Chuyên gia khoa học: Lê Đan Trân
Đơn vị: Trung tâm Dịch vụ Y tế Cộng đồng Khu vực Đăng Phong, Quận Việt Tú, Quảng Châu
【Gây sốc! Một cốc trà sữa khiến chàng trai 28 tuổi có máu như “siro”】 “Trà sữa kéo dài sự sống” đang cướp đi sức khỏe của 130 triệu người dân Trung Quốc! Nhà thiết kế 28 tuổi Tiểu Mạc uống một cốc trà sữa mỗi ngày, cho đến một ngày: khát nước dữ dội nhưng giảm 10 cân, đường huyết lúc đói tăng vọt lên 9.8mmol/L (vượt mức 60%) và được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường, vĩnh viễn bị “gông cùm đường huyết”.
Đây không phải là trường hợp cá biệt! Trên toàn thế giới cứ mỗi 10 giây có 1 người chết vì bệnh tiểu đường. Ở Trung Quốc, có 1 trong 8 người trưởng thành đang trong tình trạng tiền tiểu đường, 50% bệnh nhân đã gặp tổn thương cơ quan khi được chẩn đoán!
Bạn có thắc mắc: Bệnh tiểu đường thực chất là gì? Tại sao lại mắc bệnh tiểu đường? Bệnh tiểu đường gây ra nguy hiểm gì? Phải làm gì khi mắc bệnh tiểu đường? v.v.
I. Bệnh tiểu đường: không chỉ là một căn bệnh, mà còn là một “cuộc nổi loạn chuyển hóa”
Bệnh tiểu đường là một bệnh mãn tính phổ biến, số lượng bệnh nhân trên toàn thế giới đã vượt quá 537 triệu người (dữ liệu năm 2021). Nó không chỉ đơn giản là “đường huyết cao”, mà là một căn bệnh toàn thân cần quản lý lâu dài.
Khi cơ thể không thể sử dụng hiệu quả hoặc sản xuất đủ insulin (hormone điều chỉnh đường huyết), làm cho đường huyết kéo dài cao hơn mức bình thường (lúc đói ≥7.0mmol/L, 2 giờ sau khi ăn ≥11.1mmol/L), có thể được chẩn đoán là bệnh tiểu đường. Ẩn giấu là tình trạng đường huyết lúc đói bị tổn thương (IFG) là ≥6.1mmol/L nhưng <7.0mmol/L. Bệnh tiểu đường có thể được chia thành 4 loại: tiểu đường loại 1, loại 2, các loại đặc biệt khác và tiểu đường thai kỳ.
1.
“Người quản lý đường” trong cơ thể đã ngừng hoạt động
Hãy tưởng tượng rằng, mỗi miếng cơm bạn ăn, mỗi miếng bánh bạn cắn đều được phân giải thành glucose và đi vào máu. Lúc này, tuyến tụy sẽ gửi “người giao hàng” insulin để đưa đường vào các tế bào làm năng lượng. Nhưng tình trạng của bệnh nhân tiểu đường là:
Tiểu đường loại 1: Hệ miễn dịch “nhầm lẫn” tiêu diệt các tế bào β sản xuất insulin (giống như một nhà máy bị phá hủy).
Tiểu đường loại 2: Các tế bào “làm thinh” với insulin, đường huyết tích tụ trong mạch máu (chìa khóa không thể chui vào ổ khóa).
2. Giá phải trả ngọt ngào: Tổn hại toàn bộ cơ quan
Đường huyết cao giống như trái cây ngâm trong nước đường, bên ngoài trông có vẻ nguyên vẹn, nhưng bên trong đã mục nát:
Mạch máu
: Đường làm cho mạch máu trở nên giòn, thu hẹp, nguy cơ nhồi máu cơ tim và đột quỵ tăng cao.
Đôi mắt
: Mạch máu nhỏ ở võng mạc rò rỉ, gây bệnh võng mạc tiểu đường, có thể dẫn đến mù lòa.
Thần kinh
: Tê tay chân, cảm giác châm chích, thậm chí vết thương hoại tử mà không hay biết.
Thận
: Thận là “nhà máy xử lý chất thải” của cơ thể, khi hệ thống lọc bị sụp đổ, cuối cùng dẫn đến chạy thận.
II. Khủng hoảng ẩn giấu: Những tín hiệu này bạn có thể đang bỏ lỡ hàng ngày
Điều đáng sợ nhất của bệnh tiểu đường là nó như một “kẻ sát thủ im lặng”, ở giai đoạn đầu hầu như không đau không ngứa. Nhưng cơ thể đã phát đi tín hiệu cầu cứu:
Buồn ngủ sau bữa ăn
: Đường huyết tăng vọt sau bữa ăn, não thiếu oxy dẫn đến buồn ngủ.
