Khi bị trật khớp thái dương hàm (trật cấp tính) thì phải làm gì?
1. Giữ bình tĩnh, không hoảng sợ!
Sự căng thẳng có thể dẫn đến cơ bắp căng cứng hơn, khó phục hồi vị trí ban đầu.
2. Thử tự phục hồi:
Cố gắng thư giãn các cơ mặt và cơ hàm.
Thử thực hiện các động tác mở và đóng miệng với biên độ nhỏ.
Thử nhẹ nhàng di chuyển hàm qua trái và phải.
Đôi khi theo cách này, các mỏm khớp có thể tự trượt trở lại trong hốc khớp.
3. Nếu không thể tự phục hồi:
Tuyệt đối không cố gắng nắn mạnh hàm qua hai bên hoặc lên xuống! Điều này có thể gây tổn thương cho khớp, cơ hoặc răng.
Ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp chuyên môn!
Hãy đến khoa cấp cứu của bệnh viện răng miệng gần nhất, khoa phẫu thuật hàm mặt hoặc khoa chuyên về bệnh khớp thái dương hàm.
Nhấn mạnh: nhất định phải tìm bác sĩ chuyên khoa răng miệng để thực hiện phục hồi vị trí sớm. Nếu chậm trễ có thể gây khó khăn hơn cho việc phục hồi và phát triển thành trật khớp tái phát hoặc cũ, việc điều trị sẽ trở nên khó khăn hơn.
4. Sau khi bác sĩ thực hiện phục hồi:
Các triệu chứng thường sẽ giảm ngay lập tức (miệng có thể đóng lại, khớp cắn hồi phục).
Tuân theo hướng dẫn của bác sĩ:
●
Hạn chế độ mở miệng:
Trong ít nhất 2 tuần sau khi phục hồi, tránh việc mở miệng quá lớn (độ mở không nên vượt quá 1,5cm, khoảng một rưỡi đến hai chiều rộng của ngón tay).
●
Tránh các động tác kích thích:
Không nên há miệng lớn, cười lớn, cắn đồ cứng, hát hò hay các động tác cần mở miệng rộng. Khi há miệng, nhất định phải dùng tay giữ cằm.
● Thức ăn mềm: ăn thức ăn mềm và nhừ.
●
Băng cố định
(nếu cần): Bác sĩ có thể sử dụng băng đàn hồi để cố định hàm trong thời gian nhất định, giúp phục hồi bao khớp và hạn chế chuyển động.
● Quan sát: Nếu do chấn thương dẫn đến trật khớp, cần theo chỉ dẫn của bác sĩ để quan sát có xuất hiện tụ máu, gãy xương không, có thể cần chụp phim kiểm tra.
Phải làm gì khi xảy ra trật khớp tái phát (trật khớp thói quen)?
1. Quản lý phòng ngừa hàng ngày
Kiểm soát chặt chẽ độ mở miệng: luôn nhắc nhở bản thân không được mở rộng miệng quá mức.
Bảo vệ chủ động: khi há miệng hoặc cười lớn, nhất định phải dùng tay giữ cằm, tránh mở miệng quá mức.
Tránh mở miệng lâu: nếu phải đi khám răng hoặc cần mở miệng lâu,提前告知 bác sĩ về tiền sử trật khớp của bạn và yêu cầu họ chú ý bảo vệ.
2. Đánh giá và khám chữa bệnh
Nếu trật khớp có thể tự điều chỉnh và không phải thường xuyên, không ảnh hưởng lớn đến cuộc sống, có thể theo dõi và tập trung vào phòng ngừa đã nêu ở trên.
Nếu trật khớp xảy ra thường xuyên, không thể tự phục hồi, hoặc gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống (như không dám nói, ăn uống khó khăn, xấu hổ trong giao tiếp), khuyến nghị mạnh mẽ đến khám tại chuyên khoa khớp thái dương hàm ở bệnh viện răng miệng.
3. Điều trị chuyên môn
Điều trị bảo tồn: Bác sĩ có thể đánh giá và đề nghị tiêm thuốc vào khu vực khớp (như natri acid béo cod 5%, glucose cao 50%), mục đích là kích thích tăng sinh mô tại chỗ, làm cho bao khớp trở nên chặt chẽ hơn.
Điều trị phẫu thuật: Đối với những bệnh nhân có cấu trúc giải phẫu bất thường (như mỏm khớp quá cao hoặc dốc), bao khớp bị suy yếu nghiêm trọng hoặc điều trị bảo tồn không hiệu quả, có thể cần xem xét các phương án phẫu thuật, chẳng hạn như:
Phẫu thuật cắt bỏ mỏm khớp (giảm chướng ngại);
Phẫu thuật làm cao mỏm khớp (sâu hơn ổ khớp);
Phẫu thuật củng cố bao khớp và dây chằng (thắt chặt bao khớp).
Những vấn đề cần đặc biệt lưu ý
1. Trật khớp do chấn thương:
Nếu trật khớp do lực mạnh (như va chạm, ngã), cần phải đặc biệt cảnh giác xem có kèm theo gãy xương hàm mặt hoặc chấn thương não hay không. Cần bác sĩ kiểm tra cẩn thận, thường xuyên cần chụp hình ảnh (X-quang, CT) để xác nhận, không thể chủ quan để tránh bỏ sót.
2. Trật khớp cũ:
Nếu trật khớp kéo dài quá lâu (trên vài tuần), việc phục hồi vị trí bằng tay sẽ rất khó khăn thậm chí là không thể, thường cần phải làm phẫu thuật. Nhấn mạnh một lần nữa tầm quan trọng của việc đi khám kịp thời trong giai đoạn cấp tính!
Làm nổi bật!
1. Khởi phát cấp tính (lần đầu tiên hoặc xảy ra đột ngột):
Thư giãn > cố gắng tự phục hồi nhẹ nhàng > nếu không thành công thì ngay lập tức đi khám (chuyên khoa răng miệng) > theo hướng dẫn của bác sĩ để giữ gìn.
2. Tái phát thường xuyên (thói quen):
● Thực hiện phòng ngừa hàng ngày (kiểm soát mở miệng, dùng tay giữ cằm khi há miệng).
● Nếu ảnh hưởng đến cuộc sống thì đến khám đánh giá tại chuyên khoa khớp thái dương hàm.
● Chọn phương pháp điều trị bảo tồn tiêm hoặc phẫu thuật theo lời khuyên của bác sĩ.
● Gây ra bởi chấn thương: ngay lập tức đi khám và kiểm tra gãy xương và chấn thương não.
Các chuyên gia từ Bệnh viện Y học cổ truyền huyện Lý Nguyên nhắc nhở, trật khớp thái dương hàm là một trong những cấp cứu thường gặp trong y học hàm mặt, phục hồi vị trí một cách kịp thời và chuyên nghiệp là điều cốt yếu trong việc xử lý trật khớp cấp tính, không được tự ý hoạt động bạo lực để tránh làm tăng tổn thương, đối với trật khớp tái phát hoặc trật khớp do chấn thương, nhất định phải tìm kiếm sự đánh giá và điều trị toàn diện từ bác sĩ chuyên khoa.
Tác giả đặc biệt của Hunan Y Liệu: Bệnh viện Y học cổ truyền huyện Lý Nguyên, Giang Vân Lâm
Hãy theo dõi @Hunan Y Liệu để có thêm thông tin khoa học sức khoẻ!
(Biên tập viên YT)