Trong cuộc sống hàng ngày, một trong những vấn đề tim mạch phổ biến là nhồi máu cơ tim, ảnh hưởng tương đối lớn đến sức khoẻ thể chất và tinh thần của bệnh nhân. Bệnh này thường khởi phát đột ngột và là vấn đề phổ biến trong các tình huống cấp cứu. Trong thời gian cấp cứu, việc hướng dẫn chăm sóc hệ thống có thể giúp bệnh nhân kiểm soát tình trạng bệnh, hỗ trợ giảm bớt gánh nặng cả về tinh thần lẫn cơ thể, và có giá trị tích cực trong việc đảm bảo an toàn tính mạng cho bệnh nhân.
I. Giải thích về nhồi máu cơ tim
Nhồi máu cơ tim là một bệnh tim mạch phổ biến, liên quan đến sự hẹp hoặc tắc nghẽn của lòng động mạch vành, làm hạn chế chức năng tuần hoàn máu của mô cơ tim, từ đó ảnh hưởng đến sức khoẻ cơ tim của bệnh nhân. Trong cuộc sống hàng ngày, nhiều yếu tố như thừa cân, béo phì, rối loạn lipid máu, tăng huyết áp, tiểu đường, hút thuốc, uống rượu, và căng thẳng tinh thần có thể dẫn đến sự xuất hiện của bệnh này. Đối với bệnh nhân, bệnh này có thể gây ra ảnh hưởng đến chức năng của mô cơ tim, dễ dàng dẫn đến tình trạng đau ngực điển hình, kèm theo cảm giác nặng nề ở tim, và trong trường hợp nghiêm trọng có thể gây sốc tim, từ đó đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân.
II. Phương pháp chăm sóc khẩn cấp cho bệnh nhân nhồi máu cơ tim
(1) Sử dụng thuốc theo quy chuẩn
Trong quá trình chăm sóc khẩn cấp cho bệnh nhân nhồi máu cơ tim, việc can thiệp bằng thuốc kịp thời là phương pháp ứng phó phổ biến nhất. Cụ thể, các loại thuốc thường được sử dụng bao gồm thuốc giảm tiêu thụ oxy của cơ tim, thuốc giãn mạch vành, thuốc chống đông máu và thuốc hạ lipid máu cũng như thuốc tan huyết khối. Trong quá trình thực hiện chăm sóc khẩn cấp, điều dưỡng viên cần phải giao tiếp và phối hợp tốt với bác sĩ, đồng thời tuân thủ chỉ định của bác sĩ để sử dụng thuốc một cách khoa học. Trong thời gian này, điều dưỡng viên cũng cần xác nhận thuốc và kiểm soát liều lượng thuốc một cách khoa học để đảm bảo hiệu quả điều trị tốt nhất cho bệnh nhân. Trong quá trình dùng thuốc, điều dưỡng viên còn cần theo dõi chặt chẽ và ghi chép các biểu hiện lâm sàng của bệnh nhân để đảm bảo an toàn cho việc dùng thuốc.
(2) Đánh giá kịp thời mức độ bệnh lý của bệnh nhân
Từ góc độ công việc chăm sóc, điều dưỡng viên khi chăm sóc cho bệnh nhân nhồi máu cơ tim cần chú ý đánh giá và phân tích tình trạng bệnh của bệnh nhân, từ đó hiểu rõ tình trạng phát triển và mức độ nghiêm trọng của bệnh theo các biểu hiện lâm sàng của từng bệnh nhân. Căn cứ vào đó, điều dưỡng viên có thể tiến hành các can thiệp chăm sóc thích hợp một cách hiệu quả, điều này có ý nghĩa hỗ trợ tốt cho việc điều chỉnh cá nhân hóa trong công việc chăm sóc, nâng cao mức độ tính nhắm trong dịch vụ chăm sóc. Trên nền tảng này, điều dưỡng viên có thể kịp thời hỗ trợ bệnh nhân mở đường truyền tĩnh mạch và tiến hành thở oxy, đáp ứng tốt nhu cầu oxy của cơ thể bệnh nhân, có giá trị tích cực trong việc kiểm soát tình trạng bệnh.
