Mùa đông và xuân là thời điểm cao điểm của cúm hàng năm, nhiều người bắt đầu lo lắng về việc liệu họ có bị sốt khi xuất hiện triệu chứng cảm lạnh. Do đó, các loại nhiệt kế trong gia đình bắt đầu phát huy tác dụng – nhiệt kế hồng ngoại, nhiệt kế tai, nhiệt kế điện tử, thậm chí còn có cả cái nhiệt kế thủy ngân “cổ điển”.
Tuy nhiên, nhiệt độ đo được lại khác nhau: nhiệt kế hồng ngoại chỉ 36.8℃, nhiệt kế tai chỉ 37.5℃, còn nhiệt kế thủy ngân lại cho kết quả 37.2℃… Điều này khiến nhiều người bối rối, cuối cùng thì đâu mới là chính xác? Liệu mình có bị sốt hay không?
Nguồn ảnh:摄图网
01, Tại sao các loại nhiệt kế lại có sự chênh lệch nhiệt độ?
Hiện nay trên thị trường có nhiều loại nhiệt kế, phổ biến có
nhiệt kế hồng ngoại, nhiệt kế tai, nhiệt kế điện tử, nhiệt kế thủy ngân.
Nguồn ảnh: 摄图网
Đầu tiên,
sự khác nhau trong vị trí đo giữa các loại nhiệt kế là nguyên nhân chính, và nhiệt độ ở các vị trí khác nhau trên cơ thể người vốn đã có sự khác biệt, do đó giá trị đo được cũng sẽ khác nhau
. Ngay cả cùng một người, trong cùng một thời điểm, nếu dùng nhiệt kế thủy ngân đo ở nách trái và nách phải, kết quả cũng có thể chênh lệch từ 0.1-0.2℃, chưa kể đến việc đo ở trán, tai và nách mà lại ở các vị trí khác nhau.
Tiếp theo, nhiệt độ cơ thể con người không phải là cố định. Nhiệt độ của người khỏe mạnh thường dao động trong khoảng 36-37℃, nhưng có sự chênh lệch nhỏ giữa các cá nhân và
nhiệt độ sẽ biến đổi theo thời gian trong ngày, giới tính, mức độ hoạt động, thuốc men, cảm xúc và các yếu tố môi trường
. Ví dụ, nhiệt độ buổi chiều thường cao hơn một chút so với buổi sáng, và sau khi vận động mạnh, lao động hoặc ăn uống, nhiệt độ cũng sẽ tăng lên một chút, nhưng thường thì sự dao động này không vượt quá 1℃.
Vì vậy, sự khác biệt về nhiệt độ đo được giữa các loại nhiệt kế là hiện tượng bình thường.
02, Làm thế nào để chọn nhiệt kế?
Nhiệt kế hồng ngoại | Nguồn ảnh: 摄图网
1, Nhiệt kế hồng ngoại
Nhiệt kế hồng ngoại là một thiết bị đo nhiệt độ không tiếp xúc, sử dụng để đo nhiệt độ cơ thể bằng cách nhận tia hồng ngoại phát ra từ trán. Khi sử dụng,
không cần tiếp xúc trực tiếp với da
, chỉ cần hướng vào vị trí giữa hai lông mày phía trên mũi và ấn nút đo.
Dễ vận hành và nhanh chóng
, có thể tránh lây nhiễm chéo, thường được sử dụng ở sân bay, ga tàu và các nơi công cộng khác có lượng người đông, có thể nhanh chóng sàng lọc những người có nhiệt độ bất thường. Tuy nhiên, kết quả đo được bằng nhiệt kế hồng ngoại
dễ bị ảnh hưởng bởi các yếu tố môi trường bên ngoài
, chẳng hạn như ra mồ hôi trên trán hoặc nhiệt độ môi trường xung quanh quá thấp hoặc quá cao, độ chính xác của việc đo có thể giảm. Khi phát hiện nhiệt độ bất thường, cần phải đo lại.
· Đối tượng sử dụng được khuyến nghị:
Phù hợp cho tất cả mọi người, sử dụng trong gia đình hoặc nơi công cộng.
Nhiệt kế tai | Nguồn ảnh: 摄图网
2, Nhiệt kế tai
Điểm đo nhiệt độ của nhiệt kế tai là màng nhĩ. Vì nhiệt độ của màng nhĩ tương đối ổn định và gần với nhiệt độ lõi của cơ thể, nên
độ chính xác của nhiệt kế tai khá cao
. Trước khi đo, cần phải làm sạch ráy tai (nếu có), sau đó kéo nhẹ vành tai ra để lỗ tai hoàn toàn lộ ra, đặt đầu dò vào ống tai và hướng về phía màng nhĩ, ấn nút đo, chỉ cần vài giây là có thể nhận được dữ liệu đo.
