“Baba! Baba! Đừng dọa con!” Theo một tiếng kêu hoảng hốt, phòng khách nhà Zhang lập tức trở nên hỗn loạn. Ông Zhang 55 tuổi vừa mới gắp lên một miếng thịt kho, bỗng nhiên đũa rơi xuống, khóe miệng lệch sang một bên, bên trái cơ thể như bị rút hết xương, ngã vật ra ghế.
“Nhanh chóng ấn huyệt nhân trung! Trên ti vi có nói như vậy!” Con trai ông, Xiao Zhang, lao lên một bước, ngón cái ấn mạnh dưới mũi cha mình, ông bị ấn đến nhíu mày, nhưng bên phía phải cơ thể lại bắt đầu co giật không tự chủ — đây là triệu chứng của đột quỵ ngày càng nặng, nhưng lại bị gia đình hiểu nhầm là dấu hiệu “sắp tỉnh lại”.
Cùng lúc đó, vợ ông Zhang cầm cốc nước lại gần: “Uống chút nước cho dễ nuốt.” Kết quả là nước chảy xuống khóe miệng lệch của ông, toàn bộ đổ ra áo, gây ra cơn ho khan dữ dội. Hành động ép nước này có thể dẫn đến viêm phổi do hít phải, là điều cấm kỵ trong cấp cứu đột quỵ.
“Để tôi mát-xa! Làm thông kinh mạch thì mới thế này!” Con rể ông Zhang, Xiao Li, xắn tay áo, bắt đầu xoa bóp cánh tay bên trái cứng ngắc của bố vợ. Sau này mới biết, việc di chuyển chi thể của bệnh nhân sau đột quỵ có thể gây ra tổn thương thứ hai, đặc biệt là đối với bệnh nhân đột quỵ xuất huyết, mát-xa không đúng cách giống như lắc một cái túi rách đầy nước.
Điều đáng cười nhất là cách xử lý của con gái ông Zhang, cô lấy thuốc hạ huyết áp của cha để nhét vào miệng ông: “Huyết áp cao mới bị đột quỵ, nhanh uống thuốc.” Không biết rằng nếu không xác định rõ loại đột quỵ mà đã vội vàng hạ huyết áp, có thể làm vùng thiếu máu mở rộng hơn nữa. Điều này giống như trong thời kỳ hạn hán mà còn xả nước trong hồ chứa, chỉ làm cho cây trồng thiếu nước chết nhanh hơn.
Khi nhân viên cứu hộ 120 đến nơi, phòng khách nhà Zhang đã như trải qua một “triển lãm sáng tạo cấp cứu”. Nhân viên y tế nhanh chóng ngừng tất cả “phương pháp tự chế”, “bệnh nhân bị liệt bên trái kèm theo mất ngôn ngữ, triệu chứng xuất hiện trong 32 phút.” Lời nói của bác sĩ cấp cứu khiến gia đình sửng sốt — hóa ra những chi tiết này quan trọng hơn gấp trăm lần so với việc ấn huyệt nhân trung. Xe cứu thương suốt dọc đường hú còi, dưới sự bảo đảm của “đường xanh đột quỵ”, ông Zhang chỉ mất 18 phút từ khi nhập viện đến khi hoàn thành kiểm tra CT, cuối cùng được xác định là huyết khối não, đã thành công nhận được điều trị tiêu huyết khối tĩnh mạch trong khoảng thời gian vàng 4,5 giờ.
Cấp cứu đột quỵ “Ba nên và ba không nên” —
Ba hành động cấm kỵ:
1. Không cho ăn cho uống: Rối loạn nuốt có thể dẫn tới nghẹt thở.
2. Không dùng bất kỳ loại thuốc nào: như aspirin thì là độc dược với đột quỵ xuất huyết.
3. Không di chuyển tùy tiện: đặc biệt là đầu, có thể làm tăng xuất huyết.
Ba bước chính xác:
1. Phải gọi ngay 120: Nói rõ “nghi ngờ đột quỵ” để có thể khởi động cơ chế khẩn cấp đột quỵ.
2. Phải ghi lại thời gian phát bệnh: Thời gian cửa sổ điều trị tiêu huyết khối quyết định hiệu quả điều trị.
3. Phải giữ tư thế nằm nghiêng: Dọn sạch dị vật trong miệng, tháo cổ áo để đảm bảo hô hấp thông thoáng.
□ Y tá lâm sàng Khoa Thần kinh, Bệnh viện Đệ nhị thuộc Đại học Y khoa Wenzhou, Jin Mingming