Gần đây, nhiều cơ quan phòng chống dịch bệnh đã phát đi thông báo rằng virus Norovirus đang trong thời kỳ bùng phát. Virus Norovirus là một loại virus gây viêm dạ dày ruột cấp tính không phải do vi khuẩn, có khả năng lây lan cao, thường xảy ra ở những nơi đông người như trường học, nhà trẻ, bệnh viện, viện dưỡng lão. Vậy, virus Norovirus thực chất là gì? Chúng ta nên làm gì để phòng tránh? Hôm nay hãy cùng tìm hiểu.
I. Virus Norovirus là gì?
Virus Norovirus thuộc họ virus Caliciviridae, là một trong những tác nhân chính gây viêm dạ dày ruột cấp tính. Virus Norovirus có sức đề kháng mạnh đối với các yếu tố lý hóa, chịu được ether, ethanol và acid. Nó có thể tồn tại trong khoảng nhiệt độ từ 0℃ đến 60℃ và có thể chịu được môi trường với pH 2.7 ở nhiệt độ phòng trong 3 giờ, trong điều kiện 20% ether ở 4℃ trong 18 giờ, trong nước uống thông thường với nồng độ ion clo từ 3.75 đến 6.25mg/L (clo tự do 0.5 – 1.0mg/L). Các phương pháp khử trùng thông thường như rượu hoặc gel sát khuẩn không cần rửa tay rất khó để tiêu diệt virus, trong khi việc sử dụng chất khử trùng có chứa clo trong 30 phút có thể tiêu diệt virus.
Sự lây nhiễm virus Norovirus có thể xảy ra quanh năm, nhưng ở Việt Nam, từ tháng 10 đến tháng 3 năm sau là thời kỳ bùng phát dịch.
II. Đường lây truyền
Virus này có khả năng lây nhiễm rất cao, chỉ với một liều lượng nhỏ cũng có thể gây nhiễm. Các đường lây truyền chủ yếu bao gồm:
(1) Lây truyền qua tiếp xúc gần với người nhiễm; tiếp xúc với nước ói, phân của người nhiễm; tiếp xúc với bề mặt vật thể bị ô nhiễm bởi người nhiễm; hít phải aerosol do nước phân hoặc nước ói của bệnh nhân tạo ra.
(2) Lây truyền qua thực phẩm và nước; tiêu thụ thực phẩm bị ô nhiễm bởi virus Norovirus; uống nước bị ô nhiễm bởi virus Norovirus.
Mọi người đều dễ bị nhiễm virus Norovirus. Sau khi nhiễm, cơ thể sẽ có một mức độ đề kháng với cùng một loại virus, nhưng vẫn có thể bị nhiễm các loại virus khác, do đó có thể xảy ra tình trạng nhiễm nhiều lần.
III. Triệu chứng sau khi nhiễm là gì?
Sau khi virus Norovirus xâm nhập vào cơ thể, thường mất từ 12 đến 48 giờ để phát bệnh, có thể kéo dài đến 72 giờ. Các triệu chứng chính bao gồm buồn nôn, ói mửa, tiêu chảy, đau bụng, trong đó tiêu chảy có thể gây ra phân lỏng màu vàng hoặc phân nước, thường xảy ra từ vài lần trong ngày đến hơn mười lần. Trẻ em thường có triệu chứng nôn nhiều, trong khi người lớn thường gặp triệu chứng tiêu chảy. Một số bệnh nhân có thể kèm theo các triệu chứng như sốt nhẹ, nhức đầu, ớn lạnh và đau cơ.
Nhiễm virus Norovirus thường có tính tự giới hạn; bệnh sẽ tự ngừng lại ở một giai đoạn nhất định và dần hồi phục sức khỏe, thường mất từ 1 đến 3 ngày để phục hồi. Tuy nhiên, những người có hệ miễn dịch yếu hoặc cơ thể dễ tổn thương có thể biểu hiện triệu chứng nghiêm trọng hơn như nôn nhiều, tiêu chảy, khô miệng, khát nước, giảm lượng nước tiểu và rối loạn điện giải, có thể dẫn đến nguy cơ tử vong. Khoảng 30% người nhiễm có thể không có triệu chứng nào, được gọi là người nhiễm ẩn, nhưng virus vẫn có thể được bài tiết trong phân, là nguồn lây quan trọng cho bệnh.
IV. Làm thế nào để phòng ngừa nhiễm virus Norovirus?
Mặc dù nhiễm virus Norovirus thường tự khỏi, nhưng trong thời gian mắc bệnh, người bệnh có thể không thoải mái và vẫn có khả năng lây nhiễm cho người khác. Do đó, trong thời kỳ bùng phát virus Norovirus, việc thực hiện các biện pháp phòng ngừa là rất quan trọng.