· Đối tượng sử dụng được khuyến nghị:
Phù hợp cho bệnh nhân nặng, người cao tuổi và trẻ em, sử dụng trong gia đình hoặc bệnh viện.
· Lưu ý đặc biệt:
Không khuyến nghị sử dụng cho trẻ dưới 6 tháng tuổi vì khi sử dụng nhiệt kế tai cần phải kéo thẳng ống tai, trong khi ống tai của trẻ sơ sinh rất mềm, nếu thao tác không đúng có thể gây thương tích xâm lấn cho trẻ.
Nhiệt kế điện tử | Nguồn ảnh: 摄图网
3, Nhiệt kế điện tử
Nhiệt kế điện tử so với nhiệt kế thủy ngân được ưa chuộng vì
tính tiện lợi
và
độ an toàn
của nó
. Chỉ cần đặt cảm biến dưới lưỡi hoặc ở nách vài phút, nó có thể nhận diện nhiệt độ và chuyển đổi thành tín hiệu điện, hiển thị rõ trên màn hình số, tiết kiệm thời gian đọc kết quả như nhiệt kế truyền thống.
· Đối tượng sử dụng được khuyến nghị:
Phù hợp cho tất cả mọi người sử dụng.
Nhiệt kế không chứa thủy ngân | Nguồn ảnh: 摄图网
4, Nhiệt kế thủy ngân/Nhiệt kế không chứa thủy ngân
Nhiệt kế thủy ngân sử dụng nguyên lý giãn nở và co lại của thủy ngân để đo nhiệt độ, cho kết quả
khá chính xác, chi phí thấp và bền
, thường được sử dụng để đo nhiệt độ ở nách, miệng hoặc trực tràng.
Tuy nhiên, do nhiệt kế thủy ngân dễ vỡ và rò rỉ thủy ngân có thể gây ngộ độc, nên trên thị trường đã xuất hiện một loại nhiệt kế không chứa thủy ngân. Nó có ngoại hình tương tự như nhiệt kế truyền thống nhưng đã thay thế nguyên liệu cảm ứng bằng
kim loại lỏng hợp kim gallium-indium
, tương đối an toàn hơn so với thủy ngân, nhưng có chi phí cao hơn. Hiện nay, bác sĩ thường sử dụng loại nhiệt kế này trong bệnh viện.
· Đối tượng sử dụng được khuyến nghị:
Phù hợp cho những người có nhu cầu cao và cần xác định nhiệt độ một cách chính xác, thường được sử dụng trong gia đình và bệnh viện.
· Lưu ý đặc biệt:
Do loại nhiệt kế này dễ vỡ và cần thời gian đo lâu, không khuyến nghị cho trẻ nhỏ sử dụng. Nếu xảy ra trường hợp rò rỉ thủy ngân, cần mở cửa sổ thông thoáng, đeo găng tay và khẩu trang, dùng bông gòn lấy phần thủy ngân rơi ra và cho vào một chai chứa nước để niêm phong, sau đó bỏ vào thùng rác nguy hại.
03, Làm thế nào để đo nhiệt độ chính xác trong lâm sàng?
· Phương pháp đo ở nách:
Đây là phương pháp đo khá phổ biến hiện nay, với phạm vi bình thường là
36.3~37.2°C
. Thông thường, có thể sử dụng nhiệt kế thủy ngân hoặc nhiệt kế không chứa thủy ngân, kẹp ở nách và đọc giá trị sau 5 phút. Trước khi đo, cần phải lau khô nách để giữ cho nó khô ráo; trong quá trình đo, cần kẹp chặt tay trên để tránh sai sót. Phương pháp này không phù hợp cho những người có vết thương ở nách hoặc ra nhiều mồ hôi.
· Phương pháp đo trong miệng:
Phạm vi tham khảo bình thường là
36.5~37.5°C
. Trong khi đo, thường cần phải sát trùng nhiệt kế, đặt dưới lưỡi, giữ chặt môi, sau 3~5 phút đọc giá trị. Cần lưu ý rằng trẻ em và người mất ý thức không nên sử dụng phương pháp này để tránh việc vô tình gây ra thủy ngân chảy ra khỏi nhiệt kế trong miệng gây hậu quả không mong muốn.
