu, nguyên nhân do virus Coxsackie A. Bệnh khởi phát cấp tính, với các triệu chứng như đau họng, sốt, chảy nước miếng, từ chối ăn, buồn nôn, nôn mửa, v.v. Khám sẽ thấy niêm mạc của cung họng, vòm miệng mềm và lưỡi gà có tổn thương bóng nước, sau khi vỡ sẽ hình thành loét. Thời gian bệnh khoảng một tuần.
2. Viêm kết mạc họng: có thể diễn ra vào mùa xuân và mùa hè, do adenovirus gây ra. Các triệu chứng lâm sàng ngoài sốt và đau họng, còn có viêm kết mạc với mụn nước có thể gây sưng hạch lympho trước tai. Có thể kèm theo triệu chứng tiêu hóa. Thời gian bệnh từ 1-2 tuần.
II. Làm thế nào để điều trị nhiễm trùng đường hô hấp trên ở trẻ em?
1. Điều trị tổng quát: trẻ cần được nghỉ ngơi đầy đủ, uống nhiều nước, ăn những thực phẩm giàu chất dinh dưỡng. Cần đảm bảo cách ly đường hô hấp và giữ cho đường hô hấp thông thoáng, chú ý phòng ngừa các biến chứng.
2. Điều trị nhiễm trùng: Nhiễm trùng đường hô hấp trên cấp tính thường do virus không khuyến khích sử dụng kháng sinh, một số chế phẩm thuốc từ thảo dược có thể có hiệu quả nhất định. Nếu là nhiễm trùng vi khuẩn hoặc nhiễm trùng virus tiếp theo là nhiễm trùng vi khuẩn, có thể chọn kháng sinh để điều trị. Các loại kháng sinh thường được sử dụng bao gồm nhóm penicillin, cephalosporin, macrolide. Nên sử dụng theo hướng dẫn của bác sĩ.
3. Điều trị triệu chứng: Khi trẻ sốt cao, có thể sử dụng các loại thuốc hạ sốt như paracetamol, ibuprofen, cũng có thể áp dụng biện pháp hạ nhiệt vật lý như chườm lạnh hoặc tắm nước ấm. Nếu xảy ra cơn co giật do sốt, có thể thực hiện các biện pháp an thần hoặc chứa cơn. Đối với trẻ bị tắc nghẽn mũi, có thể cho giảm phù nề mũi; đau họng có thể sử dụng viên ngậm họng.
III. Làm thế nào để phòng ngừa nhiễm trùng đường hô hấp trên ở trẻ em?
1. Trong chế độ ăn hàng ngày, nên cho trẻ ăn nhiều trái cây và rau củ tươi, tăng cường hấp thu vitamin, nâng cao hệ miễn dịch của trẻ để giúp trẻ chống lại virus hoặc vi khuẩn bên ngoài, hiệu quả phòng ngừa nhiễm trùng đường hô hấp trên. Cần chú ý cho trẻ uống đủ nước, giữ cho đường hô hấp ẩm ướt, giảm nguy cơ nhiễm trùng.
2. Theo dõi sự thay đổi thời tiết, điều chỉnh trang phục hợp lý, tránh mặc quá nhiều hoặc quá ít, dẫn đến cảm lạnh.
3. Trong mùa cao điểm nhiễm trùng đường hô hấp trên, hoặc khi xung quanh có nhiều người nhiễm trùng đường hô hấp trên, cần cố gắng tránh cho trẻ tiếp xúc và không nên đến những nơi đông người.
4. Khi trẻ bị bệnh, cần đi khám kịp thời để xác định tình trạng bệnh và tiến hành chẩn đoán và điều trị.
5. Khuyến khích trẻ tăng cường thể dục thể thao, hoạt động ngoài trời nhiều hơn, sun thường xuyên dưới ánh nắng mặt trời để nâng cao khả năng chống bệnh.
6. Duy trì không gian sống sạch sẽ và thông thoáng, giữ cho môi trường sống tốt để phòng ngừa nhiễm virus và vi khuẩn.
Nhiễm trùng đường hô hấp ở trẻ em có thể xảy ra quanh năm. Khi bệnh xảy ra, tốt nhất nên đến bệnh viện để nhận được chẩn đoán và điều trị chuyên nghiệp. Đối với một số trẻ thường xuyên bị nhiễm trùng đường hô hấp, cần tích cực tìm nguyên nhân, chú ý đến khả năng miễn dịch của trẻ có bất thường hay không để có biện pháp điều trị hiệu quả.