Đây là
Đạt Y Tiên Tổ
bài viết thứ
5322
Hà Vận, một giám đốc quỹ gần bốn mươi tuổi, đã nỗ lực để định cư tại một thành phố lớn. Anh từng là hình mẫu thành công trong mắt đồng hương, nhưng giờ đây trong cơn bão của cuộc sống, anh đang vật lộn để tìm ra hướng đi, cố gắng lấy lại sự cân bằng và bình yên trong cuộc sống.
“Mẹ! Tối nay đừng nấu món thịt kho nữa, con kiểm tra thấy axit uric cao, huyết áp cao, bác sĩ bảo ăn rau luộc, chỉ cần luộc qua nước và thêm một chút muối! Còn nữa…” Hà Vận chưa nói xong đã bị mẹ cắt ngang: “Vận à, hôm nay mẹ không nấu gì cả, sáng nay nhảy múa ở quảng trường, cổ chân mẹ bị trật một chút, giờ sưng lên như cổ, đau quá!” Hà Vận nghe xong như bị sét đánh, một luồng nhiệt khắc nghiệt đổ lên đầu, cảm giác chóng mặt quen thuộc ập đến…
Mẹ của Hà Vận, Tô Tùng Thúy, nữ, 65 tuổi, cao mảnh khảnh khoảng 1m7, từng là giáo viên âm nhạc tiểu học. Sau khi đứa cháu thứ ba ra đời, cô Tô “trôi” đến thành phố của con trai để giúp làm việc nhà và chăm sóc trẻ. Trước khi cháu thứ hai ra đời, cô Tô thích thức dậy sớm để mua thực phẩm và đến khu chung cư để nhảy múa. Với gương mặt xinh đẹp, dáng vẻ thanh tao và khả năng âm nhạc tốt, cô Tô nhanh chóng trở thành một ngôi sao sáng trong đội múa. Cô thường dẫn theo cháu gái lớn tham gia vào việc biên đạo và hướng dẫn động tác… có thể nói là vừa nhảy múa vừa chăm sóc trẻ.
Tuy nhiên, nửa năm trước, sau khi đứa cháu thứ hai ra đời, cô Tô càng bận rộn hơn, còn phải lo lắng cho việc phục hồi sau sinh của con dâu. Cô thường cảm thấy mệt mỏi, đau lưng, thỉnh thoảng còn bị chuột rút vào ban đêm, đau đến nỗi không dám cử động, phải mất một lúc mới bình tĩnh lại, khiến giấc ngủ cũng không tốt. Ngủ không ngon, ban ngày tự nhiên cũng không có tinh thần! Tình trạng này kéo dài suốt vài tháng, đến nỗi các bà trong đội múa cũng nhận ra người dẫn dắt từng hoạt bát, thẳng lưng giờ đây lại ngồi bên cạnh mệt mỏi. Họ rất lo lắng, bàn tán nhau đưa ra ý kiến.
Bà Vương nói: “Ngủ không ngon thì ăn một chút thuốc an thần, uống vào sẽ ngủ ngay. Ngủ say cả đêm, hôm sau nhất định sẽ tốt hơn.”
Bà Trương nói: “Cô đây mệt mỏi, đau lưng đau bụng, có phải làm nhiều việc nhà không? Cố gắng quá à? Hãy để con dâu cô cũng làm một ít việc, việc nhà không thể chỉ mình cô làm! Càng siêng năng chịu khó, càng có nhiều khổ sở!”
Bà Lý nói: “Tôi đi nghe giảng ở công ty thực phẩm bổ sung, nghe nói đau lưng đau bụng và chuột rút là thiếu canxi. Có muốn tôi giới thiệu cô Tiểu Vương bên công ty đó cho cô không, bên đó có nhiều thực phẩm bổ sung, có thể ăn vào sẽ tốt lên!”
Mọi người nói tới nói lui rất sôi nổi, cô Tô nghe mà càng thêm sốt ruột. “Mình bị sao vậy? Chẳng lẽ do làm việc quá sức mà sinh ra bệnh tật sao!”
Tối hôm đó trở về, cô Tô ấp úng nói với con trai: “Vận à~ Mẹ dạo này…” câu chưa dứt thì điện thoại của Hà Vận reo lên, anh đứng dậy nghe. Cô Tô không nỡ để con lo lắng, cuối cùng đã không nói ra. Sau khi hoàn thành công việc của cả gia đình, cô Tô cũng đã nằm xuống giường, nhưng trong lòng vẫn thấp thỏm, “Tối nay đừng có chuột rút nữa nhé!” Càng lo lắng càng không ngủ được, xoay trở mãi mà trời đã sáng.
