Viêm phổi ở trẻ em là một bệnh lý hô hấp phổ biến, có thể xảy ra suốt cả năm. Trẻ em bị viêm phổi thường có những triệu chứng nhiễm trùng đường hô hấp trên trước đó, như sốt, nghẹt mũi, chảy nước mũi, ho, nôn mửa, chán ăn, vì vậy khó phát hiện kịp thời khi bệnh đã tiến triển đến giai đoạn viêm phổi. Thời gian điều trị viêm phổi thường dài, nếu không được điều trị kịp thời hoặc điều trị không triệt để, có thể dẫn đến triệu chứng viêm phổi tái phát, và có thể trở thành nguyên nhân trực tiếp gây ra biến chứng, ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của trẻ. Do đó, việc hiểu biết về nhận diện sớm và phòng chống viêm phổi ở trẻ em là vô cùng quan trọng.
Một, trẻ bị viêm phổi có những biểu hiện gì?
Viêm phổi thường xuất hiện vài ngày sau khi có nhiễm trùng đường hô hấp trên, triệu chứng đầu tiên thường là sốt và ho. Khi nghe tim phổi, có thể nghe thấy âm thanh ẩm của nước (âm thanh bọt). Nếu chụp X-quang ngực hoặc CT, có thể thấy những đám mây dày đặc với kích thước và mức độ khác nhau. Trẻ sơ sinh do thể trạng yếu, phản xạ ho không nhạy, có thể không sốt hoặc có nhiệt độ thấp hơn bình thường, biểu hiện ho không rõ ràng, có thể có bọt miệng, nghẹn sữa, không chịu bú, v.v. Hơn nữa, trẻ bị viêm phổi thường có triệu chứng chán ăn, hay quấy khóc, tinh thần kém hoặc khó ngủ. Trẻ nặng có thể xuất hiện khó thở với cánh mũi phập phồng, môi tím. Một số trẻ còn có thể kèm theo nôn mửa, đầy bụng, tiêu chảy, v.v. Vì vậy, để nhận diện sớm viêm phổi, cần cha mẹ phải quan sát kỹ triệu chứng của trẻ. Nếu trẻ bị sốt liên tục trên 39 độ C trong 3 ngày, ho nhiều, thở gấp, khò khè, da mặt xanh xao, tinh thần kém, cần sớm đưa trẻ đến bệnh viện khám. Bác sĩ có thể chẩn đoán viêm phổi qua việc nghe tim phổi. Nếu cần thiết, bác sĩ có thể thực hiện thêm các xét nghiệm hình ảnh như X-quang ngực hoặc CT để xác định chẩn đoán cho trẻ nghi ngờ viêm phổi.
Hai, làm thế nào để phòng ngừa viêm phổi ở trẻ em?
Trẻ em do hệ miễn dịch chưa phát triển đầy đủ nên sức đề kháng yếu, dễ bị vi khuẩn xâm nhập, đặc biệt là trẻ từ 6 tháng đến 2 tuổi, hàng năm có hơn 2 triệu trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ tử vong vì viêm phổi. Suy dinh dưỡng có thể làm suy yếu hệ miễn dịch của trẻ em, đặc biệt là ở những trẻ không được nuôi bằng sữa mẹ hoàn toàn. Những trẻ có bệnh lý nền như tiêu chảy, sởi hoặc thủy đậu sẽ có nguy cơ cao hơn mắc viêm phổi. Vậy làm thế nào để phòng ngừa?
Trước tiên, phương pháp phòng ngừa viêm phổi hiệu quả nhất và tiết kiệm nhất là tiêm vaccin viêm phổi. Vaccin hiện tại là loại hiệu quả với vi khuẩn gây ra bệnh phổ biến nhất ở trẻ em – phế cầu khuẩn. Việc tiêm vaccin có thể kích thích phản ứng miễn dịch trong cơ thể, sản sinh ra một lượng lớn kháng thể chống lại phế cầu khuẩn, giúp ngăn cản sự tấn công của vi khuẩn này. Vaccin viêm phổi có thể được tiêm suốt cả năm, sau khi tiêm một liều, từ 2-3 tuần sẽ tạo ra kháng thể bảo vệ, và sau 5 năm tiêm lại một lần để tạo miễn dịch lâu dài, bảo vệ suốt đời.
Thứ hai, do người bị nhiễm có thể phát tán vi khuẩn qua ho, hắt hơi, nói chuyện từ miệng hoặc mũi, có thể nói rằng vi khuẩn có mặt ở khắp nơi trong không khí, dễ dàng lan rộng. Vì vậy, ngoài việc tiêm vaccin, chúng ta cũng cần chú ý giữ gìn môi trường sống sạch sẽ và thông thoáng, thường xuyên khử trùng các đồ vật trẻ em thường tiếp xúc. Khi trong xã hội có dịch cúm, nên hạn chế cho trẻ đến những nơi công cộng kín đáo, nếu ra ngoài phải nhớ đeo khẩu trang. Nếu trong nhà có người bị cúm, tốt nhất không nên tiếp xúc với trẻ hoặc đeo khẩu trang.
