Trong những năm gần đây, với sự phát triển không ngừng của các nghiên cứu y tế, nhằm đáp ứng hiệu quả các yêu cầu điều trị của bệnh nhân, các nhân viên y tế đã đưa ra ý tưởng về việc sử dụng ống thông tĩnh mạch trung tâm qua tĩnh mạch ngoại vi (PICC) sau quá trình nghiên cứu. Thực tiễn cho thấy, việc ứng dụng hợp lý mô hình này có thể giúp bệnh nhân triển khai việc truyền dịch tĩnh mạch một cách hợp lý, đồng thời nâng cao hiệu quả điều trị cho bệnh nhân. Trong thời gian có ống thông PICC, để đảm bảo sức khỏe cho bệnh nhân một cách hợp lý, các nhân viên y tế đã tổng hợp và hệ thống hóa các vấn đề cần lưu ý, bài viết này sẽ giới thiệu về những nội dung liên quan, với hy vọng thúc đẩy công việc sử dụng ống thông PICC một cách suôn sẻ.
I. Giải thích về PICC
Trong lĩnh vực lâm sàng, việc đặt ống thông PICC được hiểu là việc thực hiện một thủ tục chọc tĩnh mạch ngoại vi để đưa ống thông vào tĩnh mạch trung tâm, đây là một phương pháp phổ biến để đặt ống thông tĩnh mạch. Trong quá trình điều trị, việc ứng dụng phương pháp này giúp nhân viên y tế thiết lập một đường tĩnh mạch đáng tin cậy và ổn định cho bệnh nhân, đặc biệt là đối với những bệnh nhân cần truyền máu hoặc dinh dưỡng tĩnh mạch lâu dài. Mô hình này có lợi cho việc giảm thiểu tổn thương do việc châm kim nhiều lần, nhằm cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần của bệnh nhân cũng như đảm bảo quá trình điều trị diễn ra suôn sẻ. Đối với bệnh nhân điều trị hóa chất, việc sử dụng ống thông này còn có thể làm giảm tiếp xúc trực tiếp giữa thuốc hóa trị và tĩnh mạch trên cánh tay bệnh nhân, giúp giảm thiểu tổn thương và kích ứng cho mạch máu, đồng thời hỗ trợ việc bảo vệ mạch máu một cách khoa học.
II. Những lưu ý trong thời gian có ống thông PICC
(1) Tránh dùng sức quá mức ở cánh tay có ống thông
Từ góc độ sức khỏe, trong quá trình sử dụng ống thông PICC, bệnh nhân nên tránh sử dụng cánh tay có ống thông một cách quá mức, để không gây ảnh hưởng đến đường ống. Trong thời gian này, cánh tay có ống thông không nên nâng hơn 5kg. Trong cuộc sống hàng ngày, cần hạn chế các hành động như xách túi, bế trẻ con hay nắm chặt. Ngoài ra, bệnh nhân cũng không nên thực hiện các bài tập thể thao như xoay cánh tay mạnh, nâng tạ hay kéo xà đơn, để tránh gây ra sự cố cho đường ống.
(2) Đảm bảo vệ sinh cho cánh tay có ống thông
Trong thời gian có ống thông PICC, để giảm nguy cơ nhiễm trùng do vi khuẩn, nhân viên y tế nên khuyến khích bệnh nhân thực hiện các biện pháp vệ sinh cho cánh tay có ống thông. Trong thời gian này, không nên buộc garo hoặc đo huyết áp bằng cánh tay có ống thông. Đồng thời, khi chọn trang phục, nên ưu tiên áo có tay ống rộng rãi để không gây áp lực lên cánh tay. Bên cạnh đó, nên tránh để cánh tay có ống thông tiếp xúc với nước, không tắm bồn, tắm hơi hay bơi lội, để tránh làm tăng nguy cơ phát sinh và xâm nhập của vi khuẩn.
(3) Tránh kéo căng đường ống
Trong quá trình có ống thông PICC, nhân viên y tế khuyến cáo bệnh nhân cần chú ý ổn định đường ống, không kéo căng hoặc gỡ bỏ băng dính, để tránh gây lệch đường ống và xâm nhập của vi khuẩn. Đối với bệnh nhân, việc này giúp đảm bảo độ ổn định và độ tin cậy của đường ống, hỗ trợ cho việc điều trị tiếp theo, từ đó tạo nền tảng vững chắc cho sức khỏe của bệnh nhân.
(4) Theo dõi độ thông suốt của đường ống
Trong thời gian có ống thông PICC, bệnh nhân cần theo dõi kĩ lưỡng tình trạng thông suốt của đường ống để bảo vệ sức khỏe của bản thân một cách hợp lý. Hàng ngày sau khi thức dậy, bệnh nhân cần kiểm tra tình trạng đường ống, chú ý xem điểm chọc có bị chảy máu hay không, đồng thời kiểm tra xem vị trí dán băng có bị cứng hay đau không. Đồng thời, cũng cần theo dõi xem đường ống có bị hồi lưu, bị rối hay bị hư hỏng hay không. Thực tiễn cho thấy, việc thực hiện các công việc này một cách hợp lý giúp đảm bảo độ thông suốt của đường ống, từ đó hỗ trợ cho việc truyền dịch tĩnh mạch của bệnh nhân diễn ra thuận lợi.
(5) Thực hiện bảo trì đường ống theo chỉ định của bác sĩ
Thông thường, trong thời gian có ống thông PICC, bệnh nhân nên tái khám để bảo trì đường ống mỗi tuần một lần. Thực tiễn đã chứng minh rằng việc thực hiện bảo trì hệ thống này giúp bệnh nhân kiểm soát tình trạng đường ống một cách khoa học. Trong quá trình bảo trì, nhân viên y tế sẽ đo vòng tay của bệnh nhân, thay băng và đầu nối truyền dịch, đồng thời khử trùng da quanh chỗ có ống thông. Tất cả những điều này đều có lợi cho việc đảm bảo độ thông suốt và độ sạch sẽ của đường ống, thúc đẩy hiệu quả phòng ngừa các vấn đề nhiễm trùng cho bệnh nhân.
Từ góc độ của bệnh nhân, việc ứng dụng ống thông PICC trong điều trị lâm sàng có lợi cho việc tiến hành điều trị bệnh một cách hiệu quả. Điều này cũng mang ý nghĩa quan trọng đối với việc truyền thuốc của bệnh nhân. Trong thời gian có ống thông, để giúp bệnh nhân bảo vệ sức khỏe của mình, nhân viên y tế cần kịp thời cung cấp những thông tin và hướng dẫn cần thiết về các vấn đề cần chú ý, nhằm hướng dẫn bệnh nhân điều chỉnh hành vi của bản thân một cách hợp lý, từ đó thúc đẩy quá trình điều trị của bệnh nhân một cách thuận lợi, đảm bảo an toàn trong thời gian có ống thông.
Tác giả: Đặng Khả Linh, Trương Khánh, Vưu Qín
Đơn vị: Bệnh viện Thái Hòa thành phố Thập Yên, thuộc Học viện Y dược tỉnh Hồ Bắc