Gần đây, tỷ lệ dương tính với cúm ở một số tỉnh phía Nam tiếp tục tăng lên, các nơi như Phúc Kiến, Quảng Đông, Hải Nam, Giang Tây đã phát đi cảnh báo khẩn cấp. Theo báo cáo tình hình cúm hàng tuần của Trung tâm Cúm Quốc gia, cường độ dịch cúm mùa hè năm nay đã tăng mạnh so với cùng kỳ hai năm trước. Trong khi đó, hoạt động cúm ở các tỉnh phía Bắc của Trung Quốc vẫn ở mức rất thấp.
Tại sao đợt cúm này lại đặc biệt tập trung vào mùa hè ở miền Nam?
Làm thế nào để phân biệt giữa nhiễm virus cúm và nhiễm virus COVID-19 thông qua triệu chứng?
Đối mặt với cúm, làm thế nào để không mất phong độ và giữ được “vùng an toàn”?
Hãy cùng lắng nghe ý kiến của các chuyên gia.
Tại sao miền Nam lại xuất hiện cúm vào mùa hè
Lần cúm này chủ yếu do virus cúm A(H3N2) gây ra. Sự lây lan của cúm có quan hệ lớn với vị trí địa lý và phân loại virus cúm. Theo “Hướng dẫn kỹ thuật tiêm phòng vắc xin cúm tại Trung Quốc (2021-2022)” được ban hành bởi Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Trung Quốc, chu kỳ hàng năm của cúm A (cúm nhóm A) tăng lên khi vĩ độ tăng, với mẫu hình không gian và đặc điểm mùa vụ đa dạng: các tỉnh phía Bắc vĩ độ 33 độ có hình thức lưu hành vào mùa đông, với đỉnh cao điểm xảy ra từ tháng 1 đến tháng 2 hàng năm; các tỉnh phía Nam vĩ độ 27 độ xuất hiện đỉnh cao đơn lẻ vào tháng 4 đến tháng 6 hàng năm; trong khi các khu vực vĩ độ trung gian có đỉnh cao hai chu kỳ vào tháng 1 đến tháng 2 và tháng 6 đến tháng 8 hàng năm. Cúm nhóm B chủ yếu có đỉnh cao đơn lẻ vào mùa đông ở hầu hết các khu vực tại Trung Quốc.
Virus cúm A(H3N2) đang lan rộng ở các tỉnh phía Nam năm nay cũng phù hợp với hiện tượng có đỉnh cao đơn lẻ từ tháng 4 đến tháng 6 ở các tỉnh phía Nam. Đồng thời, một số khu vực trung gian cũng có đỉnh cao bóc tách vào tháng 6 đến tháng 8. Đây chính là lý do tại sao cúm vào mùa hè năm nay chủ yếu hoành hành ở miền Nam, trong khi miền Bắc tương đối yên bình.
Mục tiêu chính là trẻ em?
Cúm đã khiến nhiều bệnh viện quá tải tại khoa nhi. Vì vậy, nhiều người nghĩ rằng đối tượng chính bị tác động bởi cúm là trẻ em và cho rằng điều này liên quan đến việc trẻ em ở nhà quá lâu, môi trường đơn giản, sạch sẽ dẫn đến sức đề kháng giảm.
Thực tế, virus cúm dễ lây lan trong cộng đồng. Theo thống kê của Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Thẩm Dương, 48% bệnh nhân cúm là trẻ em từ 0 đến 14 tuổi, chưa vượt qua một nửa. Tỷ lệ nhiễm cúm phụ thuộc vào nhiều yếu tố, nhưng không phải vì môi trường ở nhà sạch sẽ mà làm tăng tỷ lệ nhiễm bệnh.
Sự ảo tưởng này chủ yếu đến từ việc trẻ em (đặc biệt là trẻ trong độ tuổi đi học) thường tham gia vào các cơ sở chăm sóc trẻ và trường học, là những nơi tập trung đông người, thuận lợi cho sự lây lan của bệnh và dễ xảy ra các ca bệnh tụ tập. Đồng thời, sau khi trẻ em nhiễm virus cúm, thời gian tẩy độc có thể kéo dài hơn một tuần (virus thường tồn tại trong dịch tiết đường hô hấp của người từ 3 đến 7 ngày), cũng làm tăng cơ hội lây lan cúm.
