Gần đây, Ủy ban Quốc gia về Sức khỏe và Kế hoạch Sinh sản đã phát hành thông báo về việc ban hành “Hướng dẫn Dinh dưỡng cho Người lớn bị Tăng Cholesterol (Phiên bản 2023)” và ba hướng dẫn dinh dưỡng khác, nhằm thực hiện “Hành động Sức khỏe Trung Quốc (2019-2030)” và “Kế hoạch Dinh dưỡng Quốc dân (2017-2030)”, phát triển dịch vụ dinh dưỡng truyền thống, ngăn ngừa và kiểm soát sự phát triển của bệnh mãn tính trong cộng đồng tại Trung Quốc. Hướng dẫn bao gồm “Hướng dẫn Dinh dưỡng cho Người lớn bị Tăng huyết áp (Phiên bản 2023)”, “Hướng dẫn Dinh dưỡng cho Trẻ em và Thanh thiếu niên bị Chậm phát triển (Phiên bản 2023)”, và “Hướng dẫn Dinh dưỡng cho Người lớn bị Tiểu đường (Phiên bản 2023)”. Bốn hướng dẫn này nhằm phát huy ưu thế của dinh dưỡng hiện đại và dịch vụ dinh dưỡng truyền thống, kết hợp các chất dinh dưỡng và nguyên liệu thực phẩm mới vào chế độ ăn uống hợp lý, cung cấp ví dụ về thực đơn và khuyến nghị dinh dưỡng cho các nhóm khác nhau, vùng miền khác nhau và theo mùa, nâng cao tính khả thi và ứng dụng của hướng dẫn chế độ ăn.
Hôm nay, tôi sẽ tiếp tục chia sẻ với mọi người về “Hướng dẫn Dinh dưỡng cho Người lớn bị Tăng huyết áp (Phiên bản 2023)”, hãy cùng nhau tìm hiểu nhé!
1. Mục đích và ý nghĩa của việc ban hành “Hướng dẫn Dinh dưỡng cho Người lớn bị Tăng huyết áp (Phiên bản 2023)” là gì?
Việc ban hành “Hướng dẫn Dinh dưỡng cho Người lớn bị Tăng huyết áp (Phiên bản 2023)” (sau đây gọi là “Hướng dẫn”) được thực hiện dựa trên nhu cầu sức khỏe của người dân, nhằm ngăn ngừa và kiểm soát sự phát triển của bệnh tăng huyết áp trong cộng đồng, cải thiện chế độ ăn uống hàng ngày cho bệnh nhân bị tăng huyết áp, nâng cao mức dinh dưỡng và sức khỏe của cư dân, phát triển dịch vụ dinh dưỡng truyền thống và các khía cạnh khoa học liên quan.
Ý nghĩa của việc ban hành “Hướng dẫn” gồm:
- Một là tận dụng tối đa các ưu điểm của dinh dưỡng hiện đại và dịch vụ dinh dưỡng truyền thống, kết hợp các chất dinh dưỡng vào chế độ ăn hợp lý, hỗ trợ ngăn ngừa và cải thiện tình trạng tăng huyết áp.
- Hai là biên soạn các ví dụ thực đơn dựa trên các kiểu chứng bệnh khác nhau, khu vực khác nhau và mùa khác nhau, đưa ra hướng dẫn dinh dưỡng, nâng cao tính cá nhân hóa và khả thi của việc hướng dẫn chế độ ăn.
- Ba là dựa trên lý thuyết dinh dưỡng hiện đại, bằng chứng liên quan và ý tưởng từ y học cổ truyền Trung Quốc, thúc đẩy sự kết hợp giữa y học cổ truyền và hiện đại, truyền thừa văn hóa dinh dưỡng truyền thống và thực hiện phát triển dịch vụ dinh dưỡng chất lượng cao.