· Phương pháp đo qua trực tràng:
Phạm vi tham khảo bình thường là
37~38°C
. Khi đo, thường cần người được đo ở tư thế nằm nghiêng hoặc nằm sấp, lộ phần mông, dùng nước xà phòng để bôi trơn bề mặt hậu môn, nhẹ nhàng đưa nhiệt kế vào hậu môn khoảng 2~3 cm, giữ trong 3~5 phút và đọc giá trị. Phương pháp này không thích hợp cho bệnh nhân bị tiêu chảy hoặc những người đã phẫu thuật trực tràng hoặc hậu môn để tránh gây ra sai lệch khi đo hoặc kích thích mô tại chỗ.
Ngoài ra, cũng có thể sử dụng
nhiệt kế hồng ngoại
hoặc
nhiệt kế tai
để sàng lọc ban đầu, nhưng bị ảnh hưởng mạnh bởi môi trường và các yếu tố như ráy tai có thể làm giảm độ chính xác của việc đo. Khi đo nhiệt độ tai, do ống tai có đường cong sinh lý, cần
kéo thẳng ống tai
để nhắm vào màng nhĩ.
Đối với trẻ em từ
6 tháng đến 1 tuổi
, cần
kéo nhẹ ra phía sau
để giữ cho ống tai được càng thẳng càng tốt; còn đối với trẻ em trên
1 tuổi
hoặc người lớn, cần
kéo nhẹ ra phía trên
để giữ ống tai càng thẳng càng tốt. Khi đo, đợi khi nhiệt kế phát ra âm thanh “bíp” thì đọc giá trị, phạm vi bình thường thường nằm trong khoảng
35~37°C
.
04, Làm thế nào để biết mình có bị sốt hay không?
Sốt, hay còn gọi là phát sốt, là hiện tượng cơ thể tăng nhiệt độ vượt quá phạm vi bình thường do tác dụng của các tác nhân gây sốt hoặc do sự thay đổi trong chức năng điều chỉnh nhiệt độ của hypothalamus vì nhiều lý do khác nhau. Thông thường,
khi nhiệt độ ở nách, miệng, và trực tràng vượt quá 37℃, 37.3℃, và 37.6℃, hoặc nếu trong 24 giờ nhiệt độ dao động hơn 1.2℃ thì được coi là sốt.
Mức độ sốt được phân loại theo nhiệt độ miệng, có thể chia thành:
① Sốt nhẹ: nhiệt độ từ 37.3 đến 38.0℃;
② Sốt trung bình: nhiệt độ từ 38.1 đến 39.0℃;
③ Sốt cao: nhiệt độ từ 39.1 đến 41℃;
④ Sốt rất cao: nhiệt độ trên 41℃.
Lưu ý:
Chế độ ăn uống (như nước lạnh, nước nóng), tập thể dục mạnh, tắm rửa, v.v. đều có thể ảnh hưởng đến kết quả đo, khuyến khích đợi 30 phút trước khi thực hiện đo. Nhiệt độ chỉ mang tính tham khảo, việc có cần dùng thuốc hay khi nào dùng thuốc cần phải được đánh giá dựa trên triệu chứng và cảm giác cá nhân.
Tài liệu tham khảo
[1] Lý Tiểu Hàn, Thượng Thiếu Mai. Cơ sở điều dưỡng[M].6版. Bắc Kinh: Nhà xuất bản Y tế nhân dân, 2017.
[2] Mã Đông Vĩ, Chương Thanh, Hứa Huệ Duyên, v.v. So sánh nhiều phương pháp đo nhiệt độ[J]. Kỹ thuật đo lường, 2021, 48(12):49-51.
[3] Vương Linh, Lưu Song, Hứa Nhưỡng. So sánh kết quả đo giữa nhiệt kế hồng ngoại không tiếp xúc và nhiệt kế thủy ngân[J]. Tạp chí điều dưỡng 2021, 36(19):56-58.
[4] Vạn Học Hồng, Lô Tuyết Phong, Lưu Thành Ngọc, v.v. Chẩn đoán học[M].9版. Bắc Kinh: Nhà xuất bản Y tế nhân dân, 2018.
Tác giả: Lưu Hướng Linh, Bệnh viện Trung tâm quận Putuo, các bệnh truyền nhiễm, bác sĩ chính
Biên tập & biên soạn: Tiara. Nguồn ảnh bìa: 摄图网