Trẻ em thường hiếu động, tiếp xúc nhiều với người khác, đồ vật và bề mặt môi trường, nhưng thường không tự giác thực hiện vệ sinh tay đúng cách. Hệ miễn dịch của trẻ cũng chưa phát triển hoàn thiện, dễ bị các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp tấn công. Những điều này thực sự làm tăng xác suất nhiễm virus cúm ở trẻ em.
Làm thế nào để nhanh chóng xác định xem có bị cúm hay không
Theo “Chương trình chẩn đoán và điều trị cúm (phiên bản 2020)”, triệu chứng chính của cúm bao gồm sốt, đau đầu, đau cơ và cảm giác không thoải mái toàn thân, với nhiệt độ có thể đạt 39℃ đến 40℃, có cảm giác lạnh và ớn lạnh, thường kèm theo các triệu chứng toàn thân khác như đau cơ và khớp, mệt mỏi, giảm cảm giác thèm ăn. Thường có đau họng, ho khan, có thể có tắc nghẽn mũi, chảy nước mũi, không thoải mái ở khoang ngực, mặt mũi đỏ bừng, kết mạc mắt bị sung huyết. Một số bệnh nhân có triệu chứng nhẹ hoặc không có triệu chứng cúm. Trẻ em nhiễm cúm nhóm B thường thể hiện bằng nôn mửa, đau bụng, tiêu chảy. Không có biến chứng, triệu chứng thường tự cải thiện, sốt sẽ dần dần giảm sau 3 đến 4 ngày, các triệu chứng toàn thân cải thiện, nhưng ho và phục hồi thể lực thường mất nhiều thời gian.
Mặc dù cúm chủ yếu biểu hiện qua sốt, đau đầu, đau cơ, nhưng những triệu chứng này cũng có thể thấy ở các bệnh nhiễm virus khác như COVID-19. Công chúng sẽ khó có thể xác định chính xác cúm chỉ từ triệu chứng. Lịch sử dịch tễ cộng với triệu chứng có thể giúp nhận diện sớm cúm. Khi mắc virus cúm hay virus COVID-19, đều có lịch sử dịch tễ tương ứng. Bệnh nhân cúm thường đã tiếp xúc với các bệnh nhân cúm khác trước khi phát bệnh, hoặc trong môi trường làm việc, học tập hoặc sinh hoạt của họ có các ca bệnh tập trung.
Khi có triệu chứng giống cúm, cần đến gặp bác sĩ kịp thời. Bác sĩ sẽ dựa trên lịch sử dịch tễ, biểu hiện lâm sàng và kiểm tra sinh phẩm để đưa ra chẩn đoán, cơ sở rõ ràng nhất là kiểm tra kháng nguyên virus và kiểm tra axit nucleic virus.
Kiểm tra kháng nguyên virus là qua việc lấy mẫu xét nghiệm từ mẫu máu, cho kết quả nhanh, nhưng độ nhạy thấp, thấp hơn nhiều so với kiểm tra axit nucleic. Kết quả kiểm tra kháng nguyên dương tính có thể xác định là bệnh nhân cúm xác nhận, nhưng nếu kết quả âm tính thì không thể loại trừ nhiễm virus cúm. Kiểm tra axit nucleic virus là qua mẫu hô hấp (gạc mũi, gạc họng, mẫu dịch mũi họng hoặc mẫu ho lấy từ phế quản, đờm), độ nhạy và độ đặc hiệu cao, có thể phân loại loại virus và phân loại phụ. H1N1 và H3N2 được xác định thông qua kiểm tra này.
Sau khi nhiễm thì phải làm sao
Khi xác nhận nhiễm virus cúm, đừng hoảng sợ hay lo lắng. Một số ít bệnh nhân có biến chứng cần nhập viện điều trị, phần lớn người nhiễm bệnh có thể hồi phục trong vòng một tuần.