Ngày hôm sau trúng vào ngày khám bệnh miễn phí ở khu chung cư, các bác sĩ từ bệnh viện nhân dân lân cận đã dựng chỗ khám chữa bệnh miễn phí trong khu chung cư. Cô Tô nghĩ vẫn nên đi xem thế nào, biết đâu có thể hỏi được chút gì. Cô thấy một cô gái nói chuyện nhẹ nhàng, cười tươi đứng trước biển tên “Linh Tiểu Mễ”, bèn tiến lại hỏi thử: “Bác sĩ ơi, gần đây tôi thường bị đau lưng đau bụng, ban đêm lại bị chuột rút. Ở đây có thể kiểm tra không?”
Cô gái thấy cô Tô hỏi, liền nhiệt tình mời cô ngồi xuống. “Chào bác! Tôi là bác sĩ Tiểu Linh, bác cứ ngồi xuống mà nói!”
Cô Tô: “Trước đây sức khỏe tôi khá tốt, không có gì bệnh tật. Nhưng gần đây thường bị đau lưng đau bụng, không có tinh thần, đêm ngủ còn bị chuột rút. Mỗi khi chuột rút đau đớn khiến tôi không dám cử động, một đêm không ngủ được. Bác nghĩ tôi bị sao vậy?”
Bác sĩ Linh nghe xong, hỏi: “Bác ơi, năm nay bác bao nhiêu tuổi?”
Cô Tô: “Tôi 65 tuổi, tóc này là dye.”
Bác sĩ Linh: “Tôi thấy triệu chứng của bác, kết hợp với độ tuổi này, khả năng cao là mất mật độ xương nguyên phát. Hay nói cách khác là thiếu canxi.”
Cô Tô: “Thiếu canxi? Nhưng tôi mỗi ngày đều uống đậu nành, ăn bột mè đen và óc chó để bổ sung canxi, sao vẫn thiếu được?”
Bác sĩ Linh: “Mất mật độ xương không chỉ do thiếu canxi, mà còn liên quan đến độ tuổi và sự thay đổi hormone. Bác nên tranh thủ thời gian đến bệnh viện của chúng tôi làm một bài kiểm tra mật độ xương bằng phương pháp DXA, xem tình trạng xương rõ hơn! Nếu thực sự là mất mật độ xương, chỉ đơn thuần uống đậu nành và ăn mè đen óc chó là không đủ đâu.”
“Ồ ồ ồ, được rồi, được rồi.”
Ngày hôm sau, cô Tô đến bệnh viện nhân dân tìm bác sĩ Tiểu Linh để làm kiểm tra mật độ xương.
Nửa giờ sau, bác sĩ Tiểu Linh cầm báo cáo mật độ xương của cô Tô nói: “Cô Tô, thực sự cô đã bị mất mật độ xương. Cô xem ở đây, và ở đây, chỉ số T đều dưới -2.5. Có thể xác định được rằng đã mắc bệnh mất mật độ xương.”
Cô Tô: “Mất mật độ xương! Vậy tôi phải làm sao? Đêm chuột rút sợ quá, chưa ngủ đã lo lắng rồi. Bệnh này có thuốc không?”
Bác sĩ Tiểu Linh: “Bác yên tâm, loại mất mật độ xương này rất phổ biến ở phụ nữ sau mãn kinh. Có rất nhiều phương pháp điều trị, hiệu quả cũng không tồi, thuốc cũng dễ dùng. Trước khi dùng thuốc, chúng tôi cần thử máu thêm, kiểm tra điện giải, chuyển hóa xương, chức năng gan thận, để đánh giá cụ thể tình trạng của bác, giúp chọn phương pháp sử dụng thuốc phù hợp hơn.”
Cô Tô: “Còn phải xét nghiệm máu? Mạch máu tôi nhỏ, máu rất khó lấy. Đã kiểm tra mật độ xương rồi, nếu đã xác nhận là mất mật độ xương, bác sĩ hãy trực tiếp kê thuốc cho tôi. Tôi không muốn xét nghiệm máu nữa, có được không?”
Bác sĩ Tiểu Linh: “Bác ơi, đây là lần khám đầu tiên của bác, chúng ta cần làm rõ tình trạng cơ bản trước đã. Sau khi điều trị xong, tái khám cũng có thể có so sánh. Kết quả mật độ xương giống như số dư tài khoản ngân hàng, nó nói cho bác biết còn bao nhiêu tiền. Nhưng tiền này được chi tiêu như thế nào, chi tiết giao dịch trong tài khoản chúng ta phải xem xét kết quả xét nghiệm máu. Vì vậy, vẫn cần phải xét nghiệm máu. Nhưng bác yên tâm, sau khi điều trị, thông thường khoảng 3-6 tháng tái khám một lần, không cần xét nghiệm máu quá thường xuyên.” Nghe xong, cô Tô đồng ý thực hiện xét nghiệm máu, kê đơn xong thì về nhà. Ngày mai sẽ bụng đói trở lại làm xét nghiệm máu.