2. Cơ sở ban hành “Hướng dẫn” là gì?
Cơ sở ban hành “Hướng dẫn” là các yêu cầu liên quan từ “Hành động Sức khỏe Trung Quốc (2019-2030)” và “Kế hoạch Dinh dưỡng Quốc dân (2017-2030)”. “Hành động Sức khỏe Trung Quốc” nhấn mạnh việc khuyến khích phát triển dịch vụ dinh dưỡng truyền thống. “Kế hoạch Dinh dưỡng Quốc dân” chỉ ra rằng cần phát huy ưu thế của y học cổ truyền, ban hành hướng dẫn dinh dưỡng phù hợp với điều kiện thực tế của nhân dân, hướng dẫn thói quen ăn uống phù hợp với đặc điểm ẩm thực của các vùng miền khác nhau, thực hiện hướng dẫn dinh dưỡng đối với bệnh nhân mắc bệnh mãn tính và nâng cao kỹ năng về dinh dưỡng của cư dân.
3. Nguyên tắc ban hành “Hướng dẫn” là gì?
“Hướng dẫn” được ban hành dựa trên bốn nguyên tắc sau:
Một là nguyên tắc khoa học.
“Hướng dẫn” dựa vào các nghiên cứu tài liệu về khoa học dinh dưỡng, lý thuyết dinh dưỡng y học cổ truyền và mối liên hệ giữa thực phẩm và sức khỏe, tham khảo các nguyên tắc, hướng dẫn, tiêu chuẩn và tài liệu liên quan trong và ngoài nước, kết hợp với điều kiện thực tế của Trung Quốc và ý kiến của các chuyên gia, xác định khung hệ thống hướng dẫn và nhiều lần thảo luận với các chuyên gia để đảm bảo tính khoa học.
Hai là nguyên tắc phối hợp nhất quán.
Trong quá trình ban hành “Hướng dẫn”, đã xem xét các luật, quy định và quy định quản lý liên quan hiện hành về thực phẩm tại Trung Quốc, đảm bảo sự phối hợp giữa các yêu cầu khác nhau.
Ba là nguyên tắc công khai và minh bạch.
Việc biên soạn “Hướng dẫn” đã thu thập ý kiến từ nhiều cơ quan liên quan, cũng như các chuyên gia trong lĩnh vực, các trường đại học, viện nghiên cứu, tổ chức y tế và cộng đồng.
Bốn là nguyên tắc kết hợp giữa tính hướng dẫn và tính thực tiễn.
“Hướng dẫn” đã cân nhắc đầy đủ tình trạng, xu hướng phát triển và các yếu tố ảnh hưởng đến bệnh tăng huyết áp tại Trung Quốc, đưa ra các nguyên tắc và khuyến nghị về dinh dưỡng, đồng thời liệt kê các thực phẩm, thực đơn và ví dụ về phương pháp dinh dưỡng có thể lựa chọn dựa trên các đặc điểm khác nhau của các kiểu chứng, khu vực và mùa khác nhau, giúp cho người dùng có thể tham khảo và lựa chọn theo điều kiện cụ thể.
4. Tình hình các báo cáo, hướng dẫn và tiêu chuẩn liên quan trong và ngoài nước như thế nào?
“Hướng dẫn” dựa trên nhiều hướng dẫn, quy tắc và tiêu chuẩn dinh dưỡng phòng ngừa và điều trị bệnh tăng huyết áp được phát hành trong và ngoài nước, bao gồm “Hướng dẫn Dinh dưỡng cho Người dân Trung Quốc (2022)”, “Hướng dẫn chế độ ăn cho bệnh nhân tăng huyết áp (WS/T430 2013)”, “Hướng dẫn Phòng ngừa và Điều trị bệnh tăng huyết áp ở Trung Quốc (2018)”, “Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh tăng huyết áp bằng y học cổ truyền Trung Quốc”, “Hướng dẫn hoạt động thể chất cho người dân Trung Quốc (2021)”, “Thông báo của Nhóm viết Hướng dẫn Quản lý Tăng huyết áp Quốc tế (ISH)” (WHO 2003), “Hướng dẫn về Đánh giá và Quản lý Rủi ro Tim mạch” (WHO 2007), “Hướng dẫn Quản lý Tăng huyết áp năm 2007”. Dựa trên những nghiên cứu này, kết hợp với bằng chứng y học dựa trên bằng chứng và sự đồng thuận của các chuyên gia, đã đưa ra các khuyến nghị về phương pháp dinh dưỡng cho người lớn bị tăng huyết áp.
