Gần đây,
Bệnh viện Nhân dân số hai tỉnh Hồ Nam (Bệnh viện não tỉnh) Khoa thần kinh khu ba
đã tiếp nhận nhiều bệnh nhân nhiễm virus zona, chủ yếu là người trung niên và người cao tuổi.
Các triệu chứng điển hình của zona là xuất hiện ban đỏ, nước phồng trên da, sắp xếp thành dải như một con “rắn” uốn cong quấn quanh eo, từ ngữ địa phương còn gọi là “rắn quấn eo”. Theo dữ liệu của Tổ chức Y tế Thế giới, khoảng một phần ba dân số sẽ mắc zona trong suốt cuộc đời. Căn bệnh mà tưởng chừng lạ lẫm này, do cơn đau dữ dội, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống.
Bác sĩ trưởng Khoa thần kinh khu ba Bệnh viện Nhân dân số hai tỉnh Hồ Nam (Bệnh viện não tỉnh) Huang Xiaosong
đã giới thiệu rằng zona là một bệnh lý da liễu do virus varicella-zoster (virus thủy đậu) đã tiềm ẩn lâu dài trong cơ thể được tái kích hoạt gây ra, lần nhiễm chính gây ra thủy đậu, có thể lây lan qua đường hô hấp và tiếp xúc.
Trong dịch tiết của các bọng nước và da bị loét có chứa virus, nên tránh cho trẻ em chưa bị thủy đậu và những người có hệ miễn dịch yếu tiếp xúc với dịch. Bệnh này thường gặp ở những người cao tuổi, lao động quá sức, gặp chấn thương tâm lý, suy giảm miễn dịch hoặc do thuốc ức chế miễn dịch. Zona thường đi kèm với tổn thương da như ban đỏ, bọng nước và một số bệnh nhân có thể bị đau thần kinh dữ dội.
Đồng thuận chuyên gia về chẩn đoán và điều trị zona ở Trung Quốc (phiên bản 2022) chỉ ra rằng tỷ lệ nhập viện cho zona toàn cầu là từ (2 ~ 25)/100.000 người mỗi năm, tỷ lệ tái phát là 1% ~ 10%. Nguy cơ mắc zona suốt đời ở dân số chung là 20% ~ 30%, tỷ lệ bệnh tăng theo độ tuổi, ở tuổi 85 cao tới 50%.
Bệnh nhân có thể có các triệu chứng tiền triệu như mệt mỏi, chán ăn, sốt nhẹ và các bọng nước cụm kèm theo đau chủ yếu xảy ra ở vùng thần kinh liên sườn và cổ. Trường hợp nặng có thể xuất hiện bọng nước máu hoặc hoại tử. Thời gian bệnh thông thường là 2 ~ 3 tuần, với bệnh nhân cao tuổi là 3 ~ 4 tuần.
Kế hoạch điều trị zona nhằm mục tiêu giảm đau, thúc đẩy quá trình lành tổn thương da và cải thiện chất lượng cuộc sống. Cần thực hiện điều trị kháng virus có hệ thống một cách nhắm tới, như acyclovir, valacyclovir, có thể ngăn chặn sự phát tán của virus và giảm triệu chứng.
Đau là một biến chứng thường gặp của zona, có thể cảm nhận như đau rát, đau như kim châm, điện giật hoặc cảm giác như bị cắt. Cơn đau thường khiến bệnh nhân không thể ngủ suốt đêm, thường ảnh hưởng đến tâm trạng, giấc ngủ và trong trường hợp nặng có thể dẫn đến lo âu, trầm cảm, rối loạn tâm thần. Từ 30% ~ 50% bệnh nhân bị đau kéo dài trên 1 năm, một số có thể kéo dài hơn 10 năm.
Đau zona được chia thành đau cấp tính và đau thần kinh sau zona. Đối với các giai đoạn đau khác nhau, bác sĩ sẽ chọn các loại thuốc khác nhau dựa trên mức độ đau của bệnh nhân. Việc điều trị đau thần kinh sau zona cần kết hợp nhiều phương pháp như thuốc, vật lý trị liệu, trị liệu tâm lý.
Zona mang lại đau đớn to lớn cho bệnh nhân, việc tiêm phòng là một trong những cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa zona. Quan trọng nhất là nâng cao sức đề kháng, phát hiện triệu chứng sớm và đi khám, cải thiện việc tuân thủ điều trị, giữ cho da tổn thương sạch sẽ, tránh nhiễm trùng thứ phát và giảm thiểu biến chứng. Đảm bảo chế độ dinh dưỡng đầy đủ và giấc ngủ, giúp bệnh nhân hồi phục nhanh chóng.
Tác giả đặc biệt của Hồ Nam Y Liệu: Khoa thần kinh khu ba Bệnh viện Nhân dân số hai tỉnh Hồ Nam, Zhu E, Dai Jinjun