(1) Phòng ngừa cá nhân và gia đình
1. Giữ vệ sinh tay: Trước khi ăn, sau khi đi vệ sinh và trước khi chế biến thực phẩm, hãy rửa tay đúng cách theo quy trình 7 bước bằng xà phòng và nước chảy ít nhất 20 giây. Khăn giấy khử trùng có chứa cồn và gel khử trùng không cần rửa tay không hiệu quả đối với virus Norovirus và không thể thay thế việc rửa tay.
2. Chú ý vệ sinh thực phẩm và nước uống: Không uống nước sinh, chỉ uống nước sôi hoặc nước đóng chai đạt tiêu chuẩn. Rau củ quả cần rửa sạch, thực phẩm phải được nấu chín kỹ, đặc biệt là hàu và các loại hải sản khác cũng cần được nấu chín kỹ. Khi chế biến thực phẩm, cần phân tách giữa thực phẩm sống và chín, sử dụng các thớt, dao và dụng cụ khác nhau cho thực phẩm sống và chín để tránh ô nhiễm chéo. Khi ăn ngoài, chọn nhà hàng có điều kiện vệ sinh tốt và uy tín cao.
3. Cách ly tại nhà đối với bệnh nhân: Người nhiễm virus Norovirus nên cách ly trong thời gian mắc bệnh cho đến 3 ngày sau khi hồi phục, trong thời gian này, bệnh nhân nên rửa tay thường xuyên, giữ vệ sinh tay và cố gắng không tiếp xúc gần với các thành viên gia đình khỏe mạnh, nên phân chia chỗ ăn ở, đặc biệt không nấu ăn hoặc chăm sóc người già và trẻ nhỏ. Những bệnh nhân không phải đi viện nên cách ly tại nhà ít nhất 72 giờ sau khi các triệu chứng biến mất. Những người làm nghề đặc thù như đầu bếp và người chăm sóc trẻ nên trở lại làm việc sau khi hết nhiễm virus.
4. Thực hiện tốt công tác vệ sinh và khử trùng môi trường: Giữ nhiệt độ trong nhà hợp lý, thường xuyên mở cửa sổ để thông gió. Nếu cần xử lý nước ói hoặc phân của bệnh nhân, hãy sử dụng các chế phẩm chứa clo (như dung dịch khử trùng 84) để khử trùng, rượu và xà phòng rửa tay thông thường không hiệu quả đối với virus Norovirus. Trong khi vệ sinh các đồ vật bị ô nhiễm bởi nước ói, nên đeo găng tay cao su và khẩu trang, có thể dùng khăn thấm chất khử trùng chứa clo để phủ lên vật thể ô nhiễm, sau đó từ từ lau chùi để tránh tiếp xúc trực tiếp với chất ô nhiễm hoặc gây ra sự lây lan aerosol do thao tác không đúng. Môi trường gia đình của bệnh nhân cũng nên tăng cường khử trùng theo hướng dẫn của nhân viên y tế để tránh lây lan trong gia đình. Định kỳ khử trùng các bề mặt thường xuyên tiếp xúc và các khu vực quan trọng như nhà vệ sinh; đảm bảo bếp và dụng cụ ăn uống được sạch sẽ, xử lý rác thải kịp thời và giữ vệ sinh chung. Dụng cụ ăn uống có thể được khử trùng bằng cách đun sôi trong 30 phút.
5. Duy trì lối sống lành mạnh: Giữ thói quen sinh hoạt đều đặn, chế độ ăn uống hợp lý và tập thể dục điều độ để tăng cường khả năng miễn dịch của cơ thể. Đảm bảo chế độ ăn uống cân bằng, ngủ đủ giấc và tập thể dục vừa phải để tăng cường sức đề kháng của cơ thể, nhằm phòng ngừa nhiễm bệnh.
(2) Phòng ngừa tại trường học và các cơ sở chăm sóc trẻ
1. Phát hiện kịp thời và quản lý đúng mực các trường hợp nhiễm bệnh: Thực hiện nghiêm túc kiểm tra buổi sáng (trưa) và đăng ký thiếu đi học vì bệnh. Khi phát hiện trường hợp có triệu chứng nôn mửa, tiêu chảy, cần nhanh chóng đưa đi khám và quản lý cách ly. Khi phát hiện có sự gia tăng bất thường số trường hợp, ngay lập tức báo cáo cơ quan phòng chống dịch bệnh và các cơ quan quản lý liên quan.
