Ông Tây, 32 tuổi, có công việc bận rộn, thường xuyên tăng ca vào buổi tối, trong 3 tháng gần đây đã xuất hiện các triệu chứng như
khát nước, uống nhiều, tiểu nhiều, mệt mỏi toàn thân
và các triệu chứng này ngày càng nghiêm trọng.
Trong 1 tuần qua, sau khi tiếp tục làm ca đêm, ông gặp phải rối loạn giấc ngủ, không thể ngủ vào ban đêm, kèm theo chóng mặt, tức ngực, khó thở,
có mùi hôi như táo thối trong miệng
và đã gấp rút đến bệnh viện khám.
Bác sĩ điều tra biết rằng ông không có tiền sử bệnh mãn tính, trong 2 năm gần đây khi kiểm tra sức khỏe có hiện tượng đường huyết lúc đói bất thường, do tính chất công việc, ông có
thói quen ngồi lâu, thức khuya, ăn khuya
, BMI > 34kg/m², nghi ngờ ban đầu là bệnh tiểu đường.
Kết quả xét nghiệm sinh hóa máu cho thấy, glucose, hemoglobin glycated, triglycerid, cholesterol và các chỉ số khác đều cao hơn bình thường. Thực hiện xét nghiệm nước tiểu thường quy và kiểm tra thể ceton, kết quả glucose âm tính, kết quả thể ceton dương tính.
Tiến hành phân tích khí máu, kết quả pH trong máu là 7.10mmol/L, báo hiệu tình trạng toan. Kết hợp triệu chứng và các xét nghiệm liên quan,
ông được chẩn đoán mắc chứng cao lipid máu, tiểu đường, và toan ceton
, cần điều trị nội trú.
Trong thời gian nằm viện, ông được điều trị bằng insulin tiêm + viên metformin để điều chỉnh đường huyết, viên atorvastatin calcium để kiểm soát lipid máu, và dung dịch sodium bicarbonate để điều chỉnh pH trong máu. Sau 7 ngày, tình trạng của ông cải thiện, được cho xuất viện.
Bác sĩ nhắc nhở, tiểu đường là bệnh chuyển hóa thường gặp
, có thể dẫn đến các triệu chứng điển hình “ba nhiều một ít”: tức là uống nhiều, tiểu nhiều, ăn nhiều, giảm cân,
nguyên nhân phát bệnh liên quan mật thiết đến thói quen sinh hoạt hàng ngày không tốt
.
Khi đường huyết không ngừng tăng, nó sẽ ảnh hưởng đến một loạt các hoạt động chuyển hóa trong cơ thể, dẫn đến các vấn đề như cao lipid máu, cao huyết áp, toan ceton, và còn làm tổn thương sức khỏe tim mạch hơn nữa.
Bệnh tiểu đường không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe cá nhân
, mà còn tạo ra gánh nặng lớn cho gia đình và xã hội.
Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới, trên toàn cầu có khoảng 463 triệu người trưởng thành mắc bệnh tiểu đường, dự kiến đến năm 2030 con số này sẽ đạt 578 triệu.
Tại Trung Quốc, số lượng bệnh nhân tiểu đường đã vượt quá 100 triệu, và mỗi năm số người được chẩn đoán mới vượt quá 10 triệu, có nghĩa là khoảng
mỗi 10 người trưởng thành có 1 người mắc bệnh tiểu đường, còn có nhiều người dự phòng
.
Đáng sợ hơn,
chi phí y tế cho bệnh tiểu đường rất lớn
. Bệnh mãn tính cần dùng thuốc liên tục, chi phí hàng năm từ vài nghìn đến vài chục nghìn nhân dân tệ. Tiểu đường cũng rất dễ gặp phải các biến chứng, thậm chí có thể tàn phế, nghiêm trọng ảnh hưởng đến khả năng làm việc và cuộc sống bình thường, gây khó khăn về kinh tế cho gia đình.
May mắn thay, những tổn thương lớn này chỉ cần cải thiện thói quen sinh hoạt hàng ngày là có thể phòng ngừa hiệu quả.
Một
7 thói quen dễ khiến bạn “nuôi” bệnh tiểu đường
01
Thích ăn khuya
Nhiều người làm việc quá muộn,
ăn tối sau 9 giờ hoặc thích ăn đêm để thư giãn trước khi ngủ,
đặc biệt là những món ăn nhiều calo như gà rán, đồ nướng, mì ăn liền. Nhưng buổi tối lẽ ra là thời gian cơ thể nghỉ ngơi, việc nạp vào cơ thể lượng calo lớn vào thời gian này sẽ làm tăng gánh nặng cho tuyến tụy, dẫn đến rối loạn tiết insulin.
Nếu tình trạng này kéo dài, không chỉ dễ gây tăng cân mà còn gây
kháng insulin
, có nghĩa là cơ thể trở nên ít nhạy cảm với insulin, làm đường huyết khó kiểm soát. Đây là một trong những dấu hiệu sớm của bệnh tiểu đường.
