“Nếu yêu cô ấy, hãy trao cho cô ấy tương lai chứ không phải ‘thuốc lá’!” – Ngày Thế giới không thuốc lá


Bài hát 《new boy》


liên kết

“Vâng, tôi thấy ánh sáng mặt trời khắp nơi

Niềm vui bay lượn trên bầu trời thành phố

Thế giới mới đến như một giấc mơ

Để tôi cảm thấy ấm áp

Đồng hồ bỏ túi cũ của bạn vẫn đang chạy không?

Giày da cũ của bạn còn đi được không?

Ở đây có một điếu thuốc hiệu tương lai,

Bạn có muốn thử không?”

Phúc Thụy hoàn toàn không ngờ rằng bài hát 《new boy》 đã trở nên nổi tiếng nhờ “Mèo của chủ nhà”, tràn ngập trên toàn mạng!

Bài hát thì hay, nhưng khi nghe đến câu “thuốc lá”, bác sĩ Hoàng đã bị ám ảnh nghề nghiệp! Đặc biệt khi thấy nhiều chủ tài khoản video ngắn đã diễn đạt hành động hút thuốc khi đến câu “thuốc lá hiệu tương lai”, bác sĩ Hoàng trong lòng cảm thấy rất lo lắng: Các bạn trẻ như vậy, tuyệt đối đừng nghĩ rằng hút thuốc là một điều ngầu!

Năm nay 33 tuổi, Văn Văn (tên giả), da trắng xinh đẹp, sự nghiệp thành công, tình cảm vợ chồng hòa thuận, con gái dễ thương!

Nhưng chính cô gái trẻ đi lại như gió này, lại trở thành bệnh nhân tại bệnh viện ung thư. Nguyên nhân là, trong cuộc kiểm tra sức khỏe thường niên của cơ quan, Văn Văn đã làm một CT ngực liều thấp. Kết quả, trong phổi của cô, phát hiện có nhiều nốt mờ kính, nghi ngờ ung thư phổi!

Ở đây có một đoạn phổ biến kiến thức: Nốt mờ kính phổi là gì?

Mờ kính phổi (Ground Glass Opacity, GGO) là một biểu hiện hình ảnh đặc biệt, chỉ thấy được trên CT ngực ở cửa sổ phổi, là một cấu trúc mờ nhạt, có loại có độ đặc hơi thấp như mây sương, và có loại có độ đặc cao hơn giống như chất liệu kính mờ, vì vậy gọi là bóng mờ kính. Nếu đường kính của bóng này không vượt quá 3 cm, chúng tôi cũng quen gọi là nốt mờ kính (Ground Glass Nodule, GGN).

Hình ảnh 2.png

Về hình thái, nốt mờ kính và nốt đặc là hai khái niệm trái ngược. Nốt mờ kính có một đặc điểm rất quan trọng, đó là trên CT, độ đặc sẽ cao hơn một chút so với mô phổi bình thường, nhưng nó sẽ không ngăn cản sự lưu thông bình thường của mao mạch phổi hoặc phế quản nhỏ. Phổi của chúng ta gồm 300 triệu phế nang, nếu chúng ta so sánh phế nang với những ngôi nhà nhỏ trong một thành phố, thì các mạch máu và phế quản giống như những con đường và dòng sông chạy giữa các ngôi nhà này. Và nốt mờ kính giống như sương mù vào buổi sáng mùa đông, mờ mờ nhưng có thể nhìn thấy con đường. Trong khi đó, nốt đặc lại hoàn toàn ngược lại, nó giống như một thành phố nhỏ bị chôn vùi dưới cơn bão cát, và các đường nét của thành phố đã hoàn toàn không thể nhìn thấy.

Quay trở lại với nhân vật chính Văn Văn. Cơ thể của chúng ta có 5 thùy phổi, bên phải có ba thùy: thùy trên, thùy giữa, thùy dưới, bên trái có 2 thùy, và nốt lớn nhất trong phổi của Văn Văn nằm ở thùy giữa phổi bên phải, đường kính là 1,2 cm. Nốt này bên trong có một chút thành phần đặc, còn có một chút kéo căng từ màng phổi giữa các thùy.

Hình ảnh 3.png

Chúng tôi đã khuyên Văn Văn uống thuốc kháng viêm trong 2 tuần, và theo dõi trong 3 tháng, hy vọng nốt mờ kính này có thể được hấp thu hết, dù sao thì một phần khá lớn nốt mờ kính phổi sẽ thu nhỏ hoặc biến mất trong quá trình theo dõi.

Nhưng điều không may xảy ra, sau 3 tháng kiểm tra lại CT, các nốt phổi của Văn Văn vẫn không có chút thay đổi nào, chúng tôi khuyên cô thực hiện phẫu thuật để loại bỏ nốt này.

Lúc này Văn Văn đã hoàn toàn không bình tĩnh, trong lòng đầy ấm ức và nước mắt tuôn rơi. Cô chỉ mới 33 tuổi, cha mẹ, anh em trong gia đình đều không có ai mắc ung thư (không có tiền sử gia đình), thường ngày không có bất kỳ thói quen xấu nào, không hút thuốc, không uống rượu, không thức khuya, thường xuyên tập thể dục, yoga, cuộc sống rất khỏe mạnh, sao lại có liên quan đến ung thư phổi chứ?

Cách giải thích duy nhất có thể là chồng cô là một người hút thuốc rất nhiều, trung bình mỗi ngày hút hơn 2 bao. Điểm tệ hại là, anh ấy cũng hút ở nhà! Điều này, mặc dù Văn Văn rất căm ghét, nhưng đàn ông thì không thể kiểm soát được, tại sao lại nói như vậy?

