Hình ảnh CT động mạch vành (CTA động mạch vành) là một kỹ thuật kiểm tra tim không xâm lấn và nhanh chóng, có thể hiển thị rõ ràng sự hẹp, mảng bám và các tổn thương khác của động mạch vành, giúp phát hiện bệnh mạch vành sớm.
Tuy nhiên, nếu chuẩn bị không đầy đủ trước khi kiểm tra, có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của kết quả, thậm chí gia tăng rủi ro. Dưới đây là những điểm quan trọng cần lưu ý trước, trong và sau khi kiểm tra, giúp bạn hoàn thành thử nghiệm một cách suôn sẻ.
Một, trước khi kiểm tra: Những chuẩn bị không thể thiếu
1. Xác nhận xem có phù hợp để kiểm tra hay không
Những nhóm người sau cần thông báo cho bác sĩ trước:
① Rối loạn nhịp tim nghiêm trọng (như rung nhĩ, nhịp tim nhanh kéo dài) hoặc nhịp tim quá nhanh (thường cần kiểm soát dưới 60-70 nhịp/phút).
② Dị ứng với thuốc cản quang iodine, cường giáp chưa kiểm soát, suy thận (cần xét nghiệm máu trước để kiểm tra mức creatinine).
③ Phụ nữ mang thai hoặc đang chuẩn bị mang thai (bức xạ có thể ảnh hưởng đến thai nhi).
2. Kiểm soát nhịp tim là rất quan trọng
CTA động mạch vành yêu cầu nhịp tim ổn định trong quá trình kiểm tra. Nếu nhịp tim quá nhanh hoặc rối loạn nhịp, bác sĩ có thể khuyên dùng thuốc chẹn beta (như metoprolol) để giảm nhịp tim. Tránh hoạt động thể chất mạnh, uống cà phê hoặc trà đặc trước khi kiểm tra.
3. Nhịn ăn 4-6 giờ trước khi kiểm tra
Tránh ảnh hưởng của thức ăn trong dạ dày đến hình ảnh, nhưng có thể uống một ít nước. Bệnh nhân tiểu đường nếu cần ngưng thuốc, cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước.
4. Lưu ý điều chỉnh thuốc
Bệnh nhân tiểu đường đang dùng metformin: có thể cần ngừng thuốc trong 48 giờ sau khi kiểm tra (thuốc cản quang có thể ảnh hưởng đến chức năng thận).
Người đang dùng thuốc chống lo âu hoặc thuốc chẹn beta lâu dài: cần trao đổi trước với bác sĩ để xem có cần điều chỉnh liều hay không.
Hai, trong quá trình kiểm tra: Làm thế nào để phối hợp với bác sĩ?
1. Giữ im lặng và phối hợp với hướng dẫn về hô hấp
Trong khi kiểm tra, cần nằm ngửa trên giường CT, hai tay giơ lên trên đầu. Khi nghe lệnh “nín thở”, cần ngay lập tức giữ im lặng và nín thở khoảng 5-10 giây, tránh cử động cơ thể gây mờ hình ảnh.
2. Phản ứng bình thường khi tiêm thuốc cản quang
Khi thuốc cản quang được tiêm qua tĩnh mạch, có thể cảm thấy nóng toàn thân, ngứa cổ họng, hoặc cảm thấy muốn đi tiểu, đó là hiện tượng bình thường, không cần hoảng sợ. Nếu cảm thấy hồi hộp, khó thở, cần ngay lập tức báo cho nhân viên y tế.
Ba, sau khi kiểm tra: Chú ý đến sự thay đổi của cơ thể
1. Uống nhiều nước để thúc đẩy bài tiết thuốc cản quang
Sau khi kiểm tra, khuyên bạn nên uống từ 500-1000ml nước ấm, giúp đẩy nhanh thuốc cản quang qua thận, giảm nguy cơ tổn thương thận. Những người có chức năng thận bình thường thường có thể hoàn toàn chuyển hóa trong vòng 24 giờ.
2. Theo dõi phản ứng dị ứng
Rất ít người có thể xuất hiện phản ứng dị ứng muộn, như nổi mẩn, buồn nôn, thường tự hết trong 1-2 ngày. Nếu các triệu chứng nặng lên, cần kịp thời khám bệnh.
3. Tạm thời tránh hoạt động mạnh
Đặc biệt là người cao tuổi và bệnh nhân mắc bệnh tim mạch, sau khi kiểm tra khuyên nên nghỉ ngơi 30 phút trước khi rời bệnh viện.
Tổng quan, CTA động mạch vành là “công cụ” để sàng lọc bệnh mạch vành, nhưng sự thành công của kiểm tra phụ thuộc vào sự phối hợp giữa bác sĩ và bệnh nhân. Thực hiện tốt việc kiểm soát nhịp tim, điều chỉnh thuốc, đào tạo hô hấp sẽ giúp kết quả kiểm tra chính xác hơn. Nếu bạn có bệnh nền hoặc có lo ngại về việc kiểm tra, nhất định phải trao đổi trước với bác sĩ để điều chỉnh phương án cá nhân hóa.
Các chuyên gia Bệnh viện Trung ương Thành phố Yiyang
nhắc nhở: Ngày kiểm tra nên mặc quần áo rộng rãi, tránh đeo trang sức kim loại và mang theo hồ sơ kiểm tra tim trước đây để bác sĩ tham khảo. Hy vọng bài viết này có thể giúp bạn tự tin đối diện với kiểm tra, bảo vệ sức khỏe tim mạch!
Tác giả đặc biệt của Hunan Y Liêu: Bệnh viện Trung ương Thành phố Yiyang, Yao Lan, Liu Liang, Ảnh/Chen Xuéwén