Ngày 27 tháng 5 năm nay là “Ngày chăm sóc đau nửa đầu” lần thứ hai trên toàn quốc, sự kiện này được khởi xướng bởi Hội nghiên cứu bệnh viện Trung Quốc về các chứng bệnh đau đầu và rối loạn cảm giác, Quỹ phúc lợi dân số Trung Quốc và các lực lượng xã hội khác, nhằm nâng cao nhận thức của công chúng về đau nửa đầu và hỗ trợ bệnh nhân. Nhân dịp “Ngày chăm sóc đau nửa đầu”, Hội nghị “Hội nghị đau đầu 2025” do Ủy ban chuyên môn nêu trên tổ chức đã diễn ra vào ngày 17 tháng 5 tại Ninh Ba, tỉnh Giang Tô. Hội nghị quy tụ hơn 1.000 chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực đau đầu và đau, thảo luận về các tiến triển tiên tiến, đổi mới công nghệ và các điểm nóng về sức khỏe cộng đồng liên quan đến chẩn đoán, điều trị, phòng ngừa, quản lý và cơ chế phát bệnh của các bệnh đau đầu, đồng thời chia sẻ các nghiên cứu và thành tựu mới nhất trong lĩnh vực này, cùng bàn luận về tương lai của việc phòng và trị bệnh đau đầu ở Trung Quốc và toàn cầu.
Mục tiêu điều trị đau nửa đầu không chỉ nên giới hạn ở “giảm đau”
Đau nửa đầu là bệnh tật có tỉ lệ gây khuyết tật hệ thần kinh phổ biến thứ hai, biểu hiện lâm sàng đặc trưng là những cơn đau đầu nặng nề, thường là đơn bên, có tần suất tái phát, thường kèm theo triệu chứng buồn nôn, nôn mửa, nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh. Trên toàn cầu có hơn 1,3 tỷ người bị mắc bệnh, trong đó ở nhóm người từ 18 đến 65 tuổi tại Trung Quốc, tỷ lệ mắc bệnh đạt 9,3%, khoảng 130 triệu người Trung Quốc bị đau nửa đầu, tỷ lệ nam giới và nữ giới lần lượt là 1:2.2. Các số liệu trước đây cho thấy, chẩn đoán và điều trị đau nửa đầu tại Trung Quốc vẫn còn nhiều khoảng trống cần cải thiện, với tỷ lệ người đến khám chỉ đạt 52,9%, tỷ lệ chẩn đoán chính xác chỉ ở mức 13,8%, và còn tồn tại tình trạng điều trị dự phòng không đủ, lạm dụng thuốc giảm đau.
Giáo sư Đổng Chiêu, Trưởng khoa Thần kinh của Bệnh viện Tổng hợp Quân đội Trung Quốc cho rằng, tác động của bệnh đau nửa đầu thường bị đánh giá thấp; bên cạnh những tổn thương do bệnh mang lại, những cơn đau nửa đầu tái phát thường xuyên còn có thể dẫn đến bệnh lý chất trắng não và suy giảm chức năng nhận thức; ngoài ra, đau nửa đầu cũng thường đi kèm với những rối loạn tâm lý như lo âu và trầm cảm.
Theo thống kê dữ liệu, hơn hai phần ba bệnh nhân đau nửa đầu trên toàn cầu chưa từng đi khám hoặc đã ngừng điều trị, nguyên nhân chủ yếu là do họ thiếu niềm tin vào hiệu quả điều trị, hoặc vì đã có trải nghiệm không tốt trong quá trình điều trị truyền thống. Đối với vấn đề này, Giáo sư Chu Ký Anh, Trưởng khoa Thần kinh Bệnh viện Đệ nhất trực thuộc Đại học Y khoa Trùng Khánh cho rằng, điều trị đau nửa đầu không nên chỉ giới hạn ở “giảm đau”, mà mục tiêu của điều trị dự phòng là giảm tần suất, thời gian và mức độ nghiêm trọng của các cơn đau nửa đầu, cải thiện tình trạng khuyết tật liên quan đến đau nửa đầu, nâng cao chất lượng cuộc sống, giảm bớt các vấn đề tâm lý liên quan đến cơn đau đầu thường xuyên hoặc mãn tính, đồng thời nâng cao tỷ lệ phản ứng đối với điều trị cấp tính và giảm thiểu sự phụ thuộc vào điều trị cấp tính, nhằm tránh xảy ra tình trạng đau đầu do lạm dụng thuốc.
