Trên Zhihu có rất nhiều người đặt câu hỏi: “Sau khi điều trị kênh tủy, liệu việc mất tủy có làm cho răng trở nên giòn không?” Để làm rõ vấn đề này, trước tiên cần biết chức năng của tủy răng là gì.
Mặc dù tủy răng là phần nhỏ nhất trong tất cả các mô răng và là mô mềm duy nhất, nhưng nó không hề tầm thường. So với các mô răng khác, chức năng của tủy răng thậm chí còn tương đối phức tạp. Nói chung, tủy răng có bốn chức năng chính: tạo hình, nuôi dưỡng, cảm giác và bảo vệ.
Không nghi ngờ gì, chức năng cảm giác của tủy răng là điều mà mọi người cảm nhận rõ nhất. Các dây thần kinh trong tủy răng cho phép con người cảm nhận đau răng, do đó, đau răng thường được coi là bằng chứng trực tiếp nhất để xác định sự tồn tại của tủy. Vì vậy, mọi người thường dùng thuật ngữ “thần kinh răng” để chỉ tủy răng, chẳng hạn như gọi “phẫu thuật lấy tủy” là “rút thần kinh”. Một trong những mục đích của việc rút thần kinh là để loại bỏ đau răng, nhưng điều này cũng có thể làm cho răng trở nên giòn.
Việc rút thần kinh khiến răng trở nên giòn chủ yếu liên quan đến các chức năng của tủy răng như sau:
1 Chức năng tạo hình (chức năng chính)
Mặc dù tủy răng có “bề ngoài yếu kém”, nhưng nó lại là người xây dựng mô răng cứng – ngà răng. Trong thành phần của tủy răng, có một loại tế bào là tế bào tạo ngà. Tế bào tạo ngà, theo tên gọi, chính là tế bào hình thành ngà răng. Ngà răng chính là cấu trúc chính của răng.
Chỉ cần tủy còn sống, suốt đời tủy răng vẫn có chức năng tạo ngà. Chỉ có điều, trong những tình huống khác nhau, ngà được hình thành sẽ có đôi chút khác biệt: ① Trước khi răng mọc, sẽ hình thành ngà nguyên phát; ② Sau khi răng mọc, sẽ hình thành ngà thứ phát; ③ Khi bị kích thích từ bên ngoài, sẽ hình thành ngà phục hồi (cũng thể hiện chức năng bảo vệ của tủy).
Hình ảnh nguồn: Wikipedia
Quá trình hình thành ngà thứ phát giống như việc lát gạch, làm dày ngà từ bên trong, từ đó củng cố răng. Việc răng liên tục hình thành ngà mới có ý nghĩa là nhằm bù đắp cho phần mô cứng của răng bị mất do mài mòn; ngà phục hồi thì như một miếng dán, sẽ sửa chữa các khu vực của ngà bị tổn thương.
Không cần nói rằng, khi mất tủy, răng sẽ không còn tạo ra ngà mới nữa.
2 Chức năng dinh dưỡng
Trong tủy răng có các mao mạch, các mao mạch này được phân bố dưới dạng mạng lưới dày đặc, gần kề với lớp tế bào tạo ngà, có thể cung cấp oxy và dưỡng chất cho tế bào tạo ngà và các nhánh tế bào của nó, duy trì hoạt động sống của ngà.
Hình ảnh nguồn: Wikipedia
Dù ngà răng là mô cứng, với hydroxyapatite là thành phần chính, nhưng trong đó cũng không thiếu các chất hữu cơ. Những thành phần hữu cơ này giúp cho ngà răng có độ đàn hồi tốt hơn so với men răng, có khả năng hỗ trợ men răng tốt hơn và ngăn chặn sự gãy vỡ của men răng tương đối giòn.
Rõ ràng là, khi mất tủy, ngà răng sẽ mất đi sự nuôi dưỡng của máu.
Tóm lại, khi răng mất tủy, ngà có thể thay đổi về độ dày, độ đàn hồi và các khía cạnh khác, và gián tiếp ảnh hưởng đến khả năng chống chịu của men răng.
Mặc dù răng sẽ thực sự trở nên giòn khi mất tủy, nhưng việc lấy tủy cũng là điều kiện cần thiết vì tủy đã không còn cứu vãn được. Vì vậy, nếu thực sự lo lắng về việc mất tủy, chỉ có thể tập trung vào các chi tiết trong việc bảo vệ răng, bảo vệ tủy cẩn thận, thay vì chỉ bắt đầu “cẩn trọng” khi không còn cách nào khác để lấy tủy.