Đây là bài viết thứ
4001
của
Da Yi Xiao Hu
Kinh nguyệt là biểu tượng của sự biến đổi ở phụ nữ, đến hẹn lại lên mỗi tháng, giống như mặt trăng trên trời, lúc tròn lúc khuyết. Khi người bạn cũ này không đến đúng hẹn (như ra máu khó kiểm soát, kinh nguyệt đến quá thường xuyên, ngừng kinh, tắt kinh, v.v.), có người không để tâm, nhưng cũng có người lo lắng. Vậy kinh nguyệt không đều có ý nghĩa gì?
Để hiểu kinh nguyệt không đều là gì, trước tiên cần biết kinh nguyệt bình thường là như thế nào.
Kinh nguyệt bình thường có 4 yếu tố
1. Tần suất chu kỳ kinh nguyệt
Tần suất kinh nguyệt bình thường là từ 21 đến 35 ngày, dưới 21 ngày được coi là kinh nguyệt không đều, trên 35 ngày là kinh nguyệt thưa.
2. Quy luật của chu kỳ kinh nguyệt
Ngày trong các chu kỳ kinh nguyệt liền kề không chênh lệch quá 7 ngày.
3. Độ dài của kỳ kinh
Kỳ kinh bình thường nên kéo dài từ 3 đến 7 ngày.
4. Lượng máu trong kỳ kinh
Lượng máu kinh nguyệt bình thường từ 5 đến 80 ml, dưới 5 ml được gọi là ra kinh ít, trên 80 ml gọi là ra kinh nhiều.
Nếu “kinh nguyệt” của bạn không nằm trong các phạm vi trên và đã được kiểm tra bởi bác sĩ chuyên khoa phụ nữ, đã loại trừ nguồn gốc xuất huyết từ âm hộ, âm đạo, cổ tử cung, đường tiết niệu và hậu môn, thì xuất huyết chỉ nằm trong buồng tử cung, có thể được gọi là “kinh nguyệt bất thường”, hoặc chính xác hơn là xuất huyết tử cung bất thường.
Khi xuất huyết tử cung bất thường xảy ra, các tình huống có thể xảy ra
1. Nếu bạn thường có chu kỳ kinh nguyệt đều đặn, nhưng tháng này kinh nguyệt bị trễ hoặc ra máu kéo dài, điều này có thể liên quan đến mang thai bất thường như: sẩy thai, thai ngoài tử cung, chửa trứng, ung thư nhau thai, v.v. Cách đơn giản nhất là mua que thử thai để kiểm tra xem có thai hay không, tất nhiên, đến bệnh viện để xét nghiệm máu HCG thì chính xác hơn, vì hiện tại tỷ lệ thai ngoài tử cung đang cao, nên trong trường hợp này, tốt nhất nên đi bệnh viện để kiểm tra thêm.
2. Trong thời gian này, kinh nguyệt hoàn toàn không có tính quy luật, có thể kéo dài hơn hoặc có thể rút ngắn, tổng thể không có quy tắc nào cả. Lúc này, vấn đề có thể xảy ra:
① Có thể có một số bệnh gây ra xuất huyết không đều như: polyp niêm mạc tử cung, bệnh lý cơ tử cung, u xơ tử cung, thay đổi niêm mạc tử cung, v.v. Những điều này cần kiểm tra liên quan một cách lần lượt để loại trừ. Một số có thể kiểm soát bằng thuốc, trong khi một số cần phải phẫu thuật.
② Nếu đã loại trừ các tổn thương hữu cơ trên, thì có thể liên quan đến không rụng trứng. Một người phụ nữ có kinh nguyệt bình thường thường sẽ rụng trứng mỗi tháng, chỉ khi rụng trứng mới có thể tiết ra hormone nữ bình thường – estrogen và progesterone, kinh nguyệt mới có thể bình thường. Nếu không có rụng trứng, sẽ thiếu progesterone, từ đó gây ra rối loạn kinh nguyệt. Thường thấy trong: hội chứng buồng trứng đa nang, chức năng dự trữ buồng trứng giảm, suy buồng trứng sớm, rối loạn chức năng tuyến giáp, v.v.
3. U não cũng có thể gây rối loạn kinh nguyệt: Khi có khối u trong não, sẽ ảnh hưởng đến sự rụng trứng của phụ nữ và cũng thể hiện rối loạn kinh nguyệt, các khối u tiết prolactin thường gặp. Thực ra, tương đối mà nói, đây là một điều tốt, vì khi phát hiện rối loạn kinh nguyệt, đến bệnh viện, có thể phát hiện sớm được u xơ tuyến yên, điều trị kịp thời, tránh sự gia tăng của khối u, kết quả thường cũng tốt; trái lại đối với nam giới, vì không có dấu hiệu nào đặc biệt và nhạy cảm như kinh nguyệt, thường chỉ khi có triệu chứng tăng áp lực nội sọ mới được chú ý, nhưng khi đến khám thì phần lớn đã trở thành u tuyến yên lớn.
4. Khối u tiết hormone: Một số khối u có thể tiết hormone như khối u tế bào hạt buồng trứng, khối u tế bào vỏ nang, khối u tiết androgen của tuyến thượng thận, do tự thân tiết ra hormone như estrogen và androgen sẽ ảnh hưởng đến sự rụng trứng, từ đó dẫn đến rối loạn kinh nguyệt.
5. Bệnh lý tuyến giáp, bệnh lý tuyến thượng thận cũng ảnh hưởng đến sự rụng trứng, do đó cũng gây ra rối loạn kinh nguyệt;
6. Cân nặng bất thường: Quá béo hoặc quá gầy đều ảnh hưởng đến sự rụng trứng, tác động đến kinh nguyệt;
7. Các bệnh khác gây ra xuất huyết tử cung bất thường như: bệnh lý hệ thống huyết học; xuất huyết do sử dụng thuốc tránh thai, warfarin hoặc vòng tránh thai; túi thừa sau khi mổ đẻ, v.v.;
Nếu bạn gặp phải rối loạn kinh nguyệt, đừng xem nhẹ, hãy đến bệnh viện ngay lập tức để điều trị, tránh để bệnh nhỏ biến thành bệnh lớn, bệnh lớn biến thành bệnh không chữa được! Vì vậy, từ một khía cạnh nào đó, rối loạn kinh nguyệt là cảnh báo sớm của nhiều bệnh, và cũng chẳng phải là một “điều tốt” sao? Đồng thời cũng chính vì có rất nhiều nguyên nhân gây ra rối loạn kinh nguyệt, nên khi bạn rối loạn kinh nguyệt, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra tương ứng, lúc này đừng phàn nàn vì kiểm tra nhiều, chỉ có loại trừ từng nguyên nhân gây bệnh, mới có thể điều trị đúng cách.
Kinh nguyệt là điều tuyệt đối cần xảy ra đúng hẹn mỗi tháng, nếu không đến đúng hẹn, có thể tiềm ẩn một số bệnh, nhất định phải đến bệnh viện kiểm tra và điều trị; nếu mỗi tháng đều đúng hẹn, hãy thoải mái tận hưởng niềm vui được ở bên cạnh nàng.
Tác giả: Bệnh viện Phụ sản Thiên Tân
Khoa Nội tiết sinh sản Lý Diễm