Ung thư đại trực tràng là loại ung thư phổ biến thứ ba trên toàn thế giới, với tỷ lệ mắc ở các khu vực khác nhau có sự khác biệt rõ rệt, tỷ lệ mắc cao hơn ở các nước có thu nhập cao và thấp hơn ở các khu vực có thu nhập thấp. Hiện tượng này cho thấy lối sống và các yếu tố môi trường đóng vai trò quan trọng trong sự hình thành ung thư đại trực tràng. Để tìm hiểu sâu hơn về mối quan hệ giữa chế độ ăn uống và nguy cơ ung thư đại trực tràng, nhóm nghiên cứu Keren Papier từ Đại học Oxford của Anh đã tiến hành một nghiên cứu quy mô lớn, nhằm xác định các thực phẩm hoặc yếu tố dinh dưỡng liên quan đến nguy cơ ung thư đại trực tràng và định lượng tác động của chúng, từ đó cung cấp bằng chứng khoa học cho việc phòng ngừa ung thư đại trực tràng.
Phương pháp và quy trình nghiên cứu
Nghiên cứu này dựa trên dữ liệu phong phú từ hàng triệu phụ nữ ở Anh, đã chọn ra 542,778 phụ nữ với tuổi trung bình 59,7 làm đối tượng nghiên cứu và theo dõi trong 16,6 năm. Trong thời gian này, nhóm nghiên cứu đã ghi chép chi tiết tình trạng sức khỏe của từng người tham gia, cuối cùng ghi nhận được 12,251 ca ung thư đại trực tràng mới. Để nghiên cứu sâu hơn mối quan hệ giữa chế độ ăn uống và nguy cơ ung thư đại trực tràng, các nhà nghiên cứu đã sử dụng bảng hỏi về chế độ ăn uống để thu thập thông tin về việc tiêu thụ 97 loại yếu tố dinh dưỡng từ các người tham gia.
Trong phân tích dữ liệu, nhóm nghiên cứu đã áp dụng mô hình hồi quy tỷ lệ Cox, một phương pháp thống kê phổ biến để đánh giá nguy cơ tương đối giữa từng yếu tố dinh dưỡng và nguy cơ ung thư đại trực tràng, phương pháp này có thể định lượng mối quan hệ giữa sự thay đổi trong lượng tiêu thụ thực phẩm hoặc chất dinh dưỡng và nguy cơ phát bệnh ung thư đại trực tràng.
Để đảm bảo độ chính xác và độ tin cậy của kết quả nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã thực hiện phân tích nhạy cảm và phân tích ngẫu nhiên Mendel. Mục đích của phân tích nhạy cảm là loại trừ các yếu tố gây nhiễu tiềm ẩn có thể làm sai lệch mối quan hệ giữa chế độ ăn uống và nguy cơ ung thư đại trực tràng; phân tích ngẫu nhiên Mendel là phương pháp cao cấp hơn, nhằm loại bỏ khả năng của mối quan hệ nguyên nhân đảo ngược, tức là đảm bảo rằng không phải ung thư đại trực tràng ảnh hưởng đến thói quen ăn uống của người tham gia mà chính thói quen ăn uống mới ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư đại trực tràng.
Thông qua các phương pháp nghiên cứu toàn diện này, nhóm nghiên cứu không chỉ tìm ra những yếu tố dinh dưỡng có liên quan rõ rệt đến nguy cơ ung thư đại trực tràng mà còn định lượng chính xác mức độ ảnh hưởng của chúng đến nguy cơ. Thiết kế nghiên cứu này không chỉ đảm bảo được tính khoa học của nghiên cứu mà còn khiến kết quả đạt được các độ tin cậy cao, cung cấp bằng chứng khoa học vững chắc cho việc phòng ngừa ung thư đại trực tràng.
Những phát hiện và khuyến nghị về việc phòng ngừa ung thư đại trực tràng
1. Tác động tích cực của rượu đối với nguy cơ ung thư đại trực tràng: Nghiên cứu phát hiện rằng mỗi ngày tăng thêm 20 g lượng rượu tiêu thụ, nguy cơ ung thư đại trực tràng tăng thêm 15%. Acetaldehyde do rượu tạo ra có thể làm gián đoạn chức năng sửa chữa DNA, làm tăng sản sinh oxy hoạt tính và gây tổn thương cho mô đại trực tràng.
2. Thịt đỏ hoặc thịt đã chế biến có liên quan tích cực tới nguy cơ ung thư đại trực tràng: Mỗi ngày tăng thêm 30 g lượng thịt đỏ hoặc thịt đã chế biến, nguy cơ ung thư đại trực tràng tăng thêm 8%. Điều này liên quan đến hợp chất nitrosamine có trong thịt đỏ hoặc thịt đã chế biến, cũng như các chất gây ung thư được tạo ra trong quá trình nấu nướng ở nhiệt độ cao như heterocyclic amines.
