Nhịn ăn lấy máu, rốt cuộc thì “nhịn ăn” được tính như thế nào?

Lấy máu khi bụng đói là một phương pháp kiểm tra khá phổ biến trong lâm sàng, còn được gọi là xét nghiệm lấy máu thông thường, qua phương pháp này có thể hiểu rõ tình trạng thực tế của cơ thể con người.

Y tá lấy máu thường gặp những vấn đề như thế nào?

Y tá: XXX, xét nghiệm này yêu cầu nhịn đói, bạn có ăn gì không?

Bệnh nhân: Tôi chỉ uống chút sữa vào buổi sáng, không ăn gì cả.

Trong tâm trí bệnh nhân, họ nghĩ rằng chỉ ăn cơm mới không tính là nhịn đói, sữa là chất lỏng, chỉ cần uống cũng không sao. Vậy thì việc bệnh nhân uống một chút sữa có thật sự là nhịn đói không? Hãy cùng tôi nói rõ vấn đề này nhé.


Nhịn đói là gì?

“Nhịn đói” thường được hiểu là không hấp thụ calo, tức là không ăn các loại thức ăn như cơm, thịt, trứng, sữa, nhưng không hạn chế uống nước một cách nghiêm ngặt. Thông thường, yêu cầu nhịn đói cho xét nghiệm lấy máu ít nhất là 8 giờ, tốt nhất là từ 12-14 giờ, nhưng không nên quá 16 giờ. Tình trạng này được chúng tôi gọi là trạng thái nhịn đói. Hơn nữa, trong thời gian trước khi xét nghiệm lấy máu, bạn cũng cần duy trì chế độ ăn uống bình thường, ăn nhẹ, tránh rượu và thực phẩm chứa nhiều dầu mỡ để không ảnh hưởng đến kết quả kiểm tra. Kết quả xét nghiệm như vậy mới có tính phổ quát và đại diện, có thể phản ánh một số chỉ số tình trạng đời sống hàng ngày của chúng ta, giúp chúng ta xác định rõ ràng hơn một số bệnh trong lâm sàng.


Làm thế nào để nhịn đói?

Thông thường, bữa tối trước khi lấy máu nên ăn từ 18:00-20:00, nhưng sau 20:00 (không nên muộn hơn 22:00) không ăn gì nữa, đến sáng hôm sau lúc 6:00 đã nhịn đói được hơn 8 giờ, nếu có thể kiên trì khoảng 12 giờ sẽ tốt hơn, giúp cơ thể ở trạng thái dinh dưỡng thấp và độ ẩm thấp.

Thời gian lấy máu cũng rất quan trọng, nên安排在上午7:00-9:00 để lấy máu, muộn nhất là không quá 10:30, thời gian này nội tiết tố trong cơ thể tương đối ổn định, cảm giác đói có thể chịu đựng được.

Nếu thời gian nhịn đói quá dài, vì ảnh hưởng của hormone nội tiết tố sinh lý trong cơ thể, một số xét nghiệm sẽ có kết quả sai lệch, chẳng hạn như bilirubin huyết thanh có thể tăng lên do thời gian nhịn đói kéo dài, trong khi đó đường huyết có thể giảm xuống và dẫn đến hạ đường huyết do thời gian nhịn đói quá lâu.


Những loại xét nghiệm nào cần nhịn đói?

Một số xét nghiệm phổ biến mà chúng ta thấy có:

Ø Đường huyết lúc đói

Đường huyết lúc đói là một xét nghiệm nhằm chẩn đoán bệnh tiểu đường, trước khi làm xét nghiệm phải tránh ăn uống ít nhất 8-10 giờ, uống một chút nước là được (chỉ được phép uống nước lọc, không quá 200ml, sữa, đồ uống, trà đều không được).

