Gần đây, báo cáo toàn cầu về bệnh lao năm 2024 đã công bố một thông tin đáng lo ngại: vào năm 2023, trên toàn thế giới có 10,8 triệu ca bệnh lao mới, khiến lao một lần nữa trở thành “kẻ giết người hàng đầu” do tác nhân truyền nhiễm. Tại Việt Nam, số ca mới đã đạt tới 741.000 ca, và quốc gia của chúng ta lâu nay vẫn đứng trong top 3 của 30 quốc gia có gánh nặng bệnh lao cao nhất thế giới, tình hình phòng chống bệnh hết sức nghiêm trọng.
Khi nhắc đến bệnh tiểu đường, có lẽ mọi người không còn xa lạ. Đây là một loại bệnh chuyển hóa do sự tiết insulin bất thường hoặc do tác động bị cản trở, dẫn đến mức đường huyết tăng cao. Theo thống kê, tại Việt Nam có tới 14 triệu bệnh nhân tiểu đường, tức là,
khoảng 1 trong 10 người là bệnh nhân tiểu đường
và con số này vẫn đang tiếp tục gia tăng.
Trong ấn tượng của mọi người, bệnh lao thường xảy ra ở những khu vực nghèo nàn, lạc hậu, trong khi bệnh tiểu đường thường được coi là “bệnh của người giàu” do ăn uống thái quá. Có vẻ như hai loại bệnh này không có mối liên hệ nào, nhưng thực tế chúng thường âm thầm “gắn bó” với nhau. Tổ chức Y tế thế giới đã đưa bệnh tiểu đường vào danh sách năm yếu tố nguy cơ hàng đầu của bệnh lao. Nghiên cứu chỉ ra rằng bệnh nhân tiểu đường có nguy cơ mắc bệnh lao cao gấp 2-4 lần so với người bình thường. Thậm chí,
khi hai loại bệnh này cùng xuất hiện, nguy cơ điều trị thất bại, tử vong, tái phát và kháng thuốc sẽ tăng cao đáng kể
.
Điều này chủ yếu do hệ thống chuyển hóa và miễn dịch của bệnh nhân tiểu đường bị ảnh hưởng. Sự chuyển hóa đường và chất béo trong cơ thể của họ bị rối loạn, cung cấp cho vi khuẩn lao nguồn “thức ăn” và “môi trường sống” dồi dào. Đồng thời, bệnh nhân tiểu đường cũng có tình trạng dinh dưỡng không cân bằng (chẳng hạn, thừa chất béo, thiếu protein), làm cho hệ thống miễn dịch trở nên yếu ớt, tạo điều kiện cho vi khuẩn lao phát triển. Hơn nữa, bệnh lao với tư cách là một bệnh lý mãn tính tiêu thụ sẽ làm nặng thêm tình trạng của bệnh tiểu đường, hình thành một vòng luẩn quẩn.
Các triệu chứng của chúng có thể trở nên ẩn dấu, phức tạp, nghiêm trọng hơn và khó điều trị hơn. Ví dụ, bệnh nhân tiểu đường khi nhiễm bệnh lao có thể không biểu hiện triệu chứng ho, ra mồ hôi đêm hay giảm cân một cách rõ rệt, mà các triệu chứng này kéo dài hơn,
dễ bị bỏ sót và chẩn đoán sai
. Tổn thương phổi cũng sẽ trở nên nghiêm trọng hơn, nhiều hốc phổi hơn mà bệnh lý lan rộng hơn.
Việc điều trị cũng trở nên khó khăn hơn và nguy cơ kháng thuốc tăng lên đáng kể.
Tất nhiên có! Chúng ta có thể thực hiện sàng lọc hai chiều định kỳ để phát hiện sớm và can thiệp kịp thời.
Bệnh nhân tiểu đường nên thực hiện sàng lọc bệnh lao hàng năm
, đặc biệt là khi xuất hiện các triệu chứng ho mãn tính, ra mồ hôi đêm, giảm cân, cần làm các xét nghiệm hình ảnh phổi kịp thời. Tương tự,
bệnh nhân lao trong quá trình điều trị cũng cần theo dõi
mức đường huyết. Thêm vào đó, kiểm soát tốt đường huyết cũng có thể giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng. Bệnh nhân tiểu đường cần uống thuốc theo liệu trình, kiểm soát đường huyết và cố gắng tránh tiếp xúc với những người đã biết mắc bệnh lao.
Đừng hoảng sợ,
điều trị khoa học là chìa khóa.
Một khi có triệu chứng nghi ngờ, hãy ngay lập tức đến bệnh viện chuyên khoa lao để chẩn đoán và điều trị. Trong quá trình điều trị, cần dùng thuốc một cách đúng quy cách, đủ liều và đủ thời gian. Đồng thời, cần theo dõi chặt chẽ mức đường huyết và kịp thời điều chỉnh thuốc hạ đường huyết. Trong suốt thời gian điều trị, cần thực hiện các kiểm tra hình ảnh phổi và theo dõi đường huyết định kỳ. Về
chế độ ăn uống
, cần kiểm soát lượng đường và chất béo khỏi thực phẩm trong khi bổ sung đủ protein chất lượng.
Tập thể dục một cách vừa phải
cũng giúp ích cho việc điều trị, có thể lựa chọn các hoạt động nhẹ nhàng như đi bộ, chơi thái cực quyền.
Bệnh tiểu đường và bệnh lao thực sự là một thách thức sức khỏe toàn cầu. Nhưng chỉ cần chúng ta thông qua việc sàng lọc sớm, điều trị khoa học và quản lý sức khỏe, ta có thể hiệu quả giảm thiểu nguy cơ mắc cùng lúc hai bệnh và cải thiện tiên lượng cho bệnh nhân. Hãy cùng quan tâm đến cặp “anh em khó khăn” này, bằng các chiến lược phòng ngừa và điều trị khoa học để hướng tới một tương lai khỏe mạnh hơn!
Tài liệu tham khảo
Kéo lên để xem tiếp
[1] Tổ chức Y tế thế giới. Báo cáo bệnh lao toàn cầu 2024. Geneva: Tổ chức Y tế thế giới; 2024.
[2] Liên đoàn Tiểu đường Quốc tế. Atlas Tiểu đường IDF. Phiên bản thứ 10. Brussels, Bỉ: Liên đoàn Tiểu đường Quốc tế; 2021.
[3] Al-Rifai RH, Pearson F, Critchley JA, Abu-Raddad LJ. Mối liên hệ giữa bệnh tiểu đường và bệnh lao hoạt động: Một đánh giá hệ thống và phân tích tổng hợp. PLoS One. 2017;12(11): e0187967. Xuất bản 21 tháng 11 năm 2017.
[4] Boadu AA, Yeboah-Manu M, Osei-Wusu S, Yeboah-Manu D. Bệnh lao và bệnh tiểu đường: Sự phức tạp của các tương tác đồng mắc. Tạp chí Quốc tế về Bệnh truyền nhiễm. 2024;146:107140.
Người viết: Nghiên cứu viên phó tại Phòng thí nghiệm Quảng Châu, Y Vĩ.
Học viên Tiến sĩ liên kết tại Phòng thí nghiệm Quảng Châu, Lý Tiên Văn.
Ấn phẩm tuyên truyền về sức khỏe hô hấp tại Phòng thí nghiệm Quảng Châu.