Bà Mười 70 tuổi đến khám vì nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát, kết quả nuôi cấy nước tiểu cho thấy bà bị nhiễm E. coli kháng thuốc. Bà than phiền: “Tôi mỗi ngày thay quần lót, tắm rửa thường xuyên, sao vẫn bị như vậy?” Nói đến đây, giọng bà yếu đi, “Căn bệnh này có phải vì tôi không làm sạch tốt không?” Tôi nhẹ nhàng nắm tay bà và nói: “Bà ơi, nhiễm trùng đường tiết niệu rất phổ biến, đặc biệt ở phụ nữ, có liên quan đến tuổi tác, hệ miễn dịch, thói quen sinh hoạt, không phải vì bà ‘bẩn’.”
“Hướng lau sau khi đi vệ sinh, hóa ra quan trọng như vậy!”
Khi hỏi chi tiết thói quen sinh hoạt hàng ngày của bà, tôi phát hiện một vấn đề then chốt – bà khăn lau từ sau ra trước. Tôi kiên nhẫn giải thích: “Bà ơi, đường tiểu, âm đạo và hậu môn của chúng ta rất gần nhau, nếu lau từ sau ra trước, dễ dàng mang vi khuẩn từ hậu môn vào đầu tiểu, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.” Bà chợt hiểu ra: “Thì ra là vậy! Tôi từ nhỏ đã lau như vậy, chưa ai nói cho tôi biết là sai.” Tôi mỉm cười đưa cho bà một hình minh họa: “Cách vệ sinh đúng là từ trước ra sau, điều này giảm cơ hội vi khuẩn xâm nhập vào đường tiểu.” Đồng thời, tôi còn khuyên bà: 1. Sau khi đi vệ sinh: sử dụng giấy vệ sinh mềm nhẹ nhàng lau, tránh lau đi lau lại. 2. Vệ sinh sau khi đi đại tiện: nếu có điều kiện, có thể rửa bằng nước ấm rồi dùng giấy thấm khô. 3. Lựa chọn quần lót: mặc quần lót cotton thoáng khí, tránh chất liệu hóa sợi.
“Nhiễm vi khuẩn kháng thuốc, không có nghĩa là không thể trị!”
Kết quả nuôi cấy nước tiểu của bà cho thấy vi khuẩn E. coli kháng thuốc, bà vừa nghe đến “kháng thuốc” đã hoang mang: “Có phải không chữa được không?” Tôi trấn an bà: “Vi khuẩn kháng thuốc chỉ không nhạy cảm với một số loại kháng sinh, nhưng bác sĩ sẽ dựa trên kết quả kháng sinh để lựa chọn thuốc hiệu quả. Chỉ cần điều trị đúng cách, có thể kiểm soát được.” Chúng tôi điều chỉnh phác đồ kháng sinh và nhắc nhở bà: 1. Uống thuốc đúng giờ, ngay cả khi triệu chứng đã cải thiện vẫn phải hoàn thành liệu trình. 2. Uống nhiều nước, mỗi ngày ít nhất 1500ml-2000ml, giúp rửa sạch đường tiểu. 3. Kiểm tra lại nuôi cấy nước tiểu, đảm bảo vi khuẩn đã được tiêu diệt hoàn toàn.
“Bà ơi, bà không cần cảm thấy ngại ngùng”
Trong lần theo dõi sau đó, bà nói với tôi rằng bà trước đây luôn cảm thấy nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát là điều “khó nói” và thậm chí không dám nói với con cái. Tôi an ủi bà: “Nhiều phụ nữ sẽ gặp vấn đề này, đặc biệt là khi lớn tuổi, hệ miễn dịch suy giảm hoặc có bệnh mãn tính như tiểu đường, dễ xảy ra hơn. Đây không phải lỗi của bà, chúng ta cùng nhau phòng tránh.”
Sau khi điều chỉnh thói quen sinh hoạt và điều trị đúng cách, cuối cùng nhiễm trùng của bà cũng không tái phát. Ở lần tái khám cuối cùng, bà vui vẻ nói: “Y tá, cảm ơn bạn đã kiên nhẫn dạy tôi, bây giờ tôi biết cách bảo vệ bản thân rồi!”
Những lời khuyên cho bệnh nhân nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát
Nếu bạn hoặc người thân gặp tình trạng tương tự, có thể chú ý đến những điều sau:
1. Vệ sinh đúng cách: sau khi đi vệ sinh lau từ trước ra sau.
2. Uống nhiều nước: tránh nước tiểu cô đặc, giảm sự phát triển của vi khuẩn.
3. Không nhịn tiểu: khi có cảm giác buồn tiểu, kịp thời đi tiểu.
4. Tăng cường hệ miễn dịch: ăn uống cân bằng, tập thể dục vừa phải.
5. Kiểm tra định kỳ: đặc biệt là ở phụ nữ có tiểu đường hoặc sau mãn kinh.