Khuyến nghị
nên ăn tối trước 9 giờ
, nếu chỉ sau 9 giờ mới ăn, hãy chọn thực phẩm dễ tiêu và nhẹ nhàng, tránh ăn trong vòng 2 giờ trước khi ngủ.
02
Thích uống cháo
Cháo trắng, cháo kê và một số loại bột gạo, bột ngũ cốc hoặc bột sen
là những thực phẩm dạng lỏng, mặc dù nhìn có vẻ nhẹ nhàng, nhưng chỉ số đường huyết thực tế không thấp, và cháo nấu càng nhừ thì thời gian hấp thu vào ruột càng nhanh, lượng đường trong máu sẽ tăng mạnh.
Nhiều người già, nhân viên văn phòng và những người có vấn đề về dạ dày có thói quen coi cháo và bột gạo là thực phẩm chính, và khi ăn thường thêm đường, nhưng nếu thường xuyên uống loại thực phẩm lỏng này, rất dễ
gây ra biến động đường huyết
, tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường.
Nếu thích uống cháo, hoặc vì lý do khác chỉ có thể ăn thực phẩm dạng lỏng, nên thêm
ngũ cốc, đậu, và rau hoạch
vào cháo để tăng cường chất xơ, giảm tốc độ tăng đường huyết.
03
Thích uống nước trái cây
Nhiều người nghĩ nước trái cây là thức uống lành mạnh, tốt hơn nước ngọt. Nhưng thực tế,
hầu hết nước trái cây bán trên thị trường chứa rất nhiều đường
, thậm chí còn nhiều hơn cả nước ngọt có ga. Ngay cả nước trái cây tươi cũng phá hủy chất xơ trong trái cây, khiến fructose được hấp thụ nhanh chóng, làm tăng đường huyết.
Nồng độ đường huyết tăng nhanh sẽ kích thích tuyến tụy liên tục, lâu ngày sẽ dễ dàng dẫn đến
suy giảm chức năng tuyến tụy
.
Khuyến nghị
ăn trực tiếp trái cây hàng ngày
, thay vì uống nước trái cây, và tổng lượng trái cây mỗi ngày không quá
200 gram
, chọn trái cây ít đường như táo, lê, việt quất…
04
Thích ngồi lâu
Người hiện đại làm việc trước máy tính, sau giờ làm thì sử dụng điện thoại,
ngồi một chỗ hàng giờ không đứng dậy
, đã trở thành thói quen. Nhưng ngồi lâu không chỉ gây béo phì, mà còn giảm khả năng sử dụng glucose của cơ bắp, làm tăng kháng insulin.
Nghiên cứu cho biết, mỗi giờ ngồi lâu hơn,
nguy cơ mắc bệnh tiểu đường sẽ tăng
khoảng 5%, và ảnh hưởng của việc ngồi lâu đến đường huyết rất khó để bù đắp hoàn toàn, ngay cả khi luyện tập thể dục thể thao trong tuần theo khuyến nghị.
Vì vậy, bất kể bạn có thói quen tập thể dục hay không, hãy cứ đứng dậy đi lại vài phút sau mỗi giờ
để giúp cơ thể duy trì tỷ lệ trao đổi chất cơ bản.
05
Thích thức khuya
Thức khuya ảnh hưởng đến đồng hồ sinh học của cơ thể,
làm rối loạn nhịp tiết hormone
, đặc biệt là cortisol và insulin. Cortisol cao sẽ ức chế tác động của insulin, dẫn đến tăng đường huyết.
Hơn nữa, những người thường xuyên thức khuya dễ tiêu thụ đồ ăn khuya, ăn nhiều, tiếp tục tăng gánh nặng chuyển hóa, hình thành chuỗi “thức khuya – ăn uống không kiểm soát – đường huyết mất kiểm soát”.
Khuyến nghị nên duy trì thói quen sinh hoạt đều đặn,
như đi ngủ lúc 11 giờ đêm
, nếu cần phải làm đêm hoặc xoay ca, cũng phải đảm bảo mỗi ngày ít nhất
7 giờ ngủ
để giúp điều chỉnh mức đường huyết.
06
Thích ngủ với đèn
Nhiều người thích để đèn ngủ hoặc tivi sáng khi đi ngủ, hoặc chơi điện thoại lâu trước khi ngủ, tất cả những điều này đều
ảnh hưởng đến sự tiết melatonin
. Melatonin không chỉ là hormone quan trọng điều chỉnh giấc ngủ, mà còn tham gia vào việc điều chỉnh đường huyết.
Nghiên cứu cho thấy, một khi sự tiết melatonin bị can thiệp, nó sẽ ảnh hưởng đến độ nhạy với insulin,
khả năng xử lý đường huyết trở nên kém hơn
, làm tăng nguy cơ tiểu đường.
Khuyến nghị
điều chỉnh ánh sáng trong phòng ngủ khoảng nửa giờ trước khi đi ngủ
, tránh xa điện thoại, máy tính bảng và các thiết bị điện tử khác,
tắt tất cả nguồn sáng khi ngủ
, tạo ra môi trường ngủ tốt, giúp duy trì chuyển hóa đường huyết bình thường.