Da trở nên tối màu
: Xuất hiện những đốm đen như nhung ở cổ và vùng nách (bệnh sắc tố đen), cảnh báo sự kháng insulin.
Vết thương khó lành
: Đường huyết cao làm hỏng hệ miễn dịch, vết thương nhỏ kéo dài một tháng cũng không lành.
Tiểu đêm nhiều lần
: Thận làm việc chăm chỉ để đào thải đường, giống như một cái rây bị rò rỉ.
Tín hiệu ẩn
: Thị lực mờ, tay chân tê bì, tái phát nhiễm trùng (như nhiễm trùng đường tiết niệu, ngứa da).
Biểu hiện điển hình
: Uống nhiều, ăn nhiều, đi tiểu nhiều, giảm cân (gọi là “ba nhiều một ít”).
Lưu ý
: Khoảng 50% bệnh nhân tiểu đường loại 2 không có triệu chứng giai đoạn đầu, việc kiểm tra sức khỏe phát hiện đường huyết cao là manh mối quan trọng!
Tự kiểm tra nhóm nguy cơ cao: Bạn đang gần “cái bẫy ngọt ngào” đến đâu?
1. Tuổi
≥40
tuổi.
2.
BMI≥24kg/
m
2 và/hoặc
Béo phì nội tạng (vòng bụng nam ≥90cm, nữ ≥85cm).
3. Ngồi lâu hơn 6 giờ mỗi ngày,
hoạt động thể lực không đủ
.
4. Có người thân trực hệ mắc bệnh tiểu đường.
5. Có huyết áp cao,
hoặc đang điều trị hạ huyết áp
; có mỡ máu cao,
hoặc đang điều trị hạ mỡ
.
6. Đã bị rối loạn dung nạp glucose hoặc (hoặc) đường huyết lúc đói bị tổn thương.
7. Có tiền sử sinh trẻ lớn hoặc có tiền sử tiểu đường thai kỳ hay có tiền sử hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS).
8. Có tiền sử bệnh tim mạch do xơ vữa, hoặc có bệnh sắc tố đen.
Nếu xuất hiện
1 hoặc nhiều hơn
triệu chứng, bạn có thể đã bị “nhắm đến” bởi bệnh tiểu đường! Hãy nhanh chóng đến bệnh viện để kiểm tra tiểu đường!
III. Chìa khóa để đột phá: “Năm kỵ” cần vận hành tốt! 01
1. Kiểm soát khẩu phần: Chế độ ăn uống cho bệnh tiểu đường không chỉ đơn giản là ăn ít mà là chế độ ăn uống khoa học hợp lý.
（1） Hình thành nhận thức về liệu pháp ăn kiêng, chú trọng chỉ số đường huyết (GI), ít muối, ít chất béo, nhiều chất xơ, phối hợp cân bằng, đa dạng thực phẩm.
Thay đổi món ăn chính: Thay cơm trắng bằng cơm ngũ cốc (yến mạch, quinoa, gạo đen), tốc độ hấp thu đường giảm đến 50%.
Thứ tự ăn uống: Ăn rau trước → rồi đến thịt → cuối cùng là món chính, đường huyết sau bữa ăn ổn định hơn.
（2） Thời gian cố định, lượng cố định. Mỗi ngày ít nhất ba bữa, và nên đúng giờ, đúng lượng, cuộc sống cần có quy luật.
（3） Hình thành thói quen xem nhãn thành phần thực phẩm. Ưu tiên chọn thực phẩm giàu chất xơ, ít thêm đường, ít natri, có chất béo lành mạnh (như chất béo không bão hòa).
（4） Ăn nhạt một chút, lượng muối mỗi ngày nên dưới 5 gram.
（5） Về nguyên tắc là nghiêm cấm rượu, hạn chế ăn vặt. Nếu có uống rượu, người trưởng thành không nên uống quá 15g rượu mỗi ngày; có thể chọn đồ ăn vặt như một nắm hạt thay thế bánh.
（6） Nhai chậm rãi. Một bữa ăn nên kéo dài khoảng 30 phút.
（7） Giữ thói quen đo lường trọng lượng. Giảm 5%-10% trọng lượng có thể cải thiện đáng kể các chỉ số chuyển hóa như đường huyết, huyết áp, lipid trong máu.
2. Vận động: Hình thành thói quen tập thể dục, kiểm soát giá trị đường huyết.
Nguyên tắc tập thể dục là vừa phải, thường xuyên và cá nhân hóa. Chọn hoạt động phù hợp và có thể duy trì theo khả năng của bản thân.
