Trong quá trình điều trị bệnh nhân phẫu thuật, gây mê đóng vai trò là một trong những thành phần quan trọng, mà hầu hết bệnh nhân phẫu thuật cần trải qua. Gây mê có thể giúp bệnh nhân kiểm soát cảm giác đau trong suốt quá trình phẫu thuật, từ đó đảm bảo tiến trình điều trị diễn ra suôn sẻ. Do đó, trong những năm gần đây, nhiều bác sĩ gây mê đã tiến hành phân tích và khám phá vấn đề gây mê trong phẫu thuật với hy vọng tối ưu hóa và mở rộng mô hình gây mê. Bài viết này giới thiệu các nội dung liên quan đến gây mê trong phẫu thuật, nhằm hướng dẫn độc giả tăng cường nhận thức về kiến thức gây mê.
I. Giải thích về gây mê trong phẫu thuật
Trong quá trình thực hiện điều trị phẫu thuật, công việc gây mê là một phần quan trọng, có tác dụng chính là giúp bệnh nhân ức chế hệ thần kinh, từ đó đảm bảo tiến trình phẫu thuật được diễn ra hợp lý. Trong quá trình thực hiện phẫu thuật, nhiều người đơn giản coi gây mê chỉ là để bệnh nhân “ngủ một giấc”. Tuy nhiên, bác sĩ gây mê cho biết cách nhận thức này là không chính xác. Cụ thể, nhiệm vụ chính của gây mê trong phẫu thuật là sử dụng thuốc hoặc các phương pháp khác để làm cho bệnh nhân mất cảm giác toàn bộ hoặc cục bộ tạm thời nhằm đạt được mục tiêu không đau, điều này tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình tiến hành phẫu thuật. Trong thời gian gây mê, bác sĩ gây mê cần xem xét nhiều yếu tố phức tạp, không chỉ bao gồm tình trạng bệnh lý của bệnh nhân và nhu cầu điều trị phẫu thuật mà còn cần có sự xem xét các yếu tố cá nhân của bệnh nhân.
II. Những điểm quan trọng liên quan đến gây mê trong phẫu thuật
(1) Thực hiện thăm khám bệnh nhân trước phẫu thuật
Để đảm bảo công việc gây mê cho bệnh nhân diễn ra suôn sẻ, trước khi bắt đầu phẫu thuật, bác sĩ gây mê nên thực hiện công việc thăm khám tại phòng bệnh và tận dụng những cơ hội liên quan để hiểu rõ thông tin cơ bản của bệnh nhân. Dựa trên nền tảng đó, bác sĩ gây mê có thể xây dựng và hoàn thiện kế hoạch gây mê phù hợp với tình trạng thực tế của bệnh nhân, điều này có ý nghĩa tích cực đối với việc thúc đẩy việc thực hiện công việc gây mê cho bệnh nhân. Trong quá trình này, bác sĩ cần đánh giá xem bệnh nhân có phù hợp với việc gây mê hay không và dựa trên tiền sử bệnh lý cũng như nhu cầu phẫu thuật, điều chỉnh kế hoạch gây mê một cách khoa học, từ đó đảm bảo hiệu quả của việc gây mê.
(2) Chú ý đến quá trình gây mê
Trong giai đoạn gây mê, bác sĩ gây mê cần tích cực áp dụng khoa học các loại thuốc liên quan và chú ý đến các biểu hiện lâm sàng của bệnh nhân. Bằng cách thúc đẩy các công việc liên quan, bác sĩ gây mê có thể hiểu rõ tình trạng gây mê của bệnh nhân, điều này có sự quan trọng trong việc thực hiện hợp lý công việc gây mê và đạt được mục tiêu ức chế đau đớn, từ đó đảm bảo tiến trình công việc gây mê diễn ra suôn sẻ và làm nền tảng vững chắc cho việc thực hiện phẫu thuật.
(3) Lựa chọn thuốc gây mê khoa học
Hiện nay, trong lĩnh vực lâm sàng có nhiều loại thuốc được sử dụng để gây mê và cơ chế gây mê của các thuốc khác nhau cũng có sự khác biệt nhất định. Do đó, để đảm bảo công việc điều trị phẫu thuật của bệnh nhân diễn ra suôn sẻ, bác sĩ gây mê nên lựa chọn thuốc gây mê dựa trên kiến thức đã học cũng như tình trạng thực tế của bệnh nhân, điều này đặc biệt quan trọng cho hiệu quả của việc gây mê cho bệnh nhân. Những loại thuốc gây mê thường được sử dụng bao gồm bupivacaine, lidocaine, procainamide, fentanyl, sufentanil, sevoflurane, propofol và atracurium. Việc lựa chọn thuốc gây mê khoa học giúp đảm bảo hiệu quả gây mê hợp lý, điều này rất quan trọng cho việc duy trì sức khỏe của bệnh nhân.
(4) Giám sát dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân
Trước khi bắt đầu gây mê, bác sĩ gây mê cần thông báo cho bệnh nhân thời gian kiêng ăn trước phẫu thuật dựa trên yêu cầu của phương pháp gây mê và loại phẫu thuật để đảm bảo ngăn ngừa hợp lý các biến chứng như nôn và sặc trong suốt quá trình phẫu thuật. Đồng thời, trong quá trình gây mê, bác sĩ cần quan sát các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân một cách hợp lý để có thể điều chỉnh kế hoạch gây mê một cách khoa học dựa trên tình trạng thực tế của bệnh nhân, từ đó đảm bảo công việc điều trị phẫu thuật diễn ra suôn sẻ.
(5) Kiểm soát liều lượng thuốc sử dụng
Trong quá trình gây mê phẫu thuật, để bảo vệ mạng sống của bệnh nhân, bác sĩ gây mê cần nghiêm ngặt kiểm soát liều lượng thuốc gây mê. Trong quá trình này, bác sĩ nên dựa trên các biểu hiện của bệnh nhân trong suốt thời gian phẫu thuật để đánh giá hợp lý mức độ gây mê và điều chỉnh liều lượng thuốc gây mê một cách khoa học dựa trên yêu cầu có liên quan của phẫu thuật. Thực tiễn cho thấy nếu kiểm soát kịp thời liều lượng thuốc gây mê, bác sĩ có thể duy trì hiệu quả gây mê trong trạng thái lý tưởng, điều này giúp đảm bảo rằng công việc điều trị phẫu thuật tiếp theo của bệnh nhân diễn ra một cách hợp lý.
Đối với bệnh nhân phẫu thuật, một quá trình gây mê tốt có thể đảm bảo kiểm soát cảm giác đau một cách khoa học, điều này tạo nền tảng vững chắc cho việc tiến hành công việc phẫu thuật của bệnh nhân. Dựa trên lý do này, các bác sĩ gây mê nên thực hiện phân tích và xem xét kịp thời các vấn đề liên quan để thúc đẩy hiệu quả điều chỉnh khoa học các phương pháp gây mê của bệnh nhân, điều này có ý nghĩa quan trọng trong việc tối ưu hóa hiệu quả gây mê và cung cấp sự hỗ trợ mạnh mẽ cho việc duy trì sức khỏe của bệnh nhân.