Chuyên gia đánh giá: Vương Học Giang
Giáo sư tại Trường Y tế Thủ đô
Phụ nữ thường kêu đau, có phải vì họ nhạy cảm và yếu đuối hơn không? Thực tế, tỷ lệ phụ nữ mắc bệnh đau mãn tính cao hơn và mức độ đau họ cảm nhận cũng cao hơn.
I. Phụ nữ chịu đựng nhiều cơn đau hơn
So với nam giới, phụ nữ thường trải qua nhiều cơn đau hơn trong suốt cuộc đời.
Ví dụ, đau bụng kinh nguyên phát khi còn thiếu niên; đau trong thời kỳ mang thai và sinh nở từ khoảng 27-40 tuổi, cùng với đau do u xơ vú, v.v.
Phụ nữ khoảng 50 tuổi bước vào thời kỳ mãn kinh, khi mức hormone đột ngột rối loạn, có thể dẫn đến sự giảm độ dẻo dai của dây chằng, loãng xương, đau khớp gối, đau khớp vai, cũng như mất ngủ, lo âu, nhức đầu và trầm cảm.
Đau bụng kinh
Đau bụng kinh được chia thành đau bụng kinh nguyên phát và đau bụng kinh thứ phát.
Đau bụng kinh nguyên phát xảy ra mà không có bệnh lý. Nó chủ yếu liên quan đến sự gia tăng nồng độ các chất hóa học trong tử cung trong thời kỳ kinh nguyệt. Khi những chất này quá nhiều, có thể gây co bóp tử cung mạnh mẽ dẫn đến cơn đau.
Đau bụng kinh thứ phát
xảy ra thường do các bệnh lý ở cơ quan vùng chậu, chẳng hạn như lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung, viêm vùng chậu hoặc sự tăng sinh bất thường trong tử cung.
Về mức độ đau, đau bụng kinh thứ phát có thể “cao hơn”, khi nặng có thể khiến người trải qua cảm giác như không muốn sống.
Một nghiên cứu với 38 nghiên cứu liên quan đến hơn 20.000 phụ nữ cho thấy, có 71.1% phụ nữ trẻ gặp phiền toái từ nhiều mức độ đau bụng kinh.
Đau rụng trứng
Một số phụ nữ gặp phải cơn đau bụng trong kỳ rụng trứng.
Cơn đau này thường chỉ xảy ra ở một bên, cảm giác đau giống như đau bụng kinh, và có thể kèm theo các triệu chứng như tiêu chảy, buồn nôn, khó chịu, mỗi người có cảm nhận khác nhau, nhưng tỷ lệ bị đau rụng trứng là cao. Theo dữ liệu từ trong và ngoài nước, từ 40%-50% phụ nữ có thể trải qua cơn đau này.
Trong quá trình rụng trứng, các nang noãn phồng lên, và các mạch máu nhỏ trên bề mặt buồng trứng có thể bị vỡ gây chảy máu. Điều này có nghĩa là trong quá trình rụng trứng, không chỉ trứng được giải phóng mà chất lỏng trong nang cũng bao gồm một lượng máu nhỏ sẽ chảy vào khoang bụng.
Những chất lỏng và máu này được coi là vật thể lạ đối với khoang bụng. Chúng sẽ kích thích màng bụng, gây ra cơn đau một bên hoặc một bên bụng.
Nếu những chất lỏng này chảy vào ruột, chúng sẽ kích thích nhu động ruột; nếu lượng chất lỏng nhiều, chảy tới phía trước trực tràng, cũng có thể gây ra tiêu chảy.
Ngoài ra, trong quá trình phồng lên của nang, có thể kích thích các dây thần kinh trên bề mặt buồng trứng, gây ra cơn đau.
Đau trong thời kỳ mang thai và sinh nở
Phụ nữ mang thai ở giai đoạn cuối, khi thai nhi phát triển, dây chằng ở vùng xương mu có thể trở nên lỏng lẻo, có thể dẫn đến tách xương mu, khiến bà bầu thấy đau ở vùng xương mu, đặc biệt là khi đi bộ, lật người và các hoạt động khác.
