Hôm nay,
Bệnh viện Y học cổ truyền khu vực Lĩnh Nguyên, thành phố Vĩnh Châu
sẽ giới thiệu về bệnh loãng xương.
Bệnh loãng xương là gì?
Bệnh loãng xương là một bệnh lý xương toàn thân do nhiều nguyên nhân gây ra, đặc trưng chủ yếu bởi
giảm mật độ xương và chất lượng xương
, làm tổn hại cấu trúc xương vi mô, tăng độ giòn của xương, dẫn đến tình trạng dễ bị gãy xương.
Bệnh loãng xương chủ yếu được chia thành nguyên phát và thứ phát, trong đó nguyên phát lại được chia thành loãng xương sau mãn kinh (loại I), loãng xương tuổi già (loại II) và loãng xương vô căn. Ngoài ra, nhiều bệnh lý khác như bệnh nội tiết, bệnh mô liên kết, bệnh thận mãn tính, bệnh tiêu hóa và bệnh hệ thống huyết học cũng có thể gây ra bệnh loãng xương.
Triệu chứng của bệnh loãng xương
Triệu chứng của bệnh loãng xương
thay đổi tùy thuộc vào mức độ bệnh
. Người bệnh nhẹ có thể không có triệu chứng rõ rệt, khi bệnh tiến triển, bệnh nhân sẽ cảm thấy mệt mỏi, lưng dễ đau, thậm chí đau nhức toàn thân.
Bệnh tiến triển có thể dẫn đến biến dạng cột sống (như gù) và làm tăng nguy cơ gãy xương đáng kể – chỉ một cú ngã hoặc vấp té nhỏ cũng có thể gây gãy xương. Những triệu chứng này không chỉ gây đau đớn và cản trở hoạt động hàng ngày, mà trong những trường hợp nghiêm trọng (như biến dạng cột sống nặng hoặc dị dạng lồng ngực) còn có thể ảnh hưởng đến chức năng tim phổi, dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hơn.
Chẩn đoán bệnh loãng xương
Chẩn đoán chủ yếu dựa vào phương pháp hấp thụ X-quang hai năng lượng (DXA) và các triệu chứng liên quan khác. Điều trị bao gồm thay đổi lối sống, sử dụng bổ sung dinh dưỡng cơ bản cho sức khỏe xương, can thiệp thuốc và phẫu thuật khi cần thiết. Các biện pháp phòng ngừa bao gồm tăng cường vận động từ thanh thiếu niên, đảm bảo cung cấp đủ canxi, phòng ngừa và điều trị tích cực các bệnh khác, cố gắng đạt được khối lượng xương tối ưu để giảm thiểu nguy cơ loãng xương trong tương lai.
1. Nguyên nhân gây bệnh
Bệnh loãng xương là một bệnh lý xương chuyển hóa chủ yếu do
giảm tái tạo xương, tăng hấp thụ xương gây ra
.
① Loãng xương sau mãn kinh
Estrogen có thể ảnh hưởng đến chuyển hóa xương. Mức estrogen giảm sau mãn kinh không thể ức chế hiệu quả tế bào hủy xương, dẫn đến tăng hoạt động của tế bào hủy xương, tế bào xương bị phân hủy và hấp thụ nhanh chóng, khối lượng xương giảm và mất mát gia tăng, làm tăng khoảng trống trong xương, dẫn đến loãng xương.
② Loãng xương tuổi già
Thứ nhất, sự giảm hormone ở người già kích thích tế bào hủy xương đồng thời ức chế tế bào tạo xương, làm giảm khối lượng xương. Thứ hai, trong quá trình lão hóa, khả năng hấp thụ dinh dưỡng suy giảm, chức năng cơ quan kém đi, dẫn đến thiếu vitamin D, cân bằng canxi âm tính mạn tính… cũng dẫn đến giảm khối lượng và chất lượng xương.
③ Loãng xương vô căn
Nguyên nhân của loãng xương vô căn hiện vẫn chưa rõ ràng, có thể liên quan đến bất thường trong điều chỉnh chuyển hóa xương, chẳng hạn như tăng hấp thụ xương, hoặc sự tăng trưởng đột ngột trong giai đoạn tuổi dậy thì, sự tăng đột ngột về khối lượng xương làm phá vỡ sự cân bằng giữa quá trình tạo xương và hấp thụ, hoặc liên quan đến bất thường trong chuyển hóa canxi ở trẻ em.
④ Loãng xương thứ phát
Chủ yếu do các bệnh hoặc thuốc ảnh hưởng đến chuyển hóa xương gây ra, các yếu tố ảnh hưởng phổ biến bao gồm: bệnh nội tiết (như cường giáp, cường chức năng tuyến cận giáp, tiểu đường type 1, hội chứng Cushing), bệnh tiêu hóa (sau phẫu thuật cắt dạ dày, bệnh gan mật, hội chứng kém hấp thu), bệnh huyết học (bệnh bạch cầu, u lympho, bệnh tế bào plasma), bệnh mô liên kết (viêm khớp dạng thấp, bệnh Gout, lupus ban đỏ hệ thống), ảnh hưởng của thuốc (corticoid, heparin, methotrexate, cyclosporine)…
2. Yếu tố khởi phát
Hút thuốc, nghiện rượu, tiêu thụ quá nhiều đồ uống có chứa caffeine; ít hoạt động thể chất, nằm một chỗ lâu; giảm ánh sáng mặt trời, thiếu canxi, thiếu vitamin D, chế độ ăn nhiều natri…; những người đã phẫu thuật cắt dạ dày.
3. Tiêu chuẩn chẩn đoán
Chủ yếu có hai loại, bao gồm
tiêu chuẩn chẩn đoán dựa trên xác định mật độ xương
và
tiêu chuẩn chẩn đoán dựa trên gãy xương do giòn
.
Tác giả được mời bởi Y học Hunan: Bệnh viện Y học cổ truyền khu vực Vĩnh Châu, Lý Thần Thần
Hãy theo dõi @Y học Hunan để có thêm thông tin sức khỏe bổ ích!
(Biên tập 92)