Gần đây, một nam sinh 18 tuổi ở quận Phù Dung phát hiện chức năng gan bất thường trong kiểm tra sức khỏe kỳ thi đại học, men gan tăng cao và đã đến
Bệnh viện Gan tỉnh Hồ Nam
thăm khám. Phụ huynh hoang mang hỏi “Tại sao con còn nhỏ mà chức năng gan đã bất thường? Phải lưu ý điều gì?” Sau khi kiểm tra kỹ lưỡng tại khoa gan, cuối cùng được chuẩn đoán là bệnh gan mỡ không do rượu.
Theo bác sĩ Hợp Thuận, trưởng khoa gan, tình hình thừa cân và béo phì ở Trung Quốc hiện nay rất nghiêm trọng. Theo báo cáo về tình hình dinh dưỡng và bệnh mãn tính của cư dân Trung Quốc (2020): tỷ lệ thừa cân và béo phì ở trẻ em dưới 6 tuổi và trẻ em 6-17 tuổi lần lượt đạt 10,4% và 19%; tỷ lệ thừa cân ở người lớn trên 18 tuổi đạt 34,3% và 16,4%. Hơn một nửa dân cư trưởng thành đã thừa cân hoặc béo phì, lên tới 50,7%. Trong những năm gần đây, tỷ lệ gan mỡ và tổn thương gan ở thanh thiếu niên đang có xu hướng gia tăng.
Kiến thức phổ thông:
Một, men gan là gì?
Nếu coi gan là một nhà máy, thì men gan giống như công nhân trong nhà máy đó, nếu chỉ số men gan trong máu ngoại vi tăng cao, điều đó có nghĩa là nhà máy gan đang gặp vấn đề.
Các loại men gan phổ biến trong xét nghiệm chức năng gan bao gồm alanine aminotransferase, còn gọi là ALT. Giá trị bình thường là không quá 40 U/L đối với nữ và không quá 50 U/L đối với nam. Một loại khác là aspartate aminotransferase, còn gọi là AST, với giá trị bình thường là không quá 35 U/L đối với nữ và không quá 40 U/L đối với nam.
Hai, nguyên nhân phổ biến khiến men gan tăng cao ở thanh thiếu niên là gì?
1. Viêm gan virus: bao gồm các loại viêm gan A, B, C, D, E và các loại virus nhiễm khác như virus Epstein-Barr, virus cytomegalovirus cũng có thể gây tổn thương gan.
2. Gan mỡ: Nhiều thanh thiếu niên thích đồ ăn nhanh như trà sữa, gà rán và thích ngồi chơi thiết bị điện tử ít vận động, dẫn đến thừa cân và béo phì, từ đó gây tổn thương gan do gan mỡ. Một số người khác có thể do uống rượu dẫn đến gan mỡ có cồn, gây tổn thương gan ở nhiều mức độ khác nhau.
3. Tổn thương do thuốc và độc tố, chúng ta cần cảnh giác với một số loại thuốc có thể gây tổn thương gan, bao gồm thuốc hạ sốt, thuốc Đông y, thuốc giảm cân, thuốc chống trầm cảm, v.v.
4. Những nguyên nhân ít gặp khác: bao gồm bệnh gan tự miễn, bệnh di truyền chuyển hóa.
5. Còn có một số trường hợp đặc biệt, chẳng hạn như sự tăng cao tạm thời sau khi vận động gắng sức, cần phải xem xét trong lâm sàng, cần hỏi kỹ tiền sử bệnh và làm các kiểm tra liên quan.
Ba, khi khám sức khỏe phát hiện tổn thương gan cần làm những xét nghiệm gì?
Kiểm tra lại chức năng gan, so sánh với chỉ số men gan trong kiểm tra sức khỏe: xem có tăng hay giảm, đồng thời tiến hành sàng lọc viêm gan virus, kiểm tra các dấu hiệu viêm gan A, B, C, D. Tiếp theo là thực hiện siêu âm gan để kiểm tra hình dạng và kích thước gan có bất thường hay không. Nếu vẫn chưa xác định được nguyên nhân, cần tiến hành kiểm tra kháng thể tự thân và các nguyên nhân khác theo sự chỉ dẫn của bác sĩ.
Khoa Bệnh truyền nhiễm Bệnh viện tỉnh Hồ Nam nhắc nhở: Nguyên nhân chính khiến men gan tăng cao ở thanh thiếu niên vẫn là gan mỡ. Chúng ta cần hưởng ứng lời kêu gọi của quốc gia, phát động phong trào “Năm quản lý trọng lượng”, khuyến khích lối sống lành mạnh, ăn ít dầu mỡ và đường, từ chối “nước vui vẻ”, duy trì tập thể dục mỗi tuần, không tự ý dùng thuốc khi không có chỉ định của bác sĩ, từ chối rượu bia, đối với những thanh thiếu niên thừa cân và có tiền sử gia đình về bệnh gan cần kiểm tra sức khỏe định kỳ. Phát hiện sớm, can thiệp sớm, phần lớn tổn thương gan là có thể hồi phục.
Tác giả đặc biệt của Hunan Y Liao: Khóa Bệnh truyền nhiễm Bệnh viện tỉnh Hồ Nam, Hợp Thuận
(Biên tập 92)