Ngoài ra, khi mức estrogen tăng lên, dây chằng lỏng lẻo cũng có thể xảy ra ở các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như cổ tay, nơi thường xuyên sử dụng điện thoại, có thể gây sưng và đau, viêm bao gân.
Hơn nữa, sự gia tăng kích thước bụng trong thời kỳ mang thai làm thay đổi trọng tâm cơ thể, bệnh đau lưng và đau thần kinh tọa cũng rất phổ biến.
Đau ở phụ nữ mang thai là một vấn đề thường bị xem nhẹ. Mẹ và người thân thường khó nhận ra rằng cơn đau là vấn đề cần được khám chữa, hầu hết các bà bầu thường chọn cách chịu đựng.
Trong thời gian mang thai, mọi người xung quanh thường quan tâm đến sự phát triển của thai nhi, cho mẹ bầu bổ sung dinh dưỡng, còn nỗi đau của phụ nữ mang thai thì không được coi trọng. Vì vậy, nhiều lúc phụ nữ cũng không rõ đâu là cơn đau bệnh lý mà không nên chịu đựng.
II. Phụ nữ dễ mắc bệnh đau mãn tính hơn
Đau mãn tính thường đề cập đến tình trạng đau kéo dài trên ba tháng sau khi loại trừ khả năng viêm khác, như đau vùng chậu mãn tính, đau perineum, đau nửa đầu, đau sau zona, đau dây thần kinh sinh ba, v.v. Đau trong thời kỳ mang thai và đau trong thời kỳ mãn kinh cũng thuộc loại đau mãn tính, nhưng thường bị bỏ qua.
Ngoài đau sinh lý và đau mãn kinh, tình trạng đau nửa đầu và đau vùng chậu xảy ra nhiều hơn ở phụ nữ.
Trong những năm gần đây, mọi người ngày càng nhận thức được sự khác biệt giới tính ảnh hưởng đến cơn đau:
Sự biến động của estrogen và progesterone ở phụ nữ có thể ảnh hưởng đến việc giải phóng neurotransmitter, từ đó ảnh hưởng đến cảm nhận và truyền tải cơn đau.
Đau nửa đầu
Đau nửa đầu là một bệnh đau đầu phổ biến và tái phát, với đặc trưng là cơn đau nhói mạnh mẽ ở một bên hoặc hai bên đầu, thường kèm theo các triệu chứng như buồn nôn, nôn mửa, nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh.
Tỷ lệ mắc đau nửa đầu ở phụ nữ cao gấp 2-3 lần so với nam giới, và thời gian tấn công cũng lâu hơn, với tần suất cao hơn, mức độ nghiêm trọng hơn, và dễ chuyển sang đau đầu mãn tính.
Theo khảo sát của Tổ chức Y tế Thế giới, đau nửa đầu đã trở thành bệnh lý gây gánh nặng nhất cho phụ nữ từ 15 đến 49 tuổi.
Hiện tại, đau nửa đầu không thể chữa khỏi, phần lớn các phương pháp điều trị nhằm giảm nhẹ hoặc tạm dừng cơn đau, giảm triệu chứng đi kèm, và ngăn ngừa tái phát.
Mặc dù đau nửa đầu không dẫn đến tử vong, nhưng nó đứng ở vị trí thứ ba trong gánh nặng bệnh tật toàn cầu, là một vấn đề sức khỏe cộng đồng cần được chú ý.
Nghiên cứu cho thấy, 75% bệnh nhân nữ báo cáo rằng bác sĩ đánh giá thấp mức độ đau của họ, thường quy cho là “cảm xúc” hoặc “vấn đề tâm lý”.
Hơn thế, khi phụ nữ đến khám do cơn đau, thường các triệu chứng chính của họ dễ bị chẩn đoán nhầm là lo âu hoặc trầm cảm.
Đối mặt với những cơn đau dễ bị xem nhẹ này, cần chú ý hơn đến sự nhận biết và nhận thức về cơn đau của nhóm phụ nữ, thúc đẩy những kinh nghiệm tiên tiến trong phòng chống đau mãn tính, khám phá các phương pháp giảm đau hiệu quả và thuận tiện hơn.