Ảnh chụp từ phim “Alice” của Syunmeier (Něco z Alenky, 1988). © CogniFit Blog
Liviatan ghi chú:
Một người bạn của tôi曾向我描述了他小时候时常经历的“错觉”：房间里离他最远的墙开始慢慢往后退，最后变成一个小小白色正方形在远处漂浮。回过头看手中的书，发现书上的字被放大了很多.
Ngoài hội chứng Alice in Wonderland (AIWS), còn có một hình thức tương tự gọi là “hội chứng giống Alice in Wonderland” (AIWLS). Vậy sự khác biệt giữa hai hội chứng này là gì? Bệnh nhân AIWS cảm nhận kích thước các bộ phận cơ thể của mình đang thay đổi. Ví dụ, họ có thể đột nhiên cảm thấy đôi chân của mình trở nên nhỏ hơn hoặc bị kéo dài, hoặc cảm thấy tay mình to lên nhiều so với trước. Điều này có liên quan đến AIWLS, nơi bệnh nhân AIWLS sẽ đánh giá sai kích thước của các vật thể hoặc khoảng cách của chúng với cơ thể mình, chẳng hạn nhìn thấy đồ vật lớn hơn, nhỏ hơn, dày hơn hoặc mỏng hơn so với thực tế. Những bệnh nhân gặp phải cả hai triệu chứng thì nên được phân loại là AIWLS.
Cậu bé 9 tuổi Josh Firth đã một lần cùng cha mẹ đi du lịch và đột nhiên nhận thấy các tòa nhà bên đường đã thay đổi kỳ lạ – chúng trông lớn hơn. Cậu đã nói với mẹ Sonia rằng các tòa nhà trông không khác biệt gì so với bình thường.
Sonia cho biết: “
(Trong mắt Josh) Như xe di chuyển, các tòa nhà bên đường đột nhiên trở nên khổng lồ, cảm giác như chúng đang tiến lại gần cậu ấy.
”
Sự việc kỳ lạ này không phải ngẫu nhiên. Josh đến từ Canberra, Úc, và một ngày nọ khi trở về nhà từ trường học, cậu đã mô tả với mẹ rằng: “
Khuôn mặt của giáo viên trở nên khổng lồ, không tương xứng với cơ thể, trong khi bức tường lớp học cũng bị kéo dài ra xa hơn.
” Josh còn nói rằng một lần khi chơi cờ ở trường, cậu đã nhận thấy “
những ngón tay trở nên to lớn đến nỗi không thể nhặt quân cờ lên được.
”.
Ảnh chụp từ phim hoạt hình “Tối tăm, Ánh sáng, Tối tăm” của Syunmeier (Tma/Svetlo/Tma, 1989). © Facebook
Sonia cho biết những hiện tượng kỳ lạ này trở nên đáng sợ hơn vào ban đêm, “(Josh) các góc phòng bắt đầu biến dạng, tường trở nên lung lay, như sắp đổ xuống.” Điều này khiến Josh thường bị co giật vào ban đêm. Sonia cho biết đôi khi con trai bà phàn nàn rằng giọng nói của bà trở nên khác thường,
trong mắt cậu, mẹ cậu nói “âm điệu trầm và tốc độ chậm”.
Gia đình Josh đã mất gần hai năm để hiểu điều gì đang xảy ra. Josh mắc một căn bệnh hiếm gọi là
hội chứng Alice in Wonderland
(AIWS), đôi khi còn được gọi là “hội chứng Todd”.
Hội chứng Alice in Wonderland ảnh hưởng đến cách bệnh nhân cảm nhận thế giới xung quanh và làm biến dạng cảm giác về cơ thể của họ và không gian mà họ chiếm giữ, bao gồm cả sự biến dạng trong thời gian và thị giác. Hãy tưởng tượng rằng mọi gương mặt bạn đã thấy trong đời đều trở nên dữ tợn như gương mặt rồng.
© Pinterest
Tuy nhiên triệu chứng này chỉ là một trong 40 đặc điểm biến dạng thị giác của hội chứng Alice in Wonderland.
Một số bệnh nhân còn mô tả,
họ có thể thấy các bộ phận khác được thêm vào cơ thể của người trước mặt,
như một cánh tay ngắn mọc trên khuôn mặt của người ngồi trước. Các triệu chứng khác bao gồm
nhìn thấy người hoặc vật chuyển động chậm hoặc nhanh, hoặc hoàn toàn đứng yên.