5. Nội dung chính của “Hướng dẫn” là gì?
“Hướng dẫn” đã đưa ra các nguyên tắc và khuyến nghị dinh dưỡng dựa trên đặc điểm và phân loại của bệnh tăng huyết áp. Phần phụ lục mô tả chi tiết lựa chọn thực phẩm cho bệnh nhân tăng huyết áp, các chất dinh dưỡng và ví dụ về nhãn hiệu thực phẩm khác nhau theo các kiểu chứng khác nhau, cùng với ví dụ về thực đơn cho các khu vực và mùa khác nhau và bảng trao đổi thực phẩm phổ biến. Trong đó, mỗi khu vực và mỗi mùa đều liệt kê ít nhất ba ngày thực đơn (bao gồm cả các chất dinh dưỡng).
6. Sau khi “Hướng dẫn” được công bố, cách sử dụng như thế nào?
“Hướng dẫn” chủ yếu nhắm đến các bệnh nhân tăng huyết áp người lớn và các nhân viên y tế cơ sở (bao gồm cả nhân viên hướng dẫn dinh dưỡng), cung cấp hướng dẫn dinh dưỡng để hỗ trợ ngăn ngừa và cải thiện tình trạng tăng huyết áp. Khuyến khích các bệnh nhân tăng huyết áp tham khảo nội dung được khuyến nghị trong “Hướng dẫn”, kết hợp với tình trạng bản thân, phối hợp hợp lý trong chế độ ăn uống hàng ngày, hình thành thói quen ăn uống tốt. Khuyến khích các nhân viên y tế cơ sở (bao gồm cả nhân viên hướng dẫn dinh dưỡng) dựa vào nhu cầu công việc và tình trạng thực tế của bệnh nhân, tham khảo “Hướng dẫn” để hỗ trợ ngăn ngừa và cải thiện bệnh tăng huyết áp. “Hướng dẫn” không áp dụng cho những trường hợp tình trạng bệnh phức tạp hoặc mắc nhiều loại bệnh khác nhau; các bệnh nhân liên quan nên thực hiện chế độ ăn hợp lý dưới sự hướng dẫn của các chuyên gia như bác sĩ và nhân viên hướng dẫn dinh dưỡng. “Hướng dẫn” chỉ là hướng dẫn dinh dưỡng cho bệnh nhân tăng huyết áp, không thể thay thế cho điều trị bằng thuốc.
7. Các bệnh nhân tăng huyết áp người lớn cần chú ý điều gì trong chế độ ăn uống?
Bệnh nhân tăng huyết áp người lớn cần lựa chọn thực phẩm một cách đa dạng, cân bằng và phong phú. Chú ý đến “giảm natri, tăng kali, chế độ ăn nhẹ”, giảm lượng muối, gia vị chứa natri và các loại thực phẩm chế biến sẵn, tăng cường tiêu thụ thực phẩm giàu kali (như rau tươi, trái cây và các loại đậu). Tăng cường ăn ngũ cốc nguyên hạt và các loại khoai củ, trong đó các loại ngũ cốc nguyên hạt hoặc các loại đậu chiếm từ 1/4 đến 1/2. Thực phẩm từ động vật có thể chọn tôm cá, gia cầm, thịt nạc, tiêu thụ 300-500g sản phẩm từ sữa mỗi ngày. Hạn chế thực phẩm giàu chất béo và cholesterol, bao gồm cả thực phẩm chiên và nội tạng động vật. Không uống hoặc hạn chế đồ uống có đường. Chọn dầu thực vật chứa axit béo không bão hòa làm dầu ăn, khuyến nghị luân phiên sử dụng các loại dầu thực vật khác nhau. Đồng thời, dựa trên chế độ ăn hợp lý, có thể lựa chọn các chất dinh dưỡng và phương pháp dinh dưỡng phù hợp với từng kiểu chứng khác nhau.