2. Tăng cường quản lý vệ sinh nước uống và thực phẩm: Cung cấp nước uống an toàn, đảm bảo quản lý nguồn nước uống, kiểm tra tình trạng hư hỏng, rò rỉ của mạng lưới cấp nước, thường xuyên làm sạch và khử trùng các thiết bị cấp nước thứ cấp, thực hiện kiểm tra chất lượng nước uống để đảm bảo sự an toàn trong nguồn nước cung cấp. Giám sát nguyên liệu thực phẩm và khâu chế biến, chú ý đến việc phân tách giữa thực phẩm sống và chín, nấu chín kỹ.
3. Tăng cường quản lý sức khỏe cho nhân viên như đầu bếp và nhân viên chăm sóc trẻ: Theo dõi tình trạng sức khỏe của đầu bếp và nhân viên chăm sóc trẻ, khi thấy có triệu chứng liên quan đến bệnh truyền nhiễm đường ruột như tiêu chảy, nôn mửa, buồn nôn, cần ngay lập tức ngừng làm việc, đi khám kịp thời và không đến công sở trong tình trạng bệnh. Trong quá trình chế biến thực phẩm, cần đeo khẩu trang và giữ vệ sinh tay.
4. Đảm bảo công tác vệ sinh và khử trùng môi trường: Định kỳ làm sạch và thông gió các không gian công cộng trong khuôn viên trường (như phòng học, ký túc xá, căn tin, thư viện, nhà vệ sinh, v.v.); thực hiện làm sạch và khử trùng định kỳ các vị trí trọng điểm như tay nắm cửa, tay vịn cầu thang, vòi nước, nút xả toilet, nút thang máy, tay vịn giường tầng, v.v.
5. Xử lý chất ói một cách khoa học và đúng mực: Những chất ói và phân của các ca bệnh cần được xử lý theo đúng quy trình bởi những người đã qua đào tạo. Tăng cường khử trùng các bề mặt vật thể bị ô nhiễm bởi chất ói hoặc phân, các dụng cụ sinh hoạt, dụng cụ chế biến thực phẩm và nước uống.
6. Tuyên truyền giáo dục: Tận dụng tối đa các hình thức như tài khoản WeChat, kênh video, nhóm WeChat, thư ngỏ để tuyên truyền kiến thức phòng chống virus Norovirus, khuyến khích thói quen rửa tay thường xuyên, ăn thức ăn chín và uống nước đã đun sôi.
V. Nếu đã nhiễm virus Norovirus thì phải làm sao?
Nếu không may nhiễm virus Norovirus, cũng không cần phải quá hoảng sợ. Hiện tại chưa có thuốc kháng virus hiệu quả cho virus Norovirus, đây là một bệnh tự giới hạn, phần lớn người bệnh có triệu chứng nhẹ sau khi phát bệnh, không cần điều trị, chỉ cần nghỉ ngơi từ 2 đến 3 ngày là phục hồi. Trong thời gian này có thể uống nước muối đường hoặc dung dịch bù nước để bổ sung lượng nước mất do nôn mửa và tiêu chảy.
Về chế độ ăn uống, sau khi phát bệnh nên nằm nghỉ, uống nhiều nước ấm. Người bị nôn ói hoặc tiêu chảy thường xuyên nên nhịn ăn từ 8 đến 12 giờ, sau đó từ từ quay lại chế độ ăn uống bình thường. Thời kỳ phục hồi nên có chế độ ăn nhạt, ít béo, cố gắng tránh ăn quá nhiều thực phẩm cay hoặc béo như ớt, thịt mỡ, thực phẩm chiên rán để tránh gây khó chịu cho dạ dày ruột. Sau khi hồi phục cũng nên duy trì chế độ ăn nhạt, chú ý đến việc đa dạng hóa và cân bằng dinh dưỡng.
Tuy nhiên, đối với trẻ em, người già, đặc biệt là những người có bệnh nền, nếu có triệu chứng nôn hoặc tiêu chảy thường xuyên, cần nhanh chóng đi khám chữa bệnh. Nếu xuất hiện các triệu chứng sau đây, cũng cần ngay lập tức đến bệnh viện:
(1) Triệu chứng mất nước nghiêm trọng như miệng khô, khát nước, giảm lượng nước tiểu đáng kể, hốc mắt lõm, da kém đàn hồi.
(2) Sốt cao kéo dài không hạ.
(3) Đau bụng dữ dội.
(4) Xuất hiện các triệu chứng thần kinh như mơ hồ, tinh thần uể oải.
Tóm lại, trong thời kỳ bùng phát virus Norovirus, chúng ta cần hiểu biết về virus Norovirus, thực hiện các biện pháp phòng ngừa để bảo vệ sức khỏe của bản thân và người khác. Nếu xuất hiện các triệu chứng nghi ngờ nhiễm bệnh, cần kịp thời thực hiện các biện pháp xử lý đúng đắn và đi khám chữa bệnh khi cần thiết.