Điều trị cúm bao gồm điều trị kháng virus, điều trị triệu chứng (như hạ sốt), xử lý các biến chứng. Một số loại virus cúm có thuốc kháng virus đặc hiệu (như Oseltamivir), điều trị kháng virus thường kéo dài trong 5 ngày. Không phải mọi trường hợp đều cần điều trị kháng virus, và thuốc có thể gây ra một tỷ lệ phản ứng phụ nhất định, nên cần dùng theo hướng dẫn của bác sĩ. Bác sĩ sẽ áp dụng các phương pháp điều trị khác nhau tùy theo mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh.
Sau khi nhiễm virus, cần chú ý để tránh lây chéo giữa các thành viên trong gia đình. Điều này đòi hỏi phải cách ly người nhiễm bệnh càng nhiều càng tốt (ví dụ như sống trong phòng riêng, không dùng chung bữa ăn với các thành viên trong gia đình), và thực hiện tốt công việc vệ sinh và khử trùng hàng ngày, rửa tay thường xuyên, tăng cường thông gió.
Có cách phòng ngừa cúm
Tiêm vắc xin cúm là một trong những phương pháp đã được chứng minh khoa học là hiệu quả nhất trong việc phòng ngừa cúm. Khuyến nghị nên đặt hẹn tiêm vắc xin cúm cho trẻ từ 6 tháng trở lên và những người có nguyện vọng tiêm chưa có chống chỉ định, đặc biệt là người cao tuổi, trẻ em, phụ nữ mang thai, bệnh nhân mãn tính, và thành viên trong gia đình và người chăm sóc trẻ dưới 6 tháng.
Vậy bây giờ, trong ngày mai, tôi tiêm vắc xin cúm ngay bây giờ có hiệu quả đối với việc phòng ngừa cúm mùa hè này không?
Thời gian cần để sản sinh kháng thể sau khi tiêm vắc xin cúm khoảng 14 ngày. Nếu bạn chưa tiêm vắc xin cúm, khuyến nghị nên tiêm sớm. Thông thường, khuyến nghị tiêm vắc xin cúm vào các tháng 9 đến 11 hàng năm, vì thời gian này tiêm sẽ tốt hơn cho việc phòng ngừa cúm mùa đông và mùa hè năm sau.
Thêm vào đó, cần chú ý những chi tiết sau để phòng ngừa cúm:
☆ Giữ cho môi trường thông thoáng. Nếu do thời tiết cần phải đóng cửa sổ, hãy mở cửa để thông thoáng theo định kỳ, mỗi lần thông thoáng nên không dưới 30 phút.
☆ Trong thời gian cúm phát triển mạnh, hạn chế đến những nơi đông người, nếu ở những nơi đông người hoặc có người xung quanh có triệu chứng giống cúm, nên đeo khẩu trang có khả năng chống giọt bắn (như khẩu trang y tế dùng một lần) và khẩu trang cần che kín mũi và miệng.
☆ Hình thành thói quen vệ sinh cá nhân tốt. Rửa tay thường xuyên, tránh dùng tay chạm vào mắt (như dụi mắt), mũi (như ngoáy mũi) và miệng (như lấy thức ăn từ răng), chú ý đến phép lịch sự khi ho (khi ho, hắt hơi nên che miệng và mũi bằng cánh tay hoặc khăn giấy), tránh che bằng tay, vì thường quên làm vệ sinh tay sau khi che.
☆ Đảm bảo ngủ đủ giấc, tránh lo âu, ăn uống hợp lý, dinh dưỡng cân bằng, tăng cường vận động, nâng cao sức đề kháng của bản thân.
Tác giả:
Trung tâm Bệnh truyền nhiễm Bệnh viện Hoa Tây, Đại học Tứ Xuyên – Tôn Chí Dũng
Phòng Quản lý nhiễm bệnh Bệnh viện – Vương Nhã Đồng
Duyệt: Chuyên gia trong Danh sách Chuyên gia Giáo dục Sức khỏe Quốc gia
Khoa Hô hấp và Y học Cấp cứu Bệnh viện Hoa Tây, Đại học Tứ Xuyên – Trưởng khoa Liễu Tôn An
Kế hoạch: Ngô Vệ Hồng, Thẩm Gia
Biên tập: Lạn Triều Linh