8. Các bệnh nhân tăng huyết áp người lớn cần chú ý điều gì khi lựa chọn các chất dinh dưỡng?
Khi lựa chọn các chất dinh dưỡng, bệnh nhân tăng huyết áp người lớn cần xác định chính xác các triệu chứng, và dựa trên nguyên tắc “theo người, theo thời gian, theo địa điểm” để lựa chọn các chất dinh dưỡng phù hợp. Ngoài ra, cần xem xét nguồn năng lượng và lượng lớn các chất dinh dưỡng của thực phẩm vào tổng lượng dinh dưỡng trong suốt cả ngày. Nếu biết rằng có tình trạng dị ứng với một loại chất dinh dưỡng nào đó, hoặc đang sử dụng thuốc có thể tương tác với chất dinh dưỡng, phải tham khảo ý kiến từ bác sĩ, dược sĩ hoặc các chuyên gia dinh dưỡng để sử dụng phù hợp.
9. Các bệnh nhân tăng huyết áp người lớn cần chú ý điều gì khi tham khảo ví dụ thực đơn từ “Hướng dẫn”?
Khi tham khảo ví dụ thực đơn từ “Hướng dẫn”, bệnh nhân tăng huyết áp người lớn cần chú ý đến sáu điểm chính:
Một là điều chỉnh khẩu phần ăn theo yêu cầu. Dựa trên khu vực và mùa của bệnh nhân tăng huyết áp, lựa chọn ví dụ thực đơn tương ứng để kết hợp với kiểu chứng bệnh, các đặc điểm cụ thể như độ tuổi, giới tính, tình trạng sinh lý của bệnh nhân để điều chỉnh lượng thực phẩm. Nếu có điều kiện, có thể tiến hành đánh giá dinh dưỡng chuyên nghiệp và xác định phù hợp với các ví dụ thực đơn đã tham khảo để điều chỉnh chính xác.
Hai là thay thế thức ăn cùng loại, thưởng thức ẩm thực. Thay thế thực phẩm cùng loại theo bảng đổi thực phẩm phổ biến, chú ý đặc biệt đến sự lựa chọn loại thực phẩm địa phương, đồng thời kết hợp với văn hóa ẩm thực của từng vùng và sở thích của bệnh nhân để tăng cường sự phong phú cho bữa ăn. Khuyến khích đa dạng hóa phương pháp nấu ăn và trình bày thực phẩm.
Ba là giảm muối, giảm dầu, từ từ thích nghi. Dựa vào lượng muối và dầu được khuyến nghị trong “Hướng dẫn” để chế biến thực phẩm, từ từ làm giảm lượng muối và dầu, hình thành thói quen ăn nhạt.
Bốn là ăn nhiều bữa nhỏ, khuyến khích chia khẩu phần ăn. Phân bổ năng lượng cho các bữa ăn sao cho phù hợp, chia nhỏ bữa ăn thành nhiều lần, theo đúng thời gian và định lượng.
Năm là cân bằng ăn uống và vận động, duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh. Cần chú ý đến cả chế độ ăn uống và vận động, duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh. Trong khi hình thành thói quen dinh dưỡng hợp lý, cần kết hợp với việc vận động vừa phải để đảm bảo lượng năng lượng nạp vào và lượng năng lượng tiêu thụ ổn định.
Sáu là hình thành thói quen, kiên trì và duy trì. Tăng cường kỹ năng dinh dưỡng trong cuộc sống hàng ngày, tham khảo các nguyên tắc và ví dụ trong “Hướng dẫn”, kiên trì và liên tục phát triển thói quen ăn uống lành mạnh.
Nội dung khoa học của nền tảng này được nhận hỗ trợ từ Dự án “Thúc đẩy Hành động Nâng cao Chất lượng Dân số Khoa học Quốc gia – Kế hoạch Nâng cao Năng lực Dịch vụ Khoa học Chăm sóc và Phục hồi” của Bộ Khoa học và Công nghệ Trung Quốc năm 2022.