Bệnh nhân cũng cảm thấy
giọng nói của người thân phát ra một cách chậm chạp hoặc kỳ lạ nhanh
. Đồng thời, bệnh nhân còn lại thấy vật thể hoặc bộ phận cơ thể của họ trong tầm mắt
phình to hoặc teo lại,
như thể chúng đang tự thay đổi kích thước, giống như những gì Josh trải qua.
Bệnh này được đặt tên dựa trên triệu chứng cuối cùng đã nêu. Tên gọi được lấy từ nhân vật tưởng tượng Alice trong sách của Lewis Carroll, người đã uống thuốc phép thuật và trở nên nhỏ bé nhưng lại lớn trở lại sau khi ăn bánh. Carroll có thể đã bị cảm hứng từ sự rối loạn cảm nhận của chính mình, hoặc có thể do các triệu chứng của cơn đau nửa đầu – những người bị đau nửa đầu thường có các chứng rối loạn thị giác thoáng qua. Thậm chí có người cho rằng Carroll có thể đã bị chứng động kinh, lạm dụng thuốc hoặc thậm chí bị nhiễm trùng, hoặc có thể tự bản thân ông đã mắc hội chứng Alice in Wonderland.
© Philadelphia Inquirer
Mặc dù vào năm 1955, căn bệnh này được các bác sĩ chính thức đặt tên là một hội chứng cụ thể, nhưng các nguyên nhân chính xác dẫn đến hội chứng Alice in Wonderland vẫn còn mơ hồ, ngay cả bản thân Alice cũng có thể cảm thấy ngày càng kỳ lạ hơn.
Khi các nhà nghiên cứu cố gắng khám phá hiện tượng kỳ lạ này, họ hy vọng sẽ tìm ra những manh mối quan trọng để giải thích cách não bộ giải thích thế giới xung quanh chúng ta.
Hiện tại, mỗi khi Josh bắt đầu xuất hiện triệu chứng, cậu ấy sẽ mang theo một chiếc gương để thực hiện việc “kiểm tra thực tế”. © Sonja Firth
Các tín hiệu do nhiều giác quan của chúng ta gửi đi, cộng với kinh nghiệm sống trong quá khứ, khiến tất cả mọi người có cách cảm nhận về thế giới khác nhau. Chúng ta đều tồn tại trong thực tại duy nhất của mình. Nhà thần kinh học London, Moheb Costandi, trong cuốn sách “Cơ thể là tôi” (Body Am I) đã nói về hội chứng Alice in Wonderland, ông nói:
“Cảm nhận không chỉ là một quá trình thụ động phụ thuộc vào thị giác, thính giác, xúc giác, vị giác và khứu giác, mà là một quá trình chủ động. Não bộ xử lý các kích thích cảm quan đến dựa trên kinh nghiệm và định kiến trong quá khứ của chúng ta. Cách chúng ta cảm nhận sự vật ảnh hưởng đến hành vi của chúng ta, và hành vi của chúng ta lại ảnh hưởng đến cảm nhận của chúng ta.”
Nhưng khi gặp phải ảo giác, ảo giác hoặc những biến dạng về tâm lý, cảm giác của chúng ta có thể trở nên hỗn loạn. Khi cảm nhận của chúng ta về bản thân hoặc thế giới xung quanh bị biến dạng, chúng ta có nguy cơ mất ý thức về bản thân hoặc trải qua sự phân ly nhân cách. Chúng ta thậm chí có thể cuối cùng trải nghiệm rằng thế giới bản thân không thực, quá trình này được gọi là
sự mất cảm nhận thực tế.
Trong quá khứ, hội chứng Alice in Wonderland thường bị mọi người bỏ qua và được coi là một bệnh không cần can thiệp y tế và cơ bản là vô hại. Dân số bình thường cũng có thể thể hiện một mức độ triệu chứng liên quan, có tới 30% thanh thiếu niên có trải nghiệm hội chứng nhẹ hoặc tạm thời. Một số chất ma túy bất hợp pháp cũng có thể gây ra triệu chứng liên quan.
Tuy nhiên, đôi khi sự thay đổi trong cảm nhận của chúng ta về thế giới có thể do những điều sâu xa hơn đứng sau.