Ø Chức năng gan (chủ yếu là bilirubin, chuyển amin)

Ø Chức năng thận (chủ yếu là axit uric, urê huyết)

Ø Độ nhớt máu (biến đổi lưu thông máu)

Ø Phân tích lipid máu

Nói đến đây, không thể không đề cập đến một số bệnh nhân tiểu đường vì nghe lời bác sĩ mà nhịn đói không ăn gì, thậm chí còn ngừng dùng thuốc hạ đường huyết cần thiết, điều này là không đúng, vì sự đói khát có ảnh hưởng rõ rệt đến bệnh nhân tiểu đường. Nếu thời gian quá lâu, sẽ dẫn đến sốc hạ đường huyết, ra mồ hôi lạnh, thậm chí ngất xỉu, cuối cùng phải tiêm hoặc uống glucose để cứu trợ mới thoát khỏi nguy hiểm, và việc dừng thuốc một cách ngẫu nhiên cũng sẽ đặt họ vào tình trạng nguy hiểm do tiểu đường nhiễm toan ceton.

Ngoài những xét nghiệm cần nhịn đói, cũng có các xét nghiệm không cần nhịn đói.

Phân tích công thức máu, chức năng đông máu, tốc độ lắng, protein phản ứng C, dấu hiệu cơ tim, enzyme cơ, kháng nguyên và kháng thể viêm gan B, kháng thể viêm gan C, giang mai và HIV, năm chỉ số miễn dịch, dấu hiệu ung thư, kháng thể tự sinh liên quan đến bệnh thấp khớp, v.v.

Ngoài ra, bên cạnh các xét nghiệm cần nhịn đói và không cần nhịn đói, còn có những xét nghiệm đặc biệt yêu cầu chúng ta phải lấy máu vào thời gian cụ thể, chẳng hạn như 6 chỉ số hormone nữ, thời gian lấy máu có yêu cầu cụ thể, nếu mong muốn biết chức năng buồng trứng của phụ nữ và đánh giá xem các hormone có hài hòa hay không, cần tiến hành lấy máu vào ngày thứ 2-4 của chu kỳ kinh nguyệt, như vậy kết quả sẽ chính xác hơn.

Khi không rõ mình có cần nhịn đói hay không, hoặc có cần lấy máu vào thời gian đặc biệt hay không, tốt nhất là nên trao đổi với bác sĩ đã chỉ định xét nghiệm để tránh những rắc rối không cần thiết.

Lưu ý khi lấy máu:

1. Khi lấy máu, cần thư giãn tinh thần, tránh căng thẳng quá mức gây co thắt mạch máu, làm tăng độ khó khi lấy máu.

2. Ngày xét nghiệm nên mặc quần áo rộng rãi thoải mái, sau khi lấy máu, nếu tay áo quá chật sẽ dễ gây tụ máu hoặc chảy máu lâu không ngừng.

3. Sau khi lấy máu, do tiểu cầu chưa đông hoàn toàn, chỗ kim tiêm vẫn còn chảy máu, cần nhẹ nhàng ấn bông vào chỗ kim và khu vực cách nơi tiêm 2cm trong 3-5 phút để đạt được hiệu quả cầm máu. Đối với người lớn tuổi hoặc người có tiểu cầu bất thường, thời gian ấn nên được kéo dài hơn. Cách ấn đúng cách cũng quan trọng như kỹ thuật lấy máu tốt. Nếu khu vực bị bầm tím, sau 24 giờ có thể dùng khăn ấm để chườm, giúp hấp thụ, không cần quá lo lắng.

4. Sau khi lấy máu, cần nghỉ ngơi một chút. Nếu thấy chóng mặt, nhìn mờ, mệt mỏi do sự tác động của kim tiêm, nên nằm xuống ngay, uống một ít nước đường, chờ đến khi triệu chứng thuyên giảm mới tiếp tục kiểm tra bước tiếp theo.

Đơn vị báo cáo: Viện Nghiên cứu Khoa học Dân số và Kế hoạch hóa Gia đình Thành phố Trùng Khánh

Chuyên gia duyệt xét: Dương Lục Quân

Tuyên bố: Ngoại trừ nội dung gốc và các ghi chú đặc biệt, một số hình ảnh được lấy từ mạng, không dùng cho mục đích thương mại, chỉ làm tài liệu tuyên truyền khoa học, bản quyền thuộc về tác giả gốc, nếu có vi phạm, xin vui lòng liên hệ để xóa.