3. Sản phẩm từ sữa có liên quan tiêu cực đến nguy cơ ung thư đại trực tràng: Sữa có thực sự giúp phòng ngừa ung thư đại trực tràng và phần lớn tác dụng này có thể được quy cho việc tiêu thụ canxi. Sau khi điều chỉnh lượng tiêu thụ sản phẩm từ sữa, lượng canxi vẫn làm giảm đáng kể nguy cơ ung thư đại trực tràng; trong khi đó, khi điều chỉnh lượng canxi, tác dụng bảo vệ của sản phẩm từ sữa giảm đáng kể. Dù nguồn canxi trong chế độ ăn đến từ sản phẩm từ sữa hay không, tác dụng bảo vệ này là như nhau.
4. Canxi có liên quan tiêu cực đến nguy cơ ung thư đại trực tràng: Mỗi ngày tăng thêm 300 mg lượng canxi tiêu thụ, nguy cơ ung thư đại trực tràng giảm 17%. Canxi có thể kết hợp với axit mật và axit béo tự do trong ruột, làm giảm tác động gây ung thư tiềm tàng của những chất này, đồng thời giúp giảm tính thấm của ruột và bảo vệ niêm mạc ruột.
5. Các thực phẩm hoặc yếu tố dinh dưỡng khác có liên quan tiêu cực đến nguy cơ ung thư đại trực tràng: bao gồm sữa, sữa chua, vitamin B2, magie, phốt pho, kali, ngũ cốc ăn sáng, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt, carbohydrate, chất xơ, đường (bao gồm đường tự nhiên và đường thêm vào), axit folic, vitamin C, v.v.
Dựa trên các kết quả nghiên cứu của đội ngũ Đại học Oxford, khuyến nghị phòng ngừa ung thư đại trực tràng như sau:
1. Giảm lượng rượu tiêu thụ: Do sự liên quan tích cực giữa rượu và nguy cơ ung thư đại trực tràng, khuyến cáo hạn chế lượng rượu tiêu thụ, đặc biệt đối với những nhóm có nguy cơ cao.
2. Tiêu thụ thịt đỏ và thịt đã chế biến một cách hợp lý: Giảm lượng tiêu thụ thịt đỏ và thịt đã chế biến, chọn các nguồn protein lành mạnh hơn như cá, gia cầm và protein thực vật.
3. Tăng cường lượng canxi: Thông qua chế độ ăn uống hoặc bổ sung để tăng cường lượng canxi, sẽ giúp phòng ngừa ung thư đại trực tràng. Sản phẩm từ sữa là nguồn cung cấp canxi tốt, nhưng cũng nên lưu ý lượng tiêu thụ để tránh các vấn đề sức khỏe phát sinh từ việc tiêu thụ quá mức.
4. Chế độ ăn uống cân bằng: Giữ cho chế độ ăn uống đa dạng, tăng cường lượng trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt, đảm bảo đủ lượng chất xơ, sẽ giúp duy trì sức khỏe ruột.
5. Điều chỉnh lối sống: Ngoài chế độ ăn uống, cũng cần chú ý đến các yếu tố lối sống khác như bỏ thuốc lá, duy trì hoạt động thể chất vừa phải và giữ trọng lượng cơ thể khỏe mạnh, nhằm giảm nguy cơ ung thư đại trực tràng một cách tổng thể.
Nghiên cứu sâu này của Đại học Oxford đã tiết lộ cho chúng ta mối quan hệ tinh vi giữa chế độ ăn uống và nguy cơ ung thư đại trực tràng, cung cấp cho chúng ta bằng chứng khoa học quý giá. Bằng cách điều chỉnh hợp lý cấu trúc chế độ ăn uống, tăng cường tiêu thụ thực phẩm giàu canxi, và giảm tiêu thụ rượu, thịt đỏ và thịt đã chế biến, chúng ta hy vọng có thể giảm hiệu quả nguy cơ mắc ung thư đại trực tràng. Hãy bắt đầu từ bây giờ, thực hiện ý tưởng về chế độ ăn uống lành mạnh để xây dựng một hàng rào vững chắc cho sức khỏe ruột chúng ta, cùng nhau bảo vệ vẻ đẹp và sức sống của cuộc sống.
Tài liệu tham khảo: Papier, K., Bradbury, K.E., Balkwill, A. et al. Phân tích chế độ ăn uống cho nguy cơ ung thư đại trực tràng: Nghiên cứu theo dõi 12,251 ca mới trong số 542,778 phụ nữ ở Vương quốc Anh. Nat Commun 16 375 (2025).