Có nhiều nguyên nhân bệnh lý khác nhau dẫn đến hội chứng Alice in Wonderland ở trẻ em và người lớn,
chẳng hạn như đột quỵ, u não, phình mạch, nhiễm virus, động kinh, đau nửa đầu, các bệnh về mắt, cũng như bệnh tâm thần như trầm cảm và bệnh tâm thần phân liệt. Một số bệnh truyền nhiễm như bệnh Lyme, cúm H1N1 và virut Coxsackie B1 cũng có thể dẫn đến sự xuất hiện triệu chứng này. Một nghiên cứu thậm chí đã xác định triệu chứng này là thể hiện của bệnh Creutzfeldt-Jacob, một bệnh thoái hóa thần kinh phát triển nhanh và có tỷ lệ tử vong cao.
© BBC
Giáo sư Jan Dirk Blom về bệnh tâm thần học lâm sàng tại Đại học Leiden, Hà Lan, là một trong số ít người nghiên cứu hội chứng Alice in Wonderland. Ông nhấn mạnh rằng các bác sĩ cần nghiêm túc xem xét mô tả triệu chứng của bệnh nhân.
Blom cho biết sự chẩn đoán và nhận diện hội chứng Alice in Wonderland đã ít có tiến bộ trong vài thập kỷ qua. Ông nói, “Đây là một thử thách thực sự.”
Điều này cũng có nghĩa là nhiều bệnh nhân tiềm năng có thể đã không được coi trọng trong nhiều năm.
Khi còn là thanh thiếu niên, tôi nhận ra tay chân của tôi rất to lớn, cánh tay càng to lớn.
——Gillian Harris
Gillian Harris đến từ Pulborough, West Sussex, Anh, mặc dù đã chịu đựng hội chứng Alice in Wonderland từ khi còn nhỏ, nhưng chỉ đến 6 năm trước, vào tuổi 48, cô được chẩn đoán mắc bệnh này.
Harris cho biết: “Khi tôi còn nhỏ, tôi cảm thấy các vật thể xung quanh ngày càng xa tôi. Và khi còn là thanh thiếu niên, tôi đã nhận ra rằng tay chân của tôi rất to lớn, cánh tay thật sự rất to”. Khi 16 tuổi, cô được chẩn đoán mắc chứng động kinh và đã được điều trị.
© Tumbex
Mặc dù có rất ít nghiên cứu, nhưng kết luận hiện tại đã đủ để cung cấp cho chúng ta một số manh mối để tìm hiểu hội chứng Alice in Wonderland đã dày vò những bệnh nhân này như thế nào.
Blom cho biết gen có thể đóng vai trò quan trọng trong tính nhạy cảm với hội chứng Alice in Wonderland, mặc dù cần nhiều bằng chứng hơn để xác định điều này.
Ở trẻ em, viêm não chủ yếu do virus Epstein-Barr là nguyên nhân thường gặp nhất của hội chứng Alice in Wonderland, trong khi ở người lớn, hội chứng này thường liên quan đến chứng đau nửa đầu.
Đáng ngạc nhiên là, những biến dạng cảm giác gây ra bởi hội chứng Alice in Wonderland cũng có thể xảy ra ở những bệnh nhân bị chứng đau nửa đầu bụng. Bệnh này có các yếu tố kích thích và cách điều trị tương tự như chứng đau nửa đầu thường gặp, nhưng thường kèm theo cơn đau bụng cấp tính kéo dài từ 2 đến 72 giờ. Những bệnh nhân đau nửa đầu bụng thường có tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị đau nửa đầu.
© Elsevier
Hình ảnh não cũng cung cấp một số thông tin độc đáo, cho thấy hội chứng Alice in Wonderland có thể là do sự rối loạn chức năng của khu vực được gọi là
vùng giao nhau thái dương, đỉnh và chẩm
(temporo-parietal-occipital junction) trong não.
Khu vực này chủ yếu xử lý thông tin về thị giác, không gian cũng như thông tin liên quan đến cảm giác, vị trí và đau.
Tại điểm giao nhau quan trọng của thông tin cảm giác này, sự thay đổi do tổn thương, tổn thương thần kinh hoặc phù não có thể thay đổi cách não解读 tín hiệu.
Blom cho rằng vẫn còn nhiều công việc phải làm để hiểu rõ chính xác những gì đang xảy ra trong não của bệnh nhân hội chứng Alice in Wonderland. Tuy nhiên, ông tin rằng bệnh này có tên viết tắt AIWS, có thể cung cấp manh mối quan trọng về cách não biên dịch thông tin về thế giới.
