Khái niệm về ngã
Ngã là sự thay đổi vị trí cơ thể đột ngột, không tự chủ, không cố ý, ngã xuống đất hoặc bề mặt thấp hơn, không đi kèm với mất ý thức, và không do bệnh lý nghiêm trọng hay tác động bên ngoài đột ngột gây ra.
Mối nguy hiểm của việc ngã
Theo thống kê, ngã là nguyên nhân thứ hai gây ra tử vong do tai nạn trên toàn cầu, với khoảng 684.000 người chết mỗi năm. Tại đất nước tôi, ngã đã trở thành nguyên nhân hàng đầu gây tử vong do thương tật ở người cao tuổi trên 65, với khoảng 50 triệu người cao tuổi xảy ra ít nhất một lần ngã mỗi năm. Tỷ lệ chấn thương vừa và nặng ở người cao tuổi sau khi ngã là 37,21%, 22,49% người cao tuổi cần phải nhập viện sau khi ngã, và 0,92% người cao tuổi có thể bị tử vong do ngã. Mối nguy hiểm cụ thể của việc ngã bao gồm: Tổn thương mô mềm: Ngã có thể dẫn đến tổn thương da, cơ, dây chằng và các mô mềm khác, gây bầm tím, đau nhói và hạn chế vận động. Mối nguy hiểm nghiêm trọng nhất của ngã là gãy xương: hầu hết người cao tuổi đều mắc bệnh loãng xương, xương trở nên giòn, dễ gặp phải gãy đốt sống, gãy hông, gãy xương cánh tay, gãy xương quay, trong đó gãy hông là nghiêm trọng nhất, tỷ lệ tử vong trong vòng một năm sau khi gãy hông có thể lên tới 20%, 50% người ít nhất để lại một di chứng suốt đời, vì vậy một số người gọi gãy hông của người cao tuổi là gãy xương cuối cùng trong cuộc đời. Tổn thương đầu: Người cao tuổi gặp phải tổn thương đầu dễ gây ra rách da đầu, gãy hộp sọ, tụ máu trong sọ, trong trường hợp nghiêm trọng có thể dẫn đến thoát vị não, đe dọa tính mạng của người cao tuổi. Ảnh hưởng tâm lý của việc ngã đối với người cao tuổi: Ngã có thể tác động đến tâm lý của người cao tuổi, dẫn đến cảm giác sợ hãi, lo lắng, chán nản, giảm tự tin và các tác động tiêu cực khác.
Nguyên nhân gây ra việc ngã
Người cao tuổi dễ ngã vì hai lý do. Một là do cơ thể người cao tuổi như yếu đuối, chứng teo cơ, giảm khả năng cân bằng, bệnh Parkinson, v.v. Hai là các yếu tố môi trường như ánh sáng trong nhà mờ mịt, lối đi có vật cản, mặt đất trơn trượt, nhà vệ sinh và hành lang thiếu tay vịn.
Làm thế nào để phòng ngừa ngã?
Trước tiên, cần thực hiện giáo dục sức khỏe cho người cao tuổi: Giúp người cao tuổi nâng cao ý thức phòng ngừa ngã. Việc ngã liên quan đến nhiều yếu tố như chức năng cơ thể, tình trạng sức khỏe, hành vi và môi trường của người cao tuổi. Ngã là có thể phòng ngừa, người cao tuổi nên chủ động học hỏi kiến thức phòng ngừa ngã, nâng cao ý thức phòng ngừa ngã và hình thành thói quen hành vi phòng ngừa ngã. Người cao tuổi cần chú ý một số điểm sau để phòng ngừa ngã.
Chế độ ăn cân bằng
, bổ sung đủ lượng protein chất lượng cao như cá, tôm, trứng, sản phẩm từ sữa và thịt nạc, phòng ngừa chứng teo cơ.
Tập luyện khoa học
, chọn hình thức và cường độ tập luyện phù hợp với điều kiện bản thân, chú ý tăng cường khả năng cân bằng, sức mạnh cơ bắp và sức bền, không nên ngừng tập luyện vì sợ ngã, tập luyện cần phải cá nhân hóa, từ từ tiến bộ, tốt nhất là dưới sự hướng dẫn của bác sĩ, như tập dưỡng sinh, đi bộ chậm, bơi lội v.v.
Người cao tuổi nên chủ động điều chỉnh thói quen sinh hoạt hàng ngày
, không vội vàng quay người hoặc đứng dậy; mặc đồ quần áo vừa vặn, đi giày thấp, chống trượt, vừa vặn; những người có khả năng vận động giảm sút nên chủ động sử dụng dụng cụ hỗ trợ; không leo cao để lấy đồ. Khi ra ngoài, nên chọn lối đi không có chướng ngại vật, không trơn trượt và có ánh sáng tốt; khi lên xuống cầu thang, đứng lên, đi phương tiện giao thông, đứng vững và chậm lại; khi đi đêm mang theo đèn chiếu sáng; giảm hoạt động ngoài trời trong thời tiết xấu như mưa, tuyết, gió mạnh; khi ra ngoài mang theo thẻ liên hệ khẩn cấp và điện thoại.
Cải tạo môi trường sống phù hợp với người cao tuổi
, như chọn vật liệu không trơn trên bề mặt sàn, giữ cho bề mặt sàn khô ráo; các khu vực dễ ẩm ướt như nhà vệ sinh, nhà bếp có thể sử dụng thảm chống trượt; loại bỏ bậc thang, ray trượt của đồ nội thất gây sai lệch độ cao trên sàn nhà; ánh sáng trong nhà hợp lý, giảm chói lóa, vị trí công tắc đèn cần thuận tiện sử dụng; những đồ dùng thường dùng đặt ở nơi người cao tuổi có thể với tới; giường, ghế ngồi không quá mềm và có chiều cao thích hợp; việc bố trí đồ nội thất hợp lý, giữ lối đi trong nhà thuận tiện, không có trở ngại; lắp đặt tay vịn ở vị trí như phòng tắm, bồn cầu, cầu thang, giường, ghế v.v.
Người cao tuổi thường hay bị ngã trong nhà, nên khuyên người cao tuổi sử dụng phương pháp tắm ngồi, khi dậy làm ba động tác kéo dài trong 30 giây; khi dậy ban đêm, sau khi tỉnh dậy nằm thẳng trong 30 giây, khi đã hoàn toàn tỉnh táo thì ngồi dậy dựa vào chỗ trong 30 giây, sau đó để chân đung đưa ở bên giường trong 30 giây, cuối cùng mới đứng dậy đi lại.
Tóm lại, phòng ngừa ngã ở người cao tuổi cần cải thiện chức năng cơ thể của bản thân và cải tạo môi trường sống phù hợp với người cao tuổi. Cải thiện chức năng cơ thể là một quá trình chậm rãi, trong khi việc cải tạo môi trường sống phù hợp cho người cao tuổi có thể tạo ra hiệu quả tức thì, vì vậy rất khuyến khích cải tạo môi trường sống cho những người cao tuổi dễ xảy ra ngã càng sớm càng tốt.
Tác giả: Phó Giám đốc Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình Bắc Á, bác sĩ trưởng Shao Mingjian
Xét duyệt: Bệnh viện Thứ ba thuộc Đại học Y Dược Bắc Kinh, Phó Giám đốc nguyên khoa Chấn thương, bác sĩ trưởng Wang Qingfu
Lưu ý: Hình ảnh bìa là hình ảnh có bản quyền, việc sao chép có thể gây ra tranh chấp bản quyền