(3) Triển khai công tác tư vấn tâm lý cho bệnh nhân
Đối với bệnh nhân nhồi máu cơ tim, do bị ảnh hưởng bởi triệu chứng bệnh đột ngột, bệnh nhân có thể cảm thấy lo lắng và băn khoăn về an toàn tính mạng của mình, dễ phát sinh các trạng thái tâm lý tiêu cực như căng thẳng hoặc lo âu, điều này vô hình chung làm tăng gánh nặng cho tim. Do đó, điều dưỡng viên khi thực hiện công việc chăm sóc cần đánh giá trạng thái tâm lý của bệnh nhân và sử dụng ngôn từ khích lệ để tư vấn tâm lý cho bệnh nhân, từ đó điều chỉnh và cải thiện trạng thái tâm lý của bệnh nhân, điều này có ý nghĩa quan trọng trong việc kiểm soát tình trạng bệnh và phục hồi chức năng mô cơ tim.
(4) Tạo dựng môi trường phục hồi tốt
Trong quá trình thực hiện chăm sóc khẩn cấp, để đảm bảo kiểm soát tình trạng bệnh của bệnh nhân, điều dưỡng viên cần cố gắng tạo ra một môi trường phục hồi tốt cho bệnh nhân. Trong quá trình thực hiện công việc, điều dưỡng viên cần phải kiểm soát khoa học nhiệt độ, độ ẩm và ánh sáng của phòng bệnh, đồng thời tránh sự ồn ào trong phòng, đảm bảo sự yên tĩnh trong phòng bệnh. Đồng thời, điều dưỡng viên cần thường xuyên kiểm tra phòng bệnh và quy định cách sắp xếp đồ đạc. Trong thời gian này, cũng cần thực hiện công việc thông gió và khử trùng phòng bệnh định kỳ, nhằm nâng cao sự thoải mái trong quá trình phục hồi của bệnh nhân.
(5) Triển khai hướng dẫn chế độ ăn uống hàng ngày cho bệnh nhân
Điều dưỡng viên cần chú ý đến vấn đề chế độ ăn uống của bệnh nhân trong quá trình chăm sóc và tích cực tiến hành công việc hướng dẫn khoa học, giúp bệnh nhân thực hiện các quy chuẩn về chế độ ăn uống, từ đó kiểm soát và cải thiện tình trạng bệnh. Trong thời gian này, nên khuyến nghị bệnh nhân theo nguyên tắc ăn uống nhẹ nhàng, tăng cường lượng thực phẩm có lợi. Đồng thời, bệnh nhân cũng nên chú ý kết hợp khoa học giữa các loại trái cây và rau củ tươi, và tránh tiêu thụ thực phẩm sống, lạnh, cay và các loại gia vị kích thích.
Tóm lại, để giúp bệnh nhân nhồi máu cơ tim bảo đảm an toàn tính mạng, điều dưỡng viên cần tăng cường sự chú ý đến các vấn đề chăm sóc khẩn cấp, từ đó phân tích cách thức và phương pháp trong công việc chăm sóc dựa trên kinh nghiệm thực tiễn và lý thuyết chuyên ngành điều dưỡng. Bằng cách tích cực khám phá và mở rộng các phương pháp chăm sóc, điều dưỡng viên có thể quản lý tốt hơn tình trạng bệnh của bệnh nhân, điều này có ý nghĩa hỗ trợ tốt cho việc đạt được mục tiêu trong công việc chăm sóc, đặt nền tảng vững chắc cho sự bảo đảm sức khoẻ của bệnh nhân.
(Khoa Cấp cứu Bệnh viện Phụ nữ và Trẻ em Thạch Gia Trang, Tào Tuyết Lệ)