Ngoài ra, việc duy trì tập thể dục, tăng cường sức khỏe cho trẻ, cũng rất quan trọng trong việc phòng ngừa bệnh này. Cần chú ý sự thay đổi của nhiệt độ, luôn cho trẻ thêm hoặc bớt quần áo để tránh ốm. Trong việc nuôi dưỡng, cũng cần hình thành thói quen ăn uống tốt. Rửa tay trước khi ăn, không chọn ăn kén, ít ăn đồ ăn vặt, chọn thực phẩm dễ tiêu hóa, tươi mới và đa dạng để đảm bảo dinh dưỡng cho trẻ. Khi trẻ ăn, cần tập trung, nhai kỹ nuốt chậm, không vừa ăn vừa nói đùa để tránh hóc vào khí quản gây viêm phổi do hít phải.
Ba, làm thế nào để điều trị viêm phổi ở trẻ em?
Nếu trẻ không may bị chẩn đoán viêm phổi, cần điều trị kịp thời. Viêm phổi nhẹ có thể điều trị tại bệnh viện, sử dụng thuốc kháng sinh, thuốc giảm ho và thuốc hạ sốt để cải thiện tình trạng. Tuy nhiên, cần chú ý rằng thuốc kháng sinh phải được sử dụng dưới sự hướng dẫn của bác sĩ để tránh lạm dụng kháng sinh dẫn đến kháng thuốc. Đối với trẻ sơ sinh và trẻ nặng, thường khuyên nên nhập viện. Điều trị nội trú chủ yếu bao gồm điều trị triệu chứng hỗ trợ, điều trị kháng nhiễm, thuốc đông y và liệu pháp y học cổ truyền (điều trị bằng xung tần số thấp), điều trị bằng khí dung và kết hợp với hỗ trợ cơ học trong việc tống đờm ra ngoài.
Như người ta thường nói, ba phần điều trị thì bảy phần chăm sóc. Việc chăm sóc trẻ bị viêm phổi cũng đóng một vai trò rất quan trọng trong việc phục hồi bệnh. Không gian sống của trẻ cần được thông thoáng để giữ không khí trong lành, cần chú ý giữ các đường hô hấp của trẻ thông thoáng, kịp thời loại bỏ bụi trong mũi, dịch tiết mũi và đờm trong đường hô hấp. Nếu đờm nhiều và loãng, có thể xoay trở và vỗ lưng cực kỳ để dễ dàng tống đờm ra ngoài. Nếu đờm đặc và khó khạc ra, có thể hút đờm hoặc sử dụng khí dung siêu âm, hoặc có thể uống thuốc long đờm. Cần đảm bảo trẻ uống đủ nước, trẻ có thể uống nước bằng miệng để duy trì lượng nước cần thiết. Đối với trẻ khó ăn hoặc thèm ăn kém, có thể bổ sung nước qua truyền tĩnh mạch. Đối với trẻ sơ sinh nên cố gắng nuôi bằng sữa mẹ, nếu nuôi bằng sữa công thức, có thể quyết định lượng và độ đặc của sữa dựa trên chức năng tiêu hóa và tình trạng bệnh. Nếu trẻ bị tiêu chảy nên cho uống sữa tách béo, trẻ lớn hơn nên được cung cấp chế độ ăn nhạt, dễ tiêu hóa và đầy đủ dinh dưỡng, không nên ăn đồ cay, béo và thực phẩm kích thích để tránh làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh.
Thời gian điều trị viêm phổi ở trẻ em thường kéo dài khoảng một tuần, trường hợp bệnh nặng cần thời gian điều trị kéo dài hơn, chẳng hạn như viêm phổi thùy hoặc viêm phổi nặng có thể cần từ 2-3 tuần hoặc thậm chí lâu hơn. Do đó, đối với trẻ đang nằm viện, cha mẹ không nên quá sốt ruột muốn xuất viện, không nên nghĩ rằng khi sốt hạ hoặc ho giảm là bệnh đã khỏi. Nếu thời gian điều trị không đủ, điều trị không triệt để rất dễ dẫn đến tình trạng tái phát.
Tóm lại, việc nhận diện sớm và phòng ngừa viêm phổi ở trẻ em cần sự quan tâm và tham gia tích cực của các cha mẹ. Qua việc cha mẹ quan sát kỹ triệu chứng của con và tìm đến bác sĩ có thể kịp thời phát hiện viêm phổi ở trẻ em, thực hiện phát hiện sớm và điều trị sớm. Cha mẹ có thể phòng ngừa viêm phổi ở trẻ em thông qua việc tiêm vaccin viêm phổi, giữ gìn môi trường sống sạch sẽ, tăng cường vận động, nuôi dưỡng hợp lý. Thời gian điều trị viêm phổi ở trẻ em cần phải đầy đủ để đảm bảo sức khỏe và sự phát triển của trẻ.