Khoảng 2/3 bệnh nhân tiểu đường có tình trạng giảm mật độ xương, trong đó gần 1/3 bệnh nhân được chẩn đoán là loãng xương. Bệnh nhân tiểu đường khi tập thể dục cần lưu ý tránh gãy xương.
3. Không quên thuốc: Uống thuốc hạ đường huyết theo chỉ dẫn của bác sĩ hoặc tiêm insulin, không tự ý ngưng thuốc.
4. Theo dõi thường xuyên: Cơ thể bạn cần “dự báo thời tiết đường huyết”
（1）Những người có nguy cơ cao được khuyến khích đo đường huyết lúc đói ít nhất một lần mỗi năm; sử dụng máy đo đường huyết tại nhà định kỳ đo đường huyết 2 giờ sau khi ăn (nên <7.8mmol/L), chỉ tiêu này kiểm soát sớm hơn đáng kể so với đường huyết lúc đói.
（2）Bệnh nhân tiểu đường: Tần suất điều chỉnh theo tình hình bệnh (như lúc đói, 2 giờ sau khi ăn, trước khi ngủ).
Trung tâm Dịch vụ Y tế Cộng đồng mỗi năm cung cấp 4 lần kiểm tra đường huyết lúc đói miễn phí và gặp trực tiếp, 1 lần khám sức khỏe.
Những bệnh nhân kiểm soát đường huyết tốt hoặc ổn định nên theo dõi một hoặc hai ngày mỗi tuần. Những người có kiểm soát đường huyết tốt và ổn định có thể theo dõi ít hơn.
Bệnh nhân kiểm soát đường huyết kém/không ổn định hoặc mắc bệnh cấp tính khác nên theo dõi hàng ngày cho đến khi đường huyết được kiểm soát.
Người có nguy cơ cao hàng năm, bệnh nhân tiểu đường mỗi 3-6 tháng nên đo hemoglobin glycosylated (HbA1c), nó giống như “máy quay phim đường huyết”, có thể phản ánh mức đường huyết trung bình trong 3 tháng.
5.
Hỗ trợ tâm lý và lối sống
Điều chỉnh tâm lý
: Chấp nhận bệnh tật, tránh lo âu hoặc tự trách; tham gia nhóm hỗ trợ bệnh nhân, tìm kiếm hỗ trợ từ gia đình.
Ngừng thuốc lá và hạn chế uống rượu
: Hút thuốc thúc đẩy tổn thương mạch máu, rượu gây rối loạn kiểm soát đường huyết.
Chăm sóc bàn chân
: Mang giày vớ thoải mái và thông thoáng, xử lý kịp thời mụn cóc, loét.
Vệ sinh miệng
: Bệnh nhân tiểu đường dễ mắc bệnh nha chu, cần kiểm tra miệng định kỳ.
Sự ngọt ngào thực sự là tự do kiểm soát sức khỏe. Bệnh tiểu đường không phải là bản án định mệnh, mà là một tín hiệu cảnh báo. Như Tiểu Mạc đã nói sau khi từ bỏ trà sữa, yêu thích đi bộ nhanh và đi xe đạp: “Thì ra những ngày không ăn đường vẫn có thể sống phong phú”.
Hãy nhớ:
Phòng bệnh luôn đơn giản hơn chữa bệnh – ăn ít hơn một chút đường tinh luyện, đi bộ nhiều hơn một bước.
Chú ý đến “các tín hiệu nhỏ” mà cơ thể phát ra, đừng để “ngọt ngào” lấy đi tương lai của bạn. Bệnh tiểu đường có thể phòng ngừa và kiểm soát! Thông qua việc điều chỉnh lối sống và chữa trị chuẩn mực, bệnh nhân hoàn toàn có thể sống như một người khỏe mạnh. Phát hiện sớm và can thiệp sớm là chìa khóa để tránh các biến chứng. Nếu có triệu chứng nghi ngờ, hãy đi khám ngay, đừng tự ý dùng thuốc!
Hành động hôm nay:
Đặt điện thoại xuống, đứng dậy hoạt động 5 phút; vào bữa tối thay cơm trắng bằng nửa bát cơm gạo lứt – cơ thể bạn sẽ cảm ơn quyết định này!
Nguồn tham khảo: Báo cáo năm 2023 của Liên đoàn Tiểu đường Quốc tế, Hướng dẫn quản lý phòng ngừa tiểu đường tuyến cơ sở quốc gia (2022), Hướng dẫn chế độ ăn uống cho cư dân Trung Quốc (bản 2022), Hướng dẫn hoạt động thể lực cho người trưởng thành Trung Quốc (bản 2011).
Hình ảnh từ mạng, nếu có vi phạm bản quyền vui lòng liên hệ để xóa.