Hai ngày sau báo cáo máu được công bố, đúng là mức 25-hydroxy vitamin D của cô Tô rất thấp, chỉ số mất xương trong quá trình chuyển hóa xương cũng cao hơn tiêu chuẩn.
Bác sĩ Tiểu Linh: “Cô Tô, thực sự cô đã bị mất mật độ xương, trước hết chúng ta phải đảm bảo cung cấp đủ canxi và vitamin D, đảm bảo dinh dưỡng cơ bản cho xương. Tiếp theo, chúng ta sẽ phải bổ sung thuốc điều trị để giảm thiểu sự mất xương. Hiện tại có 5 loại thuốc thường dùng, có loại uống, có loại tiêm tĩnh mạch, có loại tiêm bắp, có loại xịt mũi, cũng có loại tiêm bụng. Tôi sẽ nói cho bác biết rõ 5 phương pháp sử dụng thuốc. Bác xem bác chọn loại nào nhé. Loại đầu tiên, thuốc uống…”
Cô Tô không cần suy nghĩ mà đã chọn thuốc uống, dù sao đây cũng là một phương án tối ưu cho cô vì cô rất bận rộn. Uống thuốc theo đơn của bác sĩ Tiểu Linh trong 2 tuần, cô Tô cảm thấy chuột rút hầu như không còn xảy ra nữa, đau lưng cũng thuyên giảm, dáng lưng dường như đã thẳng lại như trước, trong lòng cô Tô không khỏi vui mừng. Nghe thấy tiếng nhạc múa ở quảng trường, cô không kìm được lại muốn nhảy theo nhịp, trở lại làm người dẫn dắt hoạt bát như trước.
Ai ngờ sáng nay, trong khi cô Tô đang tổ chức mọi người luyện một động tác mới ở hội cư dân, “Bước, đá chân, xoay… ôi!” Cô Tô cảm thấy cổ chân đau nhói, chân trái không còn sức trụ vững, lập tức ngã xuống. Cô Tùng Thúy kiên cường nghĩ rằng chỉ là bị trật, không cần đến bệnh viện, mọi người cũng chỉ có thể lay hoay để đưa cô về nhà. Không ngờ sau giấc ngủ trưa, cổ chân không cải thiện như cô Tô mong đợi. Tại đây, mọi chuyện bắt đầu diễn ra.
May mắn hôm nay Hà Vận đã lái xe đi làm, anh phải cố gắng xin nghỉ với lãnh đạo, vội vàng trở về nhà chỉ mất một nửa thời gian so với lúc đi làm. Về đến nhà, Hà Vận không nói hai lời đã cõng mẹ xuống lầu, gấp rút đưa cô đến bệnh viện nhân dân gần đó, cấp cứu chụp X-quang cho biết: Xương mắt cá chân bên trái bị gãy, tổn thương mô mềm khớp cổ chân.
Để biết thêm chi tiết, hãy chờ vào lần sau.
Điểm kiến thức phổ thông
【1】Bệnh loãng xương
: là một bệnh toàn thân do nhiều nguyên nhân gây ra, đặc trưng bởi sự giảm mật độ xương và chất lượng xương, làm tổn thương cấu trúc xương, làm tăng độ giòn xương, dễ gây ra tình trạng gãy xương. Bệnh loãng xương chủ yếu được chia thành nguyên phát và thứ phát, nguyên phát lại được chia thành loãng xương sau mãn kinh, loãng xương tuổi già và loãng xương tự phát.
【2】Kiểm tra mật độ xương
: phương pháp kiểm tra thường dùng là phương pháp hấp thụ X-quang hai năng lượng (DXA).
Giá trị T = (giá trị đo được – mật độ xương đỉnh giá trị bình thường của người cùng chủng tộc và giới tính) / độ lệch chuẩn của mật độ xương đỉnh giá trị bình thường của người cùng chủng tộc và giới tính; DXA: phương pháp hấp thụ X-quang hai năng lượng.
Tác giả: Bệnh viện Nhân dân Quận Bột Đằng, Thượng Hải
Lâm Mẫn, Phó giám đốc y tế
Bệnh viện Đông Y Quận Bột Đằng, Thượng Hải
Triệu Gia Tinh, Giám đốc Y tế