Ngày 27 tháng 5 năm nay là “Ngày chăm sóc đau nửa đầu” lần thứ hai trên toàn quốc. Ngày bệnh này được khởi xướng bởi Ủy ban Chuyên môn về Đau đầu và Rối loạn cảm giác của Hiệp hội Bệnh viện Nghiên cứu Trung Quốc, Quỹ Phúc lợi Dân số Trung Quốc và các lực lượng xã hội khác, nhằm nâng cao nhận thức của công chúng về đau nửa đầu và hỗ trợ bệnh nhân. Nhân dịp “Ngày chăm sóc đau nửa đầu”, Hội nghị “Đau đầu 2025” do Ủy ban chuyên môn trên tổ chức đã diễn ra vào ngày 17 tháng 5 tại Ninh Ba, tỉnh Giang Tô. Hội nghị quy tụ hơn một nghìn chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực đau đầu và đau đớn từ trong và ngoài nước, tập trung vào chẩn đoán, điều trị, phòng ngừa, quản lý, cơ chế phát bệnh và các tiến bộ, đổi mới công nghệ liên quan đến sức khỏe cộng đồng, chia sẻ những thành tựu nghiên cứu và tiến bộ học thuật mới nhất trong lĩnh vực này, cùng nhau thảo luận về tương lai phòng chống bệnh đau đầu tại Trung Quốc cũng như trên toàn cầu.
Mục tiêu điều trị đau nửa đầu không chỉ nên giới hạn ở việc “giảm đau”
Đau nửa đầu đứng thứ hai trong danh sách các bệnh lý thần kinh gây tật nguyền phổ biến, với đặc điểm lâm sàng là các cơn đau đầu nặng, thường chuyển dạ một bên, mang tính chu kỳ, thường đi kèm với các triệu chứng như buồn nôn, nôn mửa, nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh. Trên toàn cầu, có hơn 1,3 tỷ người mắc bệnh này, trong đó tỷ lệ mắc bệnh ở nhóm dân số từ 18 đến 65 tuổi ở Trung Quốc lên tới 9,3%, tương đương khoảng 130 triệu người, với tỷ lệ nam nữ mắc bệnh là 1:2,2. Dữ liệu trong quá khứ cho thấy, còn nhiều không gian cần cải thiện trong việc chẩn đoán và điều trị đau nửa đầu ở Trung Quốc, với tỷ lệ người đi khám chỉ là 52,9%, tỷ lệ chẩn đoán chính xác chỉ đạt 13,8%, bên cạnh đó, còn tồn tại tình trạng điều trị dự phòng chưa đủ và lạm dụng thuốc giảm đau.
Giáo sư Đổng Chiêu, Trưởng khoa Thần kinh Bệnh viện Quân đội Nhân dân Trung Quốc, chỉ ra rằng tác động của bệnh đau nửa đầu thường bị đánh giá thấp. Ngoài những tổn hại do chính căn bệnh này gây ra, những cơn đau nửa đầu tái diễn thường xuyên còn có thể dẫn đến các biến chứng như bệnh lý chất trắng não và suy giảm chức năng nhận thức. Thêm vào đó, đau nửa đầu cũng thường đi kèm với các rối loạn tâm thần như lo âu và trầm cảm.
Thống kê cho thấy, hơn hai phần ba bệnh nhân đau nửa đầu trên toàn cầu chưa bao giờ điều trị hoặc đã ngừng điều trị, chủ yếu do thiếu niềm tin vào hiệu quả điều trị hoặc đã có những trải nghiệm không tốt trong quá trình điều trị truyền thống. Giáo sư Chu Kỳ Anh, Trưởng khoa Thần kinh Bệnh viện Đại học Y khoa Trung Quốc, khẳng định rằng điều trị đau nửa đầu không chỉ nên giới hạn ở việc “giảm đau”. Mục tiêu của điều trị dự phòng là giảm tần suất, thời gian và mức độ nghiêm trọng của cơn đau nửa đầu, cải thiện những suy giảm chức năng liên quan đến đau nửa đầu, nâng cao chất lượng cuộc sống, giảm thiểu các rối loạn tâm lý có liên quan đến đau đầu mãn tính hoặc thường xuyên, đồng thời nâng cao tỷ lệ đáp ứng với điều trị cấp tính và giảm sự phụ thuộc vào điều trị cấp tính, tránh tình trạng đau đầu do lạm dụng thuốc.
