Trong cuộc sống hàng ngày, chúng ta không thể tránh khỏi các trường hợp đau đầu, sốt, hay các triệu chứng không thoải mái trong cơ thể, và lúc này việc sử dụng thuốc trở thành lựa chọn hàng đầu của nhiều người để giảm triệu chứng. Tuy nhiên, bạn có bao giờ nghĩ rằng một số loại thuốc có vẻ bình thường, thường dùng hàng ngày lại có thể ẩn chứa những rủi ro sức khỏe lớn, đặc biệt là đối với thận của chúng ta? Thận, là một cơ quan bài tiết và trao đổi chất quan trọng của cơ thể, có trách nhiệm loại bỏ thuốc và sản phẩm chuyển hóa ra khỏi cơ thể. Nếu sử dụng thuốc không đúng cách, một số loại thuốc có thể trở thành “kẻ thù của thận”, âm thầm gây hại cho sức khỏe thận của chúng ta.
Thuốc kháng sinh
Thuốc kháng sinh là một trong những loại thuốc thường dùng trong cuộc sống hàng ngày, nó đóng vai trò quan trọng trong điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn. Tuy nhiên, một số loại kháng sinh có độc tính tiềm ẩn đối với thận. Chẳng hạn, kháng sinh aminoglycoside, như gentamicin, streptomycin, chúng chủ yếu được bài tiết qua thận. Những loại thuốc này có nồng độ cao trong mô thận, dễ dàng tích lũy trong tế bào biểu mô ống thận, gây tổn thương ống thận. Sử dụng lâu dài hoặc liều cao có thể gây ra hoại tử ống thận cấp tính, làm chức năng thận giảm mạnh, dẫn đến triệu chứng thiểu urê, vô urê, tăng creatinine huyết. Ngoài ra, các loại cephalosporin thế hệ đầu, như cephalothin, cephalexin cũng có một mức độ độc tính thận nhất định. Chúng có thể ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa bình thường của thận, gây viêm mô kẽ thận và tổn thương ống thận, từ đó ảnh hưởng đến chức năng bài tiết của thận.
Thuốc chống viêm không steroid
Thuốc chống viêm không steroid thường được sử dụng để giảm đau, giảm viêm và hạ sốt, như ibuprofen, aspirin, paracetamol, đều là những loại thuốc quen thuộc với mọi người. Mặc dù chúng có tác dụng rõ rệt trong việc giảm triệu chứng, nhưng nếu sử dụng không đúng cách, cũng không thể xem nhẹ tác hại đối với thận. Những loại thuốc này chủ yếu có tác dụng bằng cách ức chế sự tổng hợp prostaglandin trong cơ thể, trong khi prostaglandin rất quan trọng cho việc duy trì tưới máu bình thường cho thận và chức năng lọc của cầu thận. Khi sự tổng hợp prostaglandin trong cơ thể bị ức chế, các mạch máu thận sẽ co lại, dẫn đến giảm lưu lượng máu đến thận và giảm tỷ lệ lọc cầu thận. Sử dụng lâu dài và lượng lớn thuốc chống viêm không steroid có thể gây ra suy thận cấp tính, viêm thận mô kẽ. Đặc biệt là ở những người già, người bị mất nước, mắc bệnh thận mãn tính hay những người đang sử dụng các loại thuốc độc hại cho thận khác, nguy cơ cao hơn.
Thuốc ức chế bơm proton
Thuốc ức chế bơm proton thường được sử dụng để điều trị các bệnh liên quan đến axit dạ dày, như loét dạ dày, loét tá tràng, viêm thực quản trào ngược, phổ biến có omeprazole, lansoprazole, pantoprazole. Mặc dù các loại thuốc này tổng thể an toàn hơn, nhưng các nghiên cứu gần đây đã phát hiện rằng việc sử dụng lâu dài thuốc ức chế bơm proton có liên quan đến việc gia tăng nguy cơ mắc bệnh thận mãn tính. Cơ chế cụ thể có thể liên quan đến việc thuốc ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa magnesi trong cơ thể, hạ magnesi huyết lại càng ảnh hưởng đến chức năng bình thường của thận. Ngoài ra, việc sử dụng lâu dài thuốc ức chế bơm proton còn có thể làm phá hủy sự cân bằng hệ vi sinh vật trong đường ruột, dẫn đến nhiễm trùng đường ruột, qua đó tăng gánh nặng cho thận.
Thuốc đông y chứa axit aristolochic
Một số loại thuốc đông y chứa axit aristolochic, như guan mutong, cao huyết khang, xanh guốc. Axit aristolochic có độc tính thận rất mạnh, nó có thể gây tổn thương trực tiếp tế bào biểu mô ống thận, dẫn đến tế bào chết và thoái hóa. Đồng thời, axit aristolochic còn gây ra xơ hóa mô kẽ thận, phá hủy cấu trúc bình thường của thận, làm thận dần mất chức năng. Tổn thương này thường là không thể phục hồi, cuối cùng có thể phát triển đến suy thận. Hơn nữa, tổn thương thận do axit aristolochic thường âm thầm, giai đoạn đầu có thể không có triệu chứng rõ ràng, dễ bị bỏ qua, và khi phát hiện thì bệnh thường đã khá nghiêm trọng.
Đối mặt với những “kẻ thù của thận” tiềm tàng này, chúng ta cần phải nâng cao cảnh giác và tránh việc sử dụng thuốc bừa bãi. Trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào, nhất định phải đọc kỹ hướng dẫn sử dụng thuốc, hiểu rõ chỉ định, chống chỉ định, và tác dụng phụ của thuốc. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào, nên hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ kịp thời. Đặc biệt là đối với những người mắc bệnh mãn tính, suy gan thận, cần phải cẩn thận trong việc sử dụng thuốc, tuân thủ nghiêm ngặt chỉ dẫn của bác sĩ về liều lượng và thời gian sử dụng thuốc.
Nhiều loại thuốc thường sử dụng có thể mang lại hiệu quả điều trị, nhưng cũng có thể gây hại cho thận. Chúng ta không thể coi thường chỉ vì thuốc phổ biến. Chỉ khi nâng cao nhận thức về sử dụng thuốc an toàn và sử dụng thuốc một cách khoa học hợp lý, chúng ta mới có thể bảo vệ sức khỏe thận của mình trong quá trình điều trị bệnh, tránh những hậu quả nghiêm trọng do sử dụng thuốc không đúng cách.