Hướng điều trị mới cho đau nửa đầu
:
Liệu pháp dự phòng phối hợp sớm
Sự xuất hiện của các liệu pháp dự phòng đau nửa đầu đổi mới đã mở ra khả năng thực hiện những mục tiêu kể trên. Giáo sư Chu Ký Anh đã giải thích thêm rằng, điều trị dự phòng khác với “phòng ngừa bệnh” theo nghĩa truyền thống, liệu pháp dự phòng phối hợp sớm và kịp thời là hướng phát triển trong điều trị lâm sàng đau nửa đầu. Đối với những người có cơn đau đầu kéo dài từ 4 ngày trở lên mỗi tháng, điều trị cấp tính không hiệu quả hoặc không thể chịu đựng, hoặc mức độ nghiêm trọng của các cơn đau nửa đầu, nên bắt đầu liệu pháp dự phòng.
Khắc phục vấn đề quản lý đau nửa đầu: CGRP dẫn dắt điều trị dự phòng
Cần lưu ý rằng, mặc dù điều trị dự phòng đã cho thấy hiệu quả tích cực trong thực hành lâm sàng đau nửa đầu, nhưng chúng ta vẫn cần tiếp tục nỗ lực trong lĩnh vực này. Dựa trên một nghiên cứu cắt ngang ở Trung Quốc, nghiên cứu này bao gồm 2868 bệnh nhân trưởng thành có rối loạn đau đầu nguyên phát từ 23 bệnh viện trong khoảng thời gian từ tháng 9 năm 2020 đến tháng 5 năm 2021, kết quả cho thấy, trước khi tham gia nghiên cứu, chỉ có 16,5% bệnh nhân đau nửa đầu đã nhận được điều trị thuốc dự phòng.
Trong những năm gần đây, với sự tiến bộ trong nghiên cứu về đau nửa đầu cả trong nước và quốc tế, đặc biệt là phát hiện các mục tiêu điều trị mới như peptit liên quan đến gen calcitonin (CGRP), phương pháp chữa trị đau nửa đầu ngày càng được đổi mới.
Giáo sư Đổng Chiêu nhấn mạnh: “Đối với điều trị dự phòng đau nửa đầu ở người lớn, các loại thuốc nhắm vào CGRP đã được chứng minh là hiệu quả và có mức độ chứng cứ y khoa cao.” Theo quan điểm của giáo sư Đổng Chiêu, các liệu pháp mới nhắm vào con đường CGRP đang tái định hình lộ trình điều trị đau nửa đầu lâm sàng. Trước đây, bác sĩ chủ yếu can thiệp “một cách thụ động” khi cơn đau xuất hiện, nhưng hiện nay nhiều bác sĩ đã nhận thức được tầm quan trọng của điều trị dự phòng đau nửa đầu và sẽ sớm khởi động liệu pháp dự phòng thông qua việc đánh giá tần suất phát các cơn đau của bệnh nhân (ví dụ: ≥4 ngày mỗi tháng) và gánh nặng bệnh tật (như điểm chất lượng cuộc sống), biến đổi từ “giảm đau trong cơn” thành “quản lý toàn bộ quá trình bệnh”.
Để tiếp tục nâng cao nhận thức về điều trị dự phòng, đội ngũ chuyên gia cùng với giáo sư Đổng Chiêu và các tổ chức liên quan đang sử dụng video ngắn, tài liệu giáo dục cho bệnh nhân… để truyền đạt các khái niệm khoa học như “đau nửa đầu tái phát có thể gây tổn thương não” và “can thiệp sớm có thể làm giảm đáng kể tần suất đau”, từ đó nâng cao nhận thức của bệnh nhân về điều trị dự phòng.
Bà Dương Sào Hoa, Tổng Giám đốc代理 của Lingbei tại Trung Quốc (trong nước và Hồng Kông) cho biết, chúng tôi nhận thức sâu sắc về ảnh hưởng nghiêm trọng mà đau nửa đầu gây ra đối với chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Đồng thời, dữ liệu nghiên cứu cho thấy rằng thuốc mới có hiệu quả tích cực trong việc giảm số ngày phát đau nửa đầu và làm giảm mức độ nghiêm trọng của các cơn đau, và chúng tôi tin rằng điều này sẽ mang lại lợi ích lớn cho nhiều bệnh nhân đau nửa đầu. Là một nhà đổi mới tập trung trong lĩnh vực khoa học thần kinh, cải thiện điều trị đau nửa đầu cũng là một trong những nhiệm vụ hàng đầu của Lingbei tại Trung Quốc. Chúng tôi sẽ phát huy lợi thế chuyên môn của Lingbei trong lĩnh vực khoa học thần kinh, hợp tác chặt chẽ với các tổ chức liên quan đến đau nửa đầu tại Trung Quốc, thúc đẩy việc cập nhật và tiến bộ trong quan điểm điều trị đau nửa đầu, để các kết quả đổi mới toàn cầu có thể đến tay nhiều bệnh nhân đau nửa đầu tại Trung Quốc, góp phần xây dựng một Trung Quốc khỏe mạnh hơn.