Hội chứng ruột kích thích (IBS) là một bệnh lý chức năng đường ruột phổ biến, bệnh nhân thường có biểu hiện như đau bụng, đầy bụng, thay đổi thói quen đi đại tiện, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống. Hiện tại, phương pháp điều trị IBS chủ yếu bao gồm điều trị bằng thuốc, liệu pháp tâm lý và chế độ ăn kiêng loại trừ kháng thể Immunoglobulin G (IgG). Trong nghiên cứu IBS, kháng thể IgG được sử dụng để phát hiện phản ứng miễn dịch của bệnh nhân đối với các thực phẩm cụ thể. Bằng cách kiểm tra mức độ kháng thể IgG trong máu, có thể xác định các thực phẩm mà bệnh nhân có khả năng phản ứng miễn dịch, từ đó cung cấp cơ sở để xây dựng kế hoạch điều trị dinh dưỡng cá nhân hóa. Ví dụ, nếu một bệnh nhân có mức độ kháng thể IgG cao đối với một loại thực phẩm nào đó, điều này có thể cho thấy bệnh nhân không dung nạp được thực phẩm này; việc loại trừ thực phẩm này có thể góp phần làm giảm triệu chứng IBS.
Trong các nghiên cứu trước đây, việc áp dụng chế độ ăn kiêng loại trừ dựa trên kháng thể IgG gặp nhiều hạn chế, do đó cần thực hiện các thử nghiệm khoa học và nghiêm ngặt hơn. Gần đây, một nhóm nghiên cứu từ Trường Y Michigan đã sử dụng một phương pháp kiểm tra kháng thể IgG đặc hiệu cho IBS mới để đánh giá hiệu quả của chiến lược điều trị dinh dưỡng cá nhân hóa dựa trên kiểm tra kháng thể IgG đối với bệnh nhân IBS.
Quy trình và phát hiện nghiên cứu
Nghiên cứu này sử dụng thiết kế ngẫu nhiên, mù đôi, có nhóm đối chứng giả dược, đảm bảo tính khách quan và chính xác của kết quả. Đầu tiên, 223 bệnh nhân IBS đã được kiểm tra kháng thể IgG đặc hiệu cho IBS mới nhằm phát hiện phản ứng của họ đối với các thực phẩm cụ thể. Sau đó, dựa trên kết quả kiểm tra, bệnh nhân trong nhóm can thiệp được xây dựng kế hoạch ăn kiêng loại trừ cá nhân hóa, trong khi nhóm đối chứng giả dược được điều chỉnh chế độ ăn không có hiệu quả. Trong thời gian can thiệp ăn uống, bệnh nhân cần ghi chép định kỳ sự thay đổi triệu chứng và bất kỳ phản ứng bất lợi nào có thể liên quan đến chế độ ăn. Cuối cùng, thông qua phân tích dữ liệu, so sánh sự khác biệt giữa hai nhóm bệnh nhân về triệu chứng giảm nhẹ và cải thiện chất lượng cuộc sống.
Dữ liệu nghiên cứu cho thấy, khoảng 60% đối tượng trong nhóm can thiệp có cường độ đau bụng giảm hơn 30%, trong khi nhóm đối chứng giả dược chỉ đạt 42.1%. Khi kết thúc điều trị, 57.5% đối tượng trong nhóm can thiệp đạt được sự giảm nhẹ đầy đủ của IBS, trong khi tỷ lệ ở nhóm đối chứng là 46.8%. Hai nhóm có sự khác biệt lớn về cường độ đau bụng trung bình, đầy bụng và thay đổi điểm số mức độ nghiêm trọng IBS, nhưng chưa đạt được ý nghĩa thống kê.
Dữ liệu nghiên cứu cho thấy, bệnh nhân trong nhóm can thiệp có sự giảm đau bụng tốt hơn so với nhóm đối chứng, đạt tỷ lệ giảm nhẹ cao hơn. Đồng thời, bệnh nhân trong nhóm can thiệp cũng cho thấy sự cải thiện đáng kể về điểm số chất lượng cuộc sống, bao gồm chất lượng giấc ngủ và khả năng hoạt động hàng ngày. Đáng chú ý, cả hai nhóm đều không xảy ra sự kiện bất lợi nào liên quan đến các biện pháp can thiệp, cho thấy chế độ điều trị dinh dưỡng này có tính an toàn tốt. Tổng thể, điều trị dinh dưỡng cá nhân hóa dựa trên kiểm tra kháng thể IgG có lợi thế đáng kể trong việc giảm triệu chứng IBS và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
Triển vọng tương lai và khuyến nghị dinh dưỡng
Nghiên cứu này cho thấy, chế độ ăn kiêng loại trừ dựa trên kiểm tra kháng thể IgG đặc hiệu cho IBS có thể hiệu quả đối với bệnh nhân IBS. Tuy nhiên, do quy mô nghiên cứu còn hạn chế, các nhà nghiên cứu cho biết sẽ tiến hành các nghiên cứu quy mô lớn hơn để xác minh tính an toàn và hiệu quả của chế độ ăn này, nhằm mang lại lựa chọn điều trị cá nhân hóa hơn cho bệnh nhân IBS.
Theo nghiên cứu, bệnh nhân IBS có thể xác định thực phẩm cần loại trừ thông qua kiểm tra kháng thể IgG dưới sự hướng dẫn của bác sĩ, từ đó xây dựng kế hoạch ăn kiêng cá nhân hóa. Đồng thời, bệnh nhân cần chú ý đến sự đa dạng và cân bằng trong chế độ ăn uống, tránh thiếu hụt dinh dưỡng. Trong quá trình thực hiện, bệnh nhân nên ghi chép nhật ký ăn uống, theo dõi sự thay đổi triệu chứng để điều chỉnh chế độ ăn. Ngoài ra, bệnh nhân nên duy trì thói quen sống lành mạnh, giảm căng thẳng và kết hợp với điều trị dinh dưỡng để nâng cao chất lượng cuộc sống.
Nghiên cứu này mở ra hướng điều trị mới cho bệnh nhân IBS, tức là điều trị dinh dưỡng cá nhân hóa dựa trên kiểm tra kháng thể IgG. Mặc dù quy mô nghiên cứu còn hạn chế nhưng kết quả rất đáng khích lệ, tạo nền tảng cho các nghiên cứu quy mô lớn hơn trong tương lai. Bệnh nhân IBS có thể thử nghiệm phương pháp điều trị dinh dưỡng này dưới sự hướng dẫn của bác sĩ, nhằm giảm nhẹ triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.
Tài liệu tham khảo:
SinghP, Chey WD, Takakura W, et al. Một chế độ ăn kiêng loại trừ dựa trên IgG ELISA đặc hiệu cho IBS trong hội chứng ruột kích thích: Một thử nghiệm ngẫu nhiên, có kiểm soát giả dược. Gastroenterology. Xuất bản trực tuyến ngày 31 tháng 1 năm 2025. doi:10.1053/j.gastro.2025.01.223