Ông Vương, 50 tuổi, ở Trường Sa, Hồ Nam, đã bị sốt liên tục nhiều ngày và đau ngực bên trái không chịu nổi. Ban đầu ông nghĩ đó chỉ là viêm phổi thông thường. Tuy nhiên, sau nửa tháng điều trị mà không thấy cải thiện, trong quá trình kiểm tra, các bác sĩ ngoại khoa đã phát hiện một chiếc tăm trong mô phổi của ông qua phẫu thuật.
Gần đây, ông Vương nhiều lần bị sốt, đau ngực bên trái và đau bụng, kèm theo ho, khạc đờm và khó thở. Sau khi chụp CT, ông được chẩn đoán bị nhiễm trùng phổi. Dù đã điều trị kháng nhiễm nhưng tình trạng nhiễm trùng vẫn không cải thiện, thậm chí còn xuất hiện áp xe phổi và tràn dịch mủ. Ông được chuyển đến Khoa Ngoại Lồng Ngực, Bệnh Viện Nhân Dân Hồ Nam để điều trị. Đội ngũ phẫu thuật dưới sự dẫn dắt của bác sĩ phó Trần Huy Quốc đã phẫu thuật mở lồng ngực và phát hiện một chiếc tăm trong phổi ông. Đội ngũ phẫu thuật đã lấy thành công dị vật và hoàn tất việc làm sạch ổ mủ. Sau phẫu thuật, các triệu chứng đau ngực, sốt và khó thở của ông Vương đã được cải thiện rõ rệt và ông đã xuất viện vào ngày 21 tháng 5.
Hình 1 Đội ngũ phẫu thuật dưới sự dẫn dắt của bác sĩ phó Trần Huy Quốc đã lấy thành công dị vật ra khỏi ông Vương.
Về việc làm thế nào mà chiếc tăm lại có trong phổi, ông Vương cũng không có ấn tượng rõ ràng. Ông chỉ nhớ mơ hồ rằng có thể vào một lần say rượu, ông đã vô tình hít phải chiếc tăm khi làm sạch răng. Do lúc ấy ông đang say, ý thức mơ hồ, phản xạ nuốt kém, dẫn đến sự cố này. Ông thừa nhận rằng chưa từng nghĩ rằng viêm phổi lại có liên quan đến chiếc tăm, “từ nay nhất định sẽ bỏ thói quen xấu này.”
Bác sĩ phó Trần Huy Quốc cho biết,
viêm phổi do hít phải là một bệnh khá phổ biến nhưng thường bị bỏ qua.
Đây là tình trạng viêm phổi xảy ra khi có chất tiết đường hô hấp, thực phẩm, dị vật hoặc nội dung dạ dày xâm nhập vào phổi, nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến một loạt biến chứng nghiêm trọng. Ví dụ, có thể gây ra áp xe phổi; khi bệnh nhân hít phải dị vật chứa vi khuẩn (như chiếc tăm), vi khuẩn có thể sinh sản mạnh mẽ trong phổi, dẫn đến nhiễm trùng. Nếu không được điều trị kịp thời, có thể phát triển thành áp xe phổi hoặc tràn dịch mủ, gây sốt cao liên tục, ho, khạc ra đờm hôi thối. Ngoài ra, nó còn có thể gây suy hô hấp, khi viêm phổi lan rộng ảnh hưởng đến chức năng thông khí và trao đổi khí của phổi, dẫn đến thiếu oxy và tích tụ carbon dioxide, đe dọa tính mạng.
Bác sĩ phó Trần Huy Quốc cho biết, trong điều kiện bình thường, đường hô hấp của con người có cơ chế tự bảo vệ, như phản xạ ho, phản xạ nuốt, có khả năng ngăn chặn dị vật xâm nhập vào phổi. Tuy nhiên, khi các cơ chế bảo vệ này bị tổn thương, viêm phổi do hít phải có thể xảy ra.
Đầu tiên, say rượu là một yếu tố nguy cơ phổ biến. Khi say, ý thức không rõ ràng và phản xạ nuốt bất thường, rất dễ làm hít vào thực phẩm hoặc chất nôn. Thứ hai, người cao tuổi, khi tuổi tăng, chức năng nuốt có thể dần suy giảm, một số người cao tuổi mắc bệnh mạch máu não, bệnh Parkinson và các bệnh lý thần kinh khác, phản xạ nuốt không đồng bộ, dễ làm thực phẩm hoặc nước bọt vào đường khí. Trẻ nhỏ, đặc biệt là trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, do chức năng nuốt chưa phát triển hoàn thiện, cũng đối mặt với nguy cơ viêm phổi do hít phải cao, chẳng hạn như trong quá trình cho bú nếu không chú ý đến tư thế và tốc độ cho bú, có thể dẫn đến việc hít phải sữa. Thêm vào đó, tình trạng gây mê toàn thân, rối loạn ý thức (như chấn thương sọ não, đột quỵ), rối loạn chức năng nuốt (như phẫu thuật vùng họng, bệnh thực quản) cũng như nuôi ăn qua ống mũi không đúng cách cũng làm tăng đáng kể tỷ lệ mắc viêm phổi do hít phải.
Giám đốc Khoa Ngoại Lồng Ngực, ông Chu Á Phú, nhắc nhở rằng nếu xuất hiện các triệu chứng nhiễm trùng phổi như ho kéo dài và sốt, không nên coi nhẹ mà cần đi khám kịp thời để làm xét nghiệm chi tiết. Trong quá trình chẩn đoán, bác sĩ không chỉ xem xét các yếu tố gây nhiễm trùng phổ biến mà còn cần mở rộng tư duy đối với một số trường hợp đặc biệt, cảnh giác với sự tồn tại của các nguyên nhân hiếm hoi như dị vật hít phải, để từ đó xác định sớm nguyên nhân bệnh và xây dựng kế hoạch điều trị chính xác.
Hy vọng qua trải nghiệm của ông Vương, mọi người có thể nâng cao ý thức về sức khỏe phổi, trong cuộc sống hàng ngày nên cẩn trọng hơn, giảm bớt sự sơ suất, bảo vệ sức khỏe hô hấp và tránh xa những mối đe dọa tiềm ẩn.
Bài viết: Khoa Ngoại Lồng Ngực, Bệnh Viện Nhân Dân Hồ Nam – Trần Huy Quốc, Trần Mông