“Bác sĩ, y tá, đầu kim tiêm insulin của tôi bị gãy trong bụng, phải làm sao bây giờ?” Gần đây vào buổi tối, tiếng gọi của bệnh nhân Wang bà xuất hiện trong phòng bệnh viện. Bác sĩ Zhang và y tá Li đang trực lập tức kiểm tra bụng của bà, bác sĩ Zhang một tay ấn vào chỗ kim gãy, tay còn lại cầm kính lúp, sau khi quan sát kỹ, cuối cùng cũng nhìn thấy một điểm sáng nhỏ. Dưới sự phối hợp của y tá Li, bác sĩ Zhang đã sử dụng đầu kim tiêm nhỏ để tách rời mô xung quanh và lấy kim gãy ra khỏi cơ thể bà.
Tiêm insulin là một trong những phương pháp chính để kiểm soát bệnh tiểu đường, nhiều người bị tiểu đường như bà Wang cho rằng chi phí của đầu kim tiêm insulin quá cao, và việc thay kim mỗi lần quá phiền phức nên đã nhiều lần tái sử dụng kim tiêm, dẫn đến tình trạng gãy kim. Vậy việc tái sử dụng kim tiêm sẽ có những tác hại gì?
1. Tăng xác suất gãy kim. Đầu kim tiêm insulin dùng một lần rất mỏng, nhằm giảm đau khi tiêm. Việc tái sử dụng làm giảm độ bền và độ cứng của kim, đầu kim có thể bị mẻ, cong hay gặp các vấn đề khác, dễ bị kẹt khi rút ra, tăng nguy cơ gãy.
2. Tắc kim. Đầu kim đã sử dụng sẽ có insulin tinh thể còn sót lại, việc sử dụng nhiều lần sẽ gây tắc nghẽn đầu kim, ảnh hưởng đến lần tiêm sau.
3. Tăng đau khi tiêm. Đầu kim tiêm insulin rất nhỏ, nếu dùng mắt thường thì không thể phân biệt được đầu kim mới và kim đã sử dụng nhiều lần, nhưng dưới kính hiển vi, sự khác biệt sẽ dễ dàng thấy rõ. Dưới kính hiển vi, có thể thấy rõ rằng đầu kim chưa sử dụng rất mịn màng, nhưng sau khi tiêm 1 lần, đầu kim đã bị xơ, sau 6 lần tiêm, đầu kim đã cong vênh nặng nề, xuất hiện mỏ nhọn, móc ngược, dẫn đến chảy máu, trầy xước và cơn đau tăng lên tại vị trí tiêm.
4. Ảnh hưởng đến liều lượng insulin. Khi tái sử dụng kim, bệnh nhân thường không tháo kim ra ngay sau khi tiêm, sự thay đổi nhiệt độ có thể gây ra hiệu ứng giãn nở do nhiệt và co lại do lạnh, dẫn đến insulin bị rò rỉ hoặc không khí vào bút tiêm, ảnh hưởng đến độ chính xác liều lượng.
5. Nhiễm trùng tại nơi tiêm. Sau khi tái sử dụng, vi khuẩn trong không khí và trên đầu kim có thể xâm nhập vào bút tiêm qua ống kim, vừa làm ô nhiễm dung dịch thuốc, vừa tăng nguy cơ nhiễm trùng tại chỗ. Để tránh nhiễm trùng, nhiều bệnh nhân sử dụng cồn để khử trùng đầu kim, nhưng việc này có thể làm hỏng lớp bảo vệ trên bề mặt kim, và lớp bảo vệ này có tác dụng bôi trơn, khi bị hỏng sẽ tăng cường độ đau khi tiêm.
6. Dẫn đến tăng sinh hoặc cứng tổ chức dưới da. Một trong những nguyên nhân gây tăng sinh tổ chức dưới da không chỉ vì không luân chuyển đúng vị trí tiêm mà còn là do việc tái sử dụng kim tiêm insulin. Việc tái sử dụng kim sẽ kích thích mô bị tổn thương tiết ra yếu tố tăng trưởng, thúc đẩy quá trình hình thành khối cứng dưới da. Tiêm vào vùng tổ chức dưới da đã tăng sinh và cứng có thể dẫn đến:
1) Hấp thu insulin không ổn định, không thể kiểm soát đường huyết hiệu quả.
2) Do hấp thu insulin không đủ, không phát huy tác dụng, khiến nhu cầu liều insulin ngày càng lớn, gây tổn hại kinh tế.
3) Ảnh hưởng đến ngoại hình, gia tăng áp lực tâm lý, không có lợi cho việc kiểm soát tình trạng bệnh tiểu đường.
Chất lượng của đầu kim cũng như phương pháp tiêm sai là một trong những yếu tố gây ra tình trạng gãy kim. Việc đầu kim gãy nếu nằm trong cơ thể có thể làm thủng tĩnh mạch, động mạch, gây ra chảy máu nghiêm trọng, thậm chí vào tim có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim và các hậu quả nghiêm trọng khác.
Cách xử lý khi đầu kim gãy:
Nếu xảy ra tình trạng đầu kim gãy, bệnh nhân sẽ cảm thấy căng thẳng và sợ hãi, trong lúc hoảng loạn có thể thực hiện các biện pháp như bới, ấn sẽ làm tổn thương mô tại chỗ, gây sưng đỏ, loét và gia tăng độ khó trong việc lấy kim ra.
Nếu phần đầu kim gãy lộ ra, có thể dùng nhíp sạch để nhanh chóng lấy ra, sau đó khử trùng tại chỗ bằng i-ốt và xử lý khẩn cấp, rồi đến bệnh viện để điều trị. Nếu đầu kim hoàn toàn gãy trong cơ thể mà không có phần nào lộ ra, không dùng tay ấn hay bới mà cần giữ nguyên vị trí tiêm, dùng ngón cái và ngón trỏ của một tay ấn chặt vùng bụng trên và dưới chỗ kim gãy, sau đó nhanh chóng đến bệnh viện để lấy ra.
Xét thấy việc tái sử dụng đầu kim tiêm có nhiều nguy cơ tiềm ẩn, không nên tái sử dụng kim tiêm và cố gắng thay mới mỗi lần. Việc sử dụng đầu kim tiêm một lần xong thì vứt đi không phải là lãng phí, mà là một cách làm giảm rủi ro có thể gây tổn thương cho bản thân.
