Tác giả: Lưu Thế Vĩ, Vương Nham, Trần Cát Bảo; Giám định viên: Triệu Hoa
Đơn vị: Bệnh viện phục hồi chức năng Dương Chí Thượng Hải (Trung tâm phục hồi chức năng ánh sáng Thượng Hải)
Tác phẩm này là một trong những tài liệu phổ cập về loạt bài “Đừng sợ chấn thương cột sống và tủy sống, có cách phòng ngừa và phục hồi”
Xe lăn là một người bạn quan trọng của bệnh nhân chấn thương tủy sống. Khi lựa chọn xe lăn, vô vàn lựa chọn khiến mọi người hoa mắt. Làm thế nào để chọn một chiếc xe lăn phù hợp với bản thân? Hãy cùng chúng tôi theo dõi các bước sau đây để chọn lựa.
Xem ngân sách
Ngân sách là một yếu tố quan trọng trong việc lựa chọn sản phẩm. Xe lăn có giá cao thường mang lại trải nghiệm sử dụng tốt hơn. Khi chọn khoảng ngân sách, cần xem xét tình hình kinh tế cá nhân và nhu cầu sử dụng.
Xác định kiểu dáng
Các kiểu xe lăn khác nhau phù hợp với từng nhóm người dùng. Xe đua nhanh, trong khi xe tải phù hợp hơn cho việc chở hàng. Việc lựa chọn kiểu dáng xe lăn cần dựa vào tình trạng chức năng của bản thân.
1. Xe lăn khung cố định
▶Ưu điểm:
Kinh tế, ổn định.
▶Nhược điểm:
Nặng nề, chiếm nhiều không gian, độ bền thấp, khó di chuyển.
▶Tóm tắt:
Xe lăn ba bánh điện, có sử dụng được không? Có, nhưng không tốt lắm. Chỉ nên dùng trong trường hợp tạm thời; thường không khuyến nghị cho bệnh nhân chấn thương tủy sống.
2. Xe lăn tựa lưng cao
▶Ưu điểm:
Chức năng đầy đủ, kinh tế, ổn định.
▶Nhược điểm:
Nặng nề, chiếm nhiều không gian, độ bền thấp.
▶Tóm tắt:
Xe lăn MPV, trang bị đầy đủ, chức năng mạnh mẽ, phù hợp cho bệnh nhân chấn thương tủy sống ở giai đoạn đầu muốn thích nghi với tư thế ngồi, hoặc cho bệnh nhân có chức năng yếu.
3. Xe lăn khung nhẹ
▶Ưu điểm:
Giá cả hợp lý, nhẹ, chiếm ít không gian, độ bền tốt, dễ di chuyển.
▶Nhược điểm:
Không có nhược điểm đáng kể.
▶Tóm tắt:
Xe lăn SUV, chức năng yếu hơn MPV nhưng vẫn mạnh mẽ, thích hợp cho bệnh nhân ổn định cần phụ thuộc vào xe lăn lâu dài.
4. Xe lăn thể thao
▶Ưu điểm:
Nhỏ gọn, nhanh, dễ điều khiển, ngoại hình đẹp.
▶Nhược điểm:
Giá cao, độ ổn định kém, khó di chuyển.
▶Tóm tắt:
Xe lăn coupe, dễ điều khiển nhưng yêu cầu cao về khả năng của người dùng và giá thành cao.
5. Xe lăn điện
▶Ưu điểm:
Không cần sức người.
▶Nhược điểm:
Bị giới hạn bởi nguồn điện, cần kỹ năng lái nhất định.
▶Tóm tắt:
Xe lăn tự lái, không cần người dùng điều khiển, chỉ cần một cần điều khiển để kiểm soát, thích hợp cho bệnh nhân có chức năng tay yếu hay cần di chuyển xa.
6. Xe lăn sử dụng đặc biệt
Xe lăn loại đặc biệt, được thiết kế đặc biệt để hỗ trợ chức năng như đứng trên xe lăn, leo cầu thang và nhiều khả năng khác.
Chọn thương hiệu
Chọn chất liệu
Xe lăn có thể được phân loại theo chất liệu như xe lăn bằng thép, hợp kim, và carbon.
Xe lăn bằng thép nặng, khó vận hành, giá rẻ, phù hợp cho ngân sách hạn chế và có người hỗ trợ.
Xe lăn hợp kim thường là hợp kim nhôm, có trọng lượng nhẹ và độ bền cao, giá cao hơn thép; hầu hết bệnh nhân không có nhu cầu đặc biệt đều có thể đáp ứng yêu cầu.