© CogniFit Blog
“Tôi nghĩ hội chứng Alice in Wonderland có thể dạy chúng ta về tính tinh vi, phức tạp và cân bằng của toàn bộ quá trình cảm nhận, chứ không đơn giản như chúng ta đã hiểu trước đây,” Blom nói, “Đôi khi, ngay cả khi một khu vực của não bộ bị tổn thương hoặc thiếu vắng, điều này cũng khó lòng ảnh hưởng đến cảm nhận (chẳng hạn như biến dạng nhận diện khuôn mặt do vết thương súng có thể biến mất trong vài tuần). Tuy nhiên, trong những trường hợp khác, sự bất thường chức năng của một phần nhỏ tế bào thần kinh trong não (bệnh nhân AIWS) có thể dẫn đến những thay đổi lớn và kéo dài trong cảm nhận.
Hội chứng này đã dạy chúng ta rằng trong toàn bộ mạng lưới nhận thức (cảm nhận), có rất nhiều phần có thể bị bỏ qua hoặc bị bù đắp bởi các phần khác. Tuy nhiên, nếu chúng ta muốn nhận diện chính xác các khía cạnh cơ bản như khuôn mặt, đường nét, màu sắc và chuyển động, các phần khác trong mạng lưới đó là vô cùng quan trọng và không thể thay thế.”
Tuy nhiên, việc nghiên cứu não bộ của bệnh nhân hội chứng Alice in Wonderland để khám phá nguồn gốc của bệnh này không phải là điều dễ dàng. “Tôi nghĩ một trong những trở ngại lớn nhất là sự hiếm gặp của hội chứng Alice in Wonderland và thời gian xuất hiện triệu chứng tương đối ngắn,” Costandi nói, “Việc quét não của bệnh nhân trong thời điểm triệu chứng diễn ra cũng gặp nhiều khó khăn.”
Các triệu chứng của hội chứng Alice in Wonderland phổ biến một cách bất ngờ trong dân số bình thường. © Alamy
Mặc dù trong một số trường hợp, sự rối loạn cảm giác do hội chứng Alice in Wonderland chỉ khiến người bệnh hơi choáng váng, nhưng đôi khi, bệnh này lại khiến bệnh nhân cảm thấy hào hứng, rơi vào tình thế nguy hiểm. Gillian, 54 tuổi, mô tả: “Khi tôi thường xuyên phát bệnh, tôi thậm chí không dám đến bến tàu hoặc đi xe buýt một mình, lo sợ rằng tôi sẽ phát bệnh đột ngột tại bến tàu hoặc trên xe, bạn mất đi sự độc lập, mọi việc đều bị ảnh hưởng.”
Nghiên cứu cho thấy trong đa số trường hợp, triệu chứng của hội chứng Alice in Wonderland thường biến mất theo thời gian, nhưng tùy vào nguyên nhân bệnh tiềm tàng mà triệu chứng có thể tái phát.
Gillian đã không phát bệnh hai năm nay sau khi uống liều tối đa của hai loại thuốc chống động kinh. Tuy nhiên, Josh vẫn chịu đựng “Alice” (cậu gọi tác động của bệnh như vậy), nhưng cậu đã tìm ra cách để đối phó với “cô ấy”.
Sonia cho biết: “Khi bệnh phát tác, việc nhìn ra ngoài cửa sổ hoặc soi gương thực sự giúp cậu ấy rất nhiều. Khi Josh nhìn vào các đặc điểm trên khuôn mặt của mình, điều đó giúp giảm thời gian phát bệnh của ‘Alice’.”
Khi không có ở nhà, Josh sẽ luôn mang theo một chiếc gương nhỏ để cần thực hiện “kiểm tra thực tế”.
Tài liệu tham khảo:
[1]cp.neurology.org/content/6/3/259.full#T1
[2]www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(14)61690-1/fulltext
[3]www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0010945221000836
[4]www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2021.668633/full#B22
[5]www.frontiersin.org/articles/10.3389/fneur.2019.00473/full#B4
[6]www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(05)74368-3/fulltext
[7]cp.neurology.org/content/6/3/259.full
[8]www.frontiersin.org/articles/10.3389/fneur.2019.00473/full
[9]www.hindawi.com/journals/bmri/2016/8243145/
[10]cp.neurology.org/content/6/3/259
Tác giả: Roberta Angheleanu
Dịch giả: Dược sĩ
Biên tập: boomchacha
Bài viết gốc: www.bbc.com/future/article/20230313-the-mystery-of-alice-in-wonderland-syndrome
Bài viết này được xuất bản dưới giấy phép sáng tạo chia sẻ (BY-NC), bởi Dược sĩ trên nền tảng Liviatan
Bài viết chỉ phản ánh quan điểm của tác giả và không nhất thiết đại diện cho lập trường của Liviatan