Hình ảnh 4.png

Sau khi Văn Văn vào phòng bệnh của chúng tôi, lúc đầu chồng cô chủ động yêu cầu ở lại chăm sóc, có lẽ cũng biết rằng nốt phổi của cô có liên quan đến việc hút thuốc của anh. Nhưng không ngờ, chồng cô lén lút hút thuốc nhiều hơn trong nhà vệ sinh của bệnh viện!

Cần biết rằng, bác sĩ và y tá của chúng tôi có khứu giác rất nhạy bén, ở bệnh viện chỉ cần có chút mùi thuốc lá, chúng tôi chắc chắn sẽ ngửi thấy. Hơn nữa, trong bệnh viện của chúng tôi có rất nhiều bệnh nhân vừa mới thực hiện phẫu thuật phổi, đường hô hấp của họ rất nhạy cảm với các mùi kích thích như thuốc lá, ngửi thấy sẽ gây ho dữ dội.

Vì vậy, không nói gì thêm, chúng tôi đã đuổi chồng của Văn Văn ra khỏi phòng bệnh, Văn Văn lại rơi nước mắt, vì cô cảm thấy rất ngượng ngùng, cảm thấy đã mang lại rắc rối cho mọi người! Nhưng phẫu thuật vẫn phải tiến hành theo kế hoạch, chúng tôi không thể vì người nhà hút thuốc mà ngừng điều trị cho bệnh nhân.

Khi chúng tôi ở trên bàn mổ, sử dụng đường mổ xâm nhập nhỏ vào khoang ngực bên phải của Văn Văn, chúng tôi nhìn thấy ba thùy phổi màu hồng, rõ ràng là phổi của một người không hút thuốc. Nhưng, trên phổi lại có một nốt màu xám trắng giống như cá, rất rõ ràng! Bên cạnh đó còn có một hạch lympho bị “tắm rửa” bởi các chất bẩn trong không khí!

Chúng tôi đã cắt bỏ mô phổi nơi có nốt này quanh khoảng 2 cm bằng thiết bị đóng cắt, thực hiện phẫu thuật cắt phổi hình nêm, kết quả nhanh chóng cho thấy đây là một ung thư biểu mô tuyến phổi kiểu dán tường. Kết quả bệnh lý cuối cùng cho thấy: ung thư tuyến xâm lấn nhỏ (MIA), thuộc loại có thể phẫu thuật cắt bỏ, điều này đối với Văn Văn, coi như là một điều may mắn trong sự không may!

Hình ảnh 5.png

Khi biết kết quả này, Văn Văn rất điềm tĩnh, cô đã sớm chấp nhận sự thật mình mắc bệnh ung thư phổi. Chúng tôi cũng nói với cô, sau khi cắt bỏ ổ bệnh lớn nhất, coi như đã chữa khỏi. Sau phẫu thuật chỉ cần kiểm tra định kỳ, không cần phải làm xạ trị, hóa trị hay bất kỳ điều trị nào khác. Đồng thời trong thời gian theo dõi, chúng tôi sẽ giúp cô theo dõi những nốt nhỏ khác. Ví dụ, nốt mờ kính ở thùy trên phổi trái của cô bây giờ chỉ còn 7 mm, chưa đủ tiêu chí phẫu thuật, sau này nếu phát hiện nốt này có xu hướng phát triển, kịp thời thực hiện một phẫu thuật xâm lấn nhỏ để loại bỏ.

Hình ảnh 1.png

Rất nhanh sau đó, Văn Văn đã trở lại cuộc sống bình thường, nhìn thấy cô trên mạng xã hội vẫn là một người phụ nữ trẻ đẹp đầy năng lượng, nhưng vết sẹo dưới nách bên phải của cô, có lẽ sẽ trở thành nỗi đau vĩnh viễn.

Là bác sĩ phụ trách của Văn Văn, tôi chứng kiến những dòng chảy ngầm dưới bề mặt yên tĩnh, nhìn vào sự “không hoàn hảo” này, trong lòng không khỏi khó chịu. Đó là lý do tại sao nhiều bác sĩ lại ghét thuốc lá!

Khi tôi thấy nhiều thanh niên trên phố cầm thuốc lá, tôi luôn muốn nói với họ một câu – Hút thuốc, xăm mình, đi chơi đêm, say xỉn, những điều này, nhìn có vẻ rất ngầu, thực ra rất dễ dàng, chỉ cần bạn muốn làm, lúc nào cũng có thể, điều thực sự ngầu là những điều khó khăn để đạt được, chẳng hạn như học hành, kiếm tiền, tập thể dục, hiếu thảo với cha mẹ, lấy một trái tim nhiệt huyết để yêu một người, sau đó dùng toàn bộ sức lực của bạn, để chiến thắng trong một lĩnh vực!

Sự ngầu thực sự, đều cần nỗ lực, chứ không đơn giản chỉ là ngậm thuốc lá trong miệng.

Cuối cùng, tôi muốn gửi một lời khuyên tới những người đàn ông không thể bỏ thuốc:

Nếu bạn thật sự yêu cô ấy, hãy cho cô ấy tương lai, chứ không phải “thuốc lá”!

Tác giả: Hoàng Miễu, Bác sĩ điều trị, Khoa Ngoại Th胸, Bệnh viện Ung thư Đại học Bắc Kinh

Kiểm duyệt: Ngô Nan, Phó Giám đốc Bệnh viện Ung thư Đại học Bắc Kinh, Bác sĩ trưởng