Xe lăn carbon là kẻ thống trị về chất liệu, nhẹ nhất trong ba loại, thiết kế thường tốt và phù hợp với khả năng thao tác, nhưng giá cao, phù hợp cho bệnh nhân ngân sách dồi dào.
Xem số liệu
Đo đạc số liệu như chiều rộng mông (A), chiều dài đùi (B), chiều dài chân (C), chiều cao lưng dưới xương bả vai (D), chiều cao khuỷu tay và cẳng tay (G) và các số liệu khác. Nếu có thể, hãy tìm chuyên gia để đo tất cả các số liệu từ A-J và thông báo cho nhân viên bán xe lăn về độ lớn xe lăn phù hợp.
►Ghi chú:
Chiều rộng ghế:
Dựa trên chiều rộng mông (A) để điều chỉnh, khoảng cách giữa hai bên mông và tấm đỡ khoảng bằng hai ngón tay.
Chiều sâu ghế:
Dựa trên chiều dài đùi (B) để điều chỉnh, khi ngồi xuống tối đa, khoảng cách giữa chân và đệm ghế khoảng bằng một nắm tay sâu.
Bàn đạp chân:
Dựa trên chiều dài chân (C) để điều chỉnh, giúp đùi có thể ngồi thoải mái áp sát vào đệm, không nên quá cao hoặc quá thấp.
Tựa lưng:
Dựa trên chiều cao lưng dưới xương bả vai (D) để điều chỉnh. Những người tình trạng tốt nên có tựa lưng thấp hơn cạnh dưới xương bả vai. Những người không kiểm soát tốt đầu và cổ nên xem xét mua thêm loại tựa đầu.
Tay vịn:
Dựa trên chiều cao khuỷu tay và cẳng tay (G) để điều chỉnh, để khuỷu tay hơi gập khoảng 30° trong tư thế ngồi có thể thoải mái để lên tay vịn.
Tìm phụ kiện
Bánh xe chống lật:
Ngăn chặn xe lăn bị lật ngược.
Vòng chống trượt:
Tăng độ ma sát, hỗ trợ hành khách đẩy xe lăn.
Đệm ngồi tùy chỉnh:
Giảm áp lực lên mông và chân, giảm khả năng hình thành loét. (Lưu ý: Không quên giảm áp thường xuyên)
Dây an toàn:
Ngăn ngừa bệnh nhân có cơ thể không ổn định bị ngã về phía trước.
(Các hình ảnh phần lớn lấy từ internet)
Tài liệu tham khảo:
[1] Triệu Hoa, Lưu Tuấn. Hướng dẫn tái thiết khả năng cho người chấn thương tủy sống. Thượng Hải: Nhà xuất bản khoa học công nghệ Thượng Hải, 2017.
[2] Hứa Quang Hưu, Thái Khắc Thư. Vật lý trị liệu cho chấn thương tủy sống. Bắc Kinh: Nhà xuất bản công nghiệp điện tử, 2019.
[3] Fliess-Douer, O., Vanlandewijck, Y. C., Manor, G. L., & van der Woude, L. H. (2010). Một đánh giá hệ thống về các bài kiểm tra kỹ năng xe lăn cho người dùng xe lăn tay bị chấn thương tủy sống: Hướng tới một thước đo kết quả chuẩn hóa. Phục hồi chức năng lâm sàng, 24, 867–286.
[4] Mills, T., Holm, M. B., Trefler, E., Schmeler, M., Fitzgerald, S., & Boninger, M. (2002). Phát triển và xác nhận của người tiêu dùng công cụ đánh giá chức năng của một chiếc xe lăn (FEW). Khuyết tật và phục hồi chức năng, 24, 38–46.
[5] Hastings, J., Robins, H., Griffiths, Y., & Hamilton, C. (2011). Sự khác biệt về tự trọng, chức năng và tham gia giữa những người lớn bị liệt tứ chi cột sống thấp sử dụng xe lăn điện hoặc xe lăn tay. Tạp chí y học vật lý và phục hồi chức năng, 92, 1785–1788.
[6] Mortenson, W. B., Miller, W. C., & Auger, C. (2008). Vấn đề trong việc lựa chọn đo lường hoạt động và tham gia cụ thể của xe lăn: Một bài đánh giá. Tạp chí y học vật lý và phục hồi chức năng, 89, 1177–1186.