Giới thiệu của các chuyên gia từ Bệnh viện Xương Đông thuộc Đại học Sư phạm Hồ Nam về viêm gân, đặc biệt là viêm gân hẹp, là tình trạng viêm mãn tính vô khuẩn do ma sát cơ học gây ra.
Gân là cấu trúc giống như bao bọc xung quanh gân, lớp bên ngoài là mô sợi, bám vào xương và các mô lân cận, giúp cố định và bảo vệ gân. Lớp bên trong là màng hoạt dịch, có tác dụng nuôi dưỡng gân và tiết ra dịch hoạt để giúp gân trượt dễ dàng.
Khi bị ma sát quá mức lặp đi lặp lại, dễ gây viêm, phù nề cho cả gân và bao gân, thành bao sợi dày lên tạo thành vòng hẹp, cuối cùng dẫn đến xơ hóa và dày lên của gân, gây khó khăn cho gân khi trượt trong ống bao.
Một, Nguyên nhân
1. Hành động quá mức của ngón tay, co duỗi thường xuyên, làm tổn thương cho gân. Gân gấp ngón tay bị ma sát và nén lặp đi lặp lại trong ống xơ cứng; hoặc việc nắm giữ những vật cứng kéo dài, ống xơ cứng bị nén bởi vật cứng và xương bàn tay, gây ra tụ máu và phù nề cục bộ.
2. Vùng gân, bao gân bị tổn thương do tác động bạo lực, dẫn đến tổn thương cấp tính, xuất hiện tụ máu, sưng đỏ.
3. Các bệnh khác gây ra dị tật bẩm sinh về gân, viêm khớp, bệnh tự miễn, nhiễm trùng, cũng có thể gây ra sự tăng tích tụ, phù nề và tiết dịch trong bao gân, gây hư hại lặp lại.
Những bệnh này không hồi phục lâu dài có thể gây ra sự tăng trưởng mô liên kết mãn tính, dày lên của gân và bao gân, dẫn đến viêm gân.
Hai, Triệu chứng
1. Đau
Hầu hết bệnh nhân không thể chỉ rõ vị trí đau, cảm thấy đau nhức hoặc mất sức khi vận động khớp. Đôi khi cảm thấy đau theo hình dạng dải.
2. Sưng tại chỗ
Gân tổn thương sẽ có sự nổi lên thành từng dải, mức độ khác nhau, đây cũng là một trong những triệu chứng phổ biến của viêm gân.
3. Nhiễm trùng
Nhiễm trùng lan đến tổ chức dưới da, thường đi kèm với sưng đỏ. Nhiễm trùng có thể theo bao gân lan đến vùng bụng cơ lớn, khi chọc có thể thấy dịch mủ.
4. Rối loạn chức năng
Viêm gân ở vùng cổ tay chi trên thường ảnh hưởng đến sức mạnh phát lực, dẫn đến biến dạng động tác.
Ba, Làm thế nào để tự kiểm tra viêm gân?
Viêm bao gân gấp ngón tay: Khi hoạt động của các ngón tay bị trở ngại và kèm theo tiếng “click”, thấy có khối đau ở viền phía bên lòng của khớp bàn ngón tay, và khi chạm vào có cảm giác đau, thì khả năng cao là bị viêm gân hẹp ngón tay.
Viêm bao gân mỏ vịt quay: Đầu tiên, áp sát ngón cái vào lòng bàn tay, dùng bốn ngón còn lại nhẹ nhàng nắm giữ ngón cái, xoay nắm đấm về phía ngón út. Nếu cảm thấy đau dữ dội ở cổ tay thì có thể là viêm gân.
Bốn, Viêm gân điều trị như thế nào?
1. Nghỉ ngơi và cố định:
Giảm hoặc ngừng các hoạt động gây đau, tránh kích thích và tổn thương thêm.
Sử dụng nẹp hoặc băng cố định chi bị đau, giảm thiểu hoạt động co duỗi của khớp.
2. Vật lý trị liệu:
Chườm nóng: Thúc đẩy lưu thông máu, giảm căng thẳng và đau tại chỗ.
Massage: Giúp thư giãn cơ bắp, giảm phản ứng viêm.
Châm cứu: Thông tắc kinh lạc, giảm đau.
3. Điều trị bằng thuốc:
Dùng thuốc kháng viêm không steroid bôi ngoài: Tác động trực tiếp vào vùng bị đau, giảm viêm và đau.
Dùng thuốc kháng viêm không steroid đường uống: Chữa trị viêm và giảm đau toàn thân.
Điều trị bằng chặn thần kinh tại chỗ: Tiêm hormone corticoid, thuốc gây tê và ozone vào bao gân, nhanh chóng giảm đau và loại bỏ viêm.
4. Phẫu thuật:
Đối với bệnh nhân không hiệu quả sau điều trị bảo tồn hoặc có tình trạng nghiêm trọng, có thể lựa chọn điều trị phẫu thuật, chủ yếu bao gồm điều trị bằng kim nhỏ và phẫu thuật mổ mở.
5. Tập phục hồi và phòng ngừa:
Thông qua tập luyện phục hồi phù hợp, tăng cường sức mạnh cơ bắp, nâng cao độ ổn định khớp và ngăn ngừa tái phát.
Giữ tư thế đúng, tránh sử dụng nhiều khớp, chú ý giữ ấm cho khớp, giảm thiểu nguy cơ mắc viêm gân.
Bệnh nhân nên dựa vào tình hình của bản thân và lời khuyên từ bác sĩ để chọn phương pháp điều trị phù hợp, đồng thời kiên nhẫn và tích cực hợp tác trong quá trình điều trị để đạt được hiệu quả tốt nhất.
Năm, Làm thế nào để phòng ngừa viêm gân?
1. Giảm các động tác lặp lại, tránh sử dụng ngón cái quá lâu. Trong công việc, nên xen kẽ thời gian nghỉ ngơi, mỗi 30 phút hoạt động tay trong 5 phút.
2. Duy trì tư thế đúng, cổ tay giữ ở vị trí trung lập, khi thao tác công cụ, dùng toàn bộ bàn tay thay vì chỉ sức của ngón cái. Sử dụng thiết bị công thái học, như chuột thẳng đứng, đệm cổ tay, giảm áp lực lên tay.
3. Tránh quá tải, khi nâng vật nặng nên sử dụng bàn tay hoặc cẳng tay để phân chia lực, giảm áp lực lên ngón cái. Sử dụng công cụ có tay cầm rộng, như kéo, dụng cụ nhà bếp, giảm khó khăn khi nắm.
4. Chườm lạnh và chườm nóng: Giai đoạn cấp tính (đau/sưng): Chườm đá 10–15 phút, giảm viêm. Giai đoạn mãn tính (cứng): Chườm nóng 10 phút, thúc đẩy lưu thông máu.
5. Sử dụng bảo hộ: Đeo bảo vệ ngón cái hoặc đai cổ tay, giới hạn hoạt động quá mức, đặc biệt là vào ban đêm hoặc khi sử dụng tay nhiều.
Nguồn: Bệnh viện Xương Đông thuộc Đại học Sư phạm Hồ Nam
(Biên tập viên YT)