07
Thích ăn thịt đỏ
Thịt đỏ như bò, cừu, lợn chứa nhiều axit béo bão hòa, ăn quá nhiều sẽ làm tăng
tích tụ mỡ nội tạng
, gây ra viêm mãn tính và kháng insulin.
Tổ chức Y tế Thế giới đã liệt kê thịt xông khói, giăm bông và các loại thịt đỏ chế biến sâu khác là tác nhân gây ung thư, và có nghiên cứu chỉ ra rằng thịt đỏ chế biến sâu có mối quan hệ mật thiết với
bệnh tiểu đường loại 2
, ăn nhiều hơn một phần thịt đỏ chế biến sâu mỗi ngày sẽ tăng khoảng 46% nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2.
Khuyến nghị giảm lượng thịt đỏ trong chế độ ăn hàng ngày, thay thế bằng
cá, gia cầm, sản phẩm từ đậu, và hạt
để đạt được lợi ích sức khỏe hơn.
Hai
Tự kiểm tra + Cấp cứu! 3 bước để “kéo” đường huyết về
01
Cảnh báo đỏ khi đường huyết mất kiểm soát
Càng ngủ càng buồn ngủ: Đường huyết cao sẽ làm máu dày, tế bào não thiếu oxy. Sau khi thức dậy cảm thấy mệt mỏi, chìm đắm sau bữa trưa, là những dấu hiệu sớm.
Tê chân tay: Khi đường huyết vượt mức sẽ gây tổn thương đến dây thần kinh ngoại biên, nếu thường xuyên cảm thấy tê ngón tay, chân như đi trên bông, hoặc chuột rút bắp chân vào ban đêm, cần cảnh giác với bệnh lý thần kinh.
Vết thương mãi không khỏi: Đường huyết vượt mức sẽ làm suy giảm chức năng bạch cầu. Vết thương trên da không lành trong 2 tuần, lợi thường xuyên viêm và chảy máu, đều là dấu hiệu cho thấy khả năng phục hồi mạch máu giảm.
Thị lực biến động: Biến động đường huyết sẽ dẫn đến sưng thủy tinh thể, khi nhìn sẽ lúc mờ lúc rõ, có hiện tượng “thỉnh thoảng nhìn được rõ, thỉnh thoảng không rõ”.
Da trở nên tối: Xuất hiện đốm đen như nhung ở cổ và nách (bệnh viêm da melasma), cho thấy có sự kháng insulin nghiêm trọng, là biểu hiện điển hình của tiền tiểu đường.
02
Khi đường huyết bất thường, những chỉ số này cho bạn biết
Để xác định xem có bệnh tiểu đường hay không, dựa vào các xét nghiệm sau:
Đường huyết lúc đói (FPG): Giá trị bình thường nên trong khoảng 3.9～6.1 mmol/L, nếu ≥7.0 mmol/L, có thể cho thấy có bệnh tiểu đường.
Đường huyết 2 giờ sau bữa ăn (2hPG): Giá trị bình thường nên <7.8 mmol/L, nếu ≥11.1 mmol/L, có thể chẩn đoán là bệnh tiểu đường.
Hemoglobin glycated (HbA1c): Phản ánh mức đường huyết trung bình trong 2~3 tháng qua, phạm vi bình thường là 4%~6%, nếu >6.5% có thể chẩn đoán là bệnh tiểu đường.
Thử nghiệm dung nạp glucose đường miệng (OGTT): Được sử dụng cho việc chẩn đoán chính xác đối với những bệnh nhân nghi ngờ.
03
Chế độ ăn kiêng kiểm soát đường, chú ý đến 3 bước
Nhiều người đều biết rằng khi ăn cơm với đường huyết cao cần chú ý đến loại thức ăn, chọn những thực phẩm ít đường và chỉ số đường huyết thấp. Nhưng để kiểm soát đường huyết không chỉ cần ăn đúng, mà còn phải ăn theo “trật tự”, các khuyến nghị lâm sàng khuyên tuân theo “phương pháp 3 bước kiểm soát đường”:
(1) Ăn rau trước: Rau xanh giàu chất xơ sẽ làm chậm quá trình hấp thụ đường.
(2) Ăn protein sau: Trứng, đậu phụ, thịt nạc có thể duy trì ổn định đường huyết.
(3) Cuối cùng ăn tinh bột: Cơm, mì và carbohydrate khác nên ăn ở cuối, làm giảm những biến động đường huyết.
Trật tự này đã được chứng minh qua nhiều nghiên cứu lâm sàng, giúp làm giảm độ cao của đường huyết sau bữa ăn.
Bạn có mắc phải những thói quen “làm tăng đường huyết” này không? Chúng tôi hoan nghênh để lại ý kiến và chia sẻ kinh nghiệm hoặc thắc mắc của bạn.
Chú thích: Bài viết sáng tạo, hình ảnh sáng tạo, vui lòng liên hệ để được phép sử dụng lại.