Vào lúc 1 giờ sáng ngày 9 tháng 3, ông Trương (tên giả), 45 tuổi, bỗng nhiên thức dậy trong cơn ác mộng, cảm thấy như có một tảng đá lớn đè lên ngực, mồ hôi lạnh ướt đẫm áo ngủ của ông. Ông vật lộn để gọi vợ dậy và run rẩy nói: “Tôi bị đau ngực không thở nổi…”. Vợ của ông nhận thấy
mặt ông tím tái, môi chuyển màu xanh
, ngay lập tức gọi 120. Trong 15 phút chờ cứu hộ, cô đã giúp chồng
duy trì tư thế nửa nằm, nới lỏng cổ áo
và lấy viên
nitroglycerin dự trữ ở nhà
để cho chồng
ngậm dưới lưỡi
. Khi đến bệnh viện, bệnh viện nhanh chóng mở đường cứu chữa cho cơn đau ngực, các đội cấp cứu, can thiệp, tim mạch và nhiều lĩnh vực khác nhanh chóng vào vị trí và thực hiện cứu hộ khẩn cấp cho cơn đau ngực.
Sau khi chụp mạch cấp cứu, ông Trương được phát hiện bị tắc nghẽn hoàn toàn ở động mạch vành phải. Dưới sự phối hợp chặt chẽ, bác sĩ nhanh chóng thực hiện phẫu thuật đặt stent. Ca phẫu thuật diễn ra rất suôn sẻ, từ khi bệnh nhân nhập viện đến khi thông mạch chỉ mất 28 phút. Ông Trương đã thoát khỏi tình trạng nguy hiểm và sau phẫu thuật, ông được chuyển vào phòng tim mạch để tiếp tục điều trị.
Nhồi máu cơ tim cấp tính (nhồi máu cơ tim) là một tình trạng cấp cứu nguy hiểm do tắc nghẽn đột ngột động mạch vành tim, dẫn đến thiếu máu và hoại tử cơ tim. Thời gian vàng để cứu chữa chỉ là 2 giờ, mỗi phút chậm trễ, nguy cơ tế bào cơ tim chết tăng lên 10%.
Kinh nghiệm của ông Trương không phải là trường hợp cá biệt, nhưng thật may mắn khi có một số ít người có thể nhanh chóng nhận biết triệu chứng nhồi máu cơ tim và thực hiện các biện pháp cấp cứu chính xác, đó là do phản ứng nhanh chóng của vợ ông! Nếu “khủng hoảng tim mạch” xảy ra xung quanh chúng ta, chúng ta nên làm gì?
(Hình ảnh từ internet, nếu có vi phạm vui lòng liên hệ để gỡ bỏ)
Năm bước tự cứu khi nhồi máu cơ tim cấp tính
1. Kêu cứu! Nếu bạn gặp triệu chứng nhồi máu cơ tim trong khi ở nhà một mình, hãy nhanh chóng gọi 120 và mô tả chính xác triệu chứng cũng như vị trí của bạn cho nhân viên y tế, mở cửa không tự đi đến bệnh viện để tránh làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh.
2. Nghỉ ngơi! Ngừng mọi hoạt động ngay lập tức, nghỉ ngơi tại chỗ, nới lỏng cổ áo, thắt lưng và các đồ vật bó sát khác, có thể chọn tư thế nửa nằm hoặc nằm ngang để giảm bớt gánh nặng cho tim; nếu có triệu chứng nôn, nên nằm nghiêng để tránh hít phải.
3. Đừng hoảng sợ! Trong lúc chờ cứu hộ, hãy giữ bình tĩnh, thư giãn tâm trạng và tránh các cảm xúc tiêu cực như căng thẳng, lo âu, sợ hãi.
4. Uống thuốc! Để sẵn các loại thuốc cấp cứu cho bệnh lý tim mạch tại nhà như: viên nitroglycerin, viên cứu tim nhanh và có thể dùng theo chỉ dẫn của bác sĩ, điều này có thể giúp giảm triệu chứng và tranh thủ thời gian cho điều trị tiếp theo.
5. Hít oxy! Nếu có điều kiện, có thể nâng cao hàm lượng oxy trong máu bằng cách hít oxy, hoặc thở sâu để cải thiện chức năng bơm máu của tim.
Năm điều chú ý ngăn ngừa nhồi máu cơ tim thứ hai
1. Sử dụng thuốc đúng cách:
Đối với những người không có nguy cơ chảy máu cao, điều trị bằng thuốc kháng đông trong ít nhất 12 tháng (như aspirin, ticagrelor).
Sử dụng statin lâu dài, phải giữ mức LDL-C <1.4mmol/L.
2. Can thiệp lối sống:
Chế độ ăn: ít muối (<5g/ngày), ít chất béo (sử dụng dầu thực vật thay cho mỡ động vật), không hút thuốc và hạn chế rượu.
Tập thể dục: Bắt đầu đi bộ một tuần sau khi ra viện (tăng từ 10 phút/ngày đến 30 phút/ngày).
3. Phục hồi tim mạch:
Tuần đầu sau phẫu thuật: đi bộ 10 phút mỗi ngày, nhịp tim không vượt quá (nhịp tim nghỉ ngơi + 20 lần/phút);
6-8 tuần sau phẫu thuật: thực hiện các bài tập aerobic như đi bộ nhanh, bơi lội dưới sự hướng dẫn của bác sĩ.
4. Kiểm tra định kỳ:
Trong vòng 1 tháng: kiểm tra điện tâm đồ và chức năng gan thận hàng tuần.
Sau 6 tháng: kiểm tra siêu âm tim, CTA mạch vành hoặc chụp mạch vành để đánh giá tình trạng stent.
5. Nhận biết các tín hiệu cảnh báo:
Đau ngực >5 phút, khó thở từng cơn vào ban đêm, đau răng không rõ nguyên nhân cần phải đến bệnh viện ngay lập tức.
Nhắc nhở quan trọng: Tránh ba sai lầm chết người
Sai lầm 1: Ra viện không dám hoạt động ➜ Nằm lâu có thể tăng nguy cơ huyết khối tĩnh mạch;
Sai lầm 2: Triệu chứng biến mất thì ngừng sử dụng statin ➜ Plaque động mạch có thể bị vỡ trở lại;
Sai lầm 3: Chỉ chú ý đến đau ngực ➜ Đau răng, đau bụng trên cũng có thể là dấu hiệu tái phát nhồi máu cơ tim.
Tóm tắt: Bảo vệ tim là một cuộc chiến suốt đời
Qua quá trình cứu chữa ông Trương, có thể thấy rằng việc chăm sóc bệnh nhân nhồi máu cơ tim xuyên suốt từ “cấp cứu – điều trị – phục hồi”. Thời gian chính là cơ tim, việc cấp cứu trước khi vào viện mỗi phút có thể cứu khoảng 2% tế bào cơ tim; trong khi việc sử dụng thuốc đúng cách và tập luyện phục hồi sau phẫu thuật có thể giảm 60% nguy cơ nhồi máu cơ tim thứ hai trong 5 năm tới.
Hãy nhớ: Bảo vệ tim không chỉ là trách nhiệm của bác sĩ và y tá, mà còn cần sự tham gia chung của bệnh nhân, gia đình và xã hội!