Hướng điều trị mới cho đau nửa đầu:
Sự kết hợp sớm và kịp thời với điều trị dự phòng
Sự xuất hiện của các phương pháp điều trị dự phòng đau nửa đầu mới đã cung cấp khả năng thực hiện các mục tiêu trên. Giáo sư Chu Kỳ Anh giải thích thêm rằng, điều trị dự phòng khác với “phòng bệnh” theo nghĩa truyền thống. Điều trị dự phòng sớm và kịp thời là hướng phát triển của điều trị lâm sàng đau nửa đầu. Đối với những trường hợp có cơn đau đầu xảy ra 4 ngày trở lên mỗi tháng, điều trị cấp tính không hiệu quả hoặc không chịu được, hoặc cơn đau nửa đầu xảy ra với mức nghiêm trọng cao, khuyến nghị nên bắt đầu điều trị dự phòng.
Đột phá trong quản lý đau nửa đầu: CGRP dẫn đầu điều trị dự phòng
Cần lưu ý rằng, mặc dù điều trị dự phòng đã cho thấy hiệu quả tích cực trong thực hành lâm sàng đau nửa đầu, nhưng chúng ta vẫn cần tiếp tục nỗ lực trong lĩnh vực điều trị dự phòng này. Theo một nghiên cứu cắt ngang trong nước, nghiên cứu này bao gồm 2868 bệnh nhân đau đầu nguyên pháp từ 23 bệnh viện trong khoảng thời gian từ tháng 9 năm 2020 đến tháng 5 năm 2021, kết quả cho thấy chỉ có 16,5% bệnh nhân đau nửa đầu đã nhận được điều trị bằng thuốc dự phòng trước khi tham gia nghiên cứu.
Trong những năm gần đây, nhờ những tiến bộ trong nghiên cứu về đau nửa đầu cả trong và ngoài nước, đặc biệt là sự phát hiện các mục tiêu điều trị mới như peptide liên quan đến gen calcitonin (CGRP), phương pháp điều trị đau nửa đầu ngày càng đổi mới.
Giáo sư Đổng Chiêu chỉ ra: “Đối với điều trị dự phòng đau nửa đầu ở người lớn, thuốc nhắm vào CGRP đã được nghiên cứu trước đây chứng minh là hiệu quả và có mức độ chứng minh y học cao.” Theo Giáo sư Đổng Chiêu, các liệu pháp mới nhắm vào đường dẫn CGRP đang định hình lại lộ trình điều trị lâm sàng đau nửa đầu. Trước đây, bác sĩ chủ yếu can thiệp thụ động khi cơn đau phát tác, nhưng giờ đây, nhiều bác sĩ đã nhận thức được tầm quan trọng của điều trị dự phòng đau nửa đầu. Họ sẽ thông qua việc đánh giá tần suất phát tác của người bệnh (như mỗi tháng ≥ 4 ngày) và gánh nặng bệnh tật (như điểm số chất lượng cuộc sống) để khởi động điều trị dự phòng sớm, biến “giảm đau trong thời kỳ phát tác” thành “quản lý toàn bộ quá trình bệnh.”
Để tiếp tục nâng cao nhận thức về điều trị dự phòng, nhóm chuyên gia và các tổ chức liên quan do Giáo sư Đổng Chiêu lãnh đạo đang sử dụng các video ngắn, tài liệu giáo dục cho bệnh nhân và các hình thức khác, nhằm truyền đạt những khái niệm khoa học như “đau nửa đầu tái phát có thể gây tổn thương cho não,” “can thiệp sớm có thể giảm đáng kể tần suất phát tác” tới công chúng, từ đó nâng cao đáng kể nhận thức của bệnh nhân về điều trị dự phòng.
Bà Dương Thiệu Hoa, Tổng Giám đốc đại diện của Lingbei (tại Trung Quốc và Hong Kong) cho biết, chúng tôi hiểu rõ tác động nghiêm trọng của đau nửa đầu đối với chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, đồng thời các dữ liệu nghiên cứu chỉ ra rằng các loại thuốc sáng tạo trong việc giảm ngày phát tác của đau nửa đầu và giảm cường độ phát tác đã chứng minh hiệu quả lâm sàng rất tích cực. Chúng tôi tin rằng điều này sẽ mang lại lợi ích lớn hơn cho nhiều bệnh nhân đau nửa đầu. Là một nhà sáng tạo chuyên chú trọng vào lĩnh vực khoa học thần kinh, việc cải thiện điều trị đau nửa đầu cũng là một trong những nhiệm vụ hàng đầu của Lingbei tại Trung Quốc. Chúng tôi sẽ phát huy lợi thế chuyên môn của Lingbei trong lĩnh vực khoa học thần kinh và hợp tác chặt chẽ với các tổ chức liên quan đến đau nửa đầu tại Trung Quốc, thúc đẩy cải tiến và tiến bộ trong tư duy điều trị đau nửa đầu, để những thành tựu đổi mới trên toàn cầu phục vụ nhiều bệnh nhân đau nửa đầu tại Trung Quốc hơn, góp phần vào việc xây dựng một Trung Quốc khỏe mạnh hơn.