Phẫu thuật là một phương pháp điều trị bệnh thường được áp dụng trong lâm sàng. Trước khi tiến hành phẫu thuật, bác sĩ và y tá thường thông báo cho bệnh nhân rằng cần phải kiêng ăn uống. Trong thời gian này, một số bệnh nhân có thể đặt ra câu hỏi: Tại sao phải kiêng ăn uống trước khi phẫu thuật? Uống một ít nước hoặc ăn một ít đồ ăn có ảnh hưởng đến phẫu thuật không?
Tại
Bệnh viện Nhân dân số hai tỉnh Hồ Nam (Bệnh viện Não tỉnh) Trung tâm Ngoại khoa Nội soi
, cũng thường gặp những câu hỏi tương tự từ bệnh nhân. Để giải đáp những vấn đề này, bác sĩ và y tá sẽ cung cấp những hướng dẫn và giải thích chi tiết. Dưới đây, chúng ta sẽ giới thiệu về lý do và tầm quan trọng của việc kiêng ăn uống trước phẫu thuật, cũng như sự khác biệt giữa các loại phẫu thuật và nhóm bệnh nhân khác nhau.
1. Tại sao bệnh nhân phải kiêng ăn uống trước phẫu thuật?
Nguyên nhân quan trọng đầu tiên là để tránh nôn mửa và hít phải
. Trong quá trình phẫu thuật, dưới tác dụng của thuốc gây mê, các phản xạ sinh lý bình thường như nuốt, ho sẽ bị ức chế. Nếu bệnh nhân ăn uống trước phẫu thuật, dạ dày sẽ đầy thức ăn và dịch, trong quá trình phẫu thuật, đặc biệt khi nằm ngửa, dạ dày có thể bị chèn ép hoặc bị kích thích bởi thuốc gây mê, dễ dẫn đến nôn mửa.
Nếu nôn mửa xảy ra, nội dung dạ dày có thể trào ngược lên họng, và những hỗn hợp này có thể bị hít vào khí quản và phổi, gây tắc nghẽn đường hô hấp, dẫn đến viêm phổi do hít phải, nghiêm trọng có thể dẫn đến ngạt thở và suy hô hấp, đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng của bệnh nhân.
Vì vậy, bệnh nhân trước phẫu thuật nhất định phải tuân theo chỉ định của bác sĩ để kiêng ăn uống, không cần lo lắng rằng việc “đói bụng” sẽ ảnh hưởng đến cơ thể. Bác sĩ và y tá sẽ đảm bảo cung cấp dinh dưỡng và cân bằng nước điện giải cho bệnh nhân trong thời gian trước, trong và sau phẫu thuật.
Nguyên nhân quan trọng thứ hai là để đảm bảo phẫu thuật diễn ra suôn sẻ
. Nếu trong dạ dày có thức ăn và dịch còn sót lại, trong quá trình phẫu thuật, dạ dày sẽ tiết ra nhiều axit dạ dày và dịch tiêu hóa do sự kích thích của thức ăn, điều này không chỉ làm tăng gánh nặng cho đường tiêu hóa mà còn làm bụng dạ dày bị phình to, ảnh hưởng đến tầm nhìn trong phẫu thuật và cản trở thao tác của bác sĩ.
Ngoài ra, do nhu động đường tiêu hóa và tiêu hóa, việc thao tác sẽ bị ảnh hưởng, rất dễ dẫn đến các biến chứng như thủng đường tiêu hóa, chảy máu trong quá trình phẫu thuật, không chỉ kéo dài thời gian phẫu thuật, tăng nguy cơ phẫu thuật mà còn gây ra khó khăn rất lớn cho quá trình hồi phục của bệnh nhân sau phẫu thuật.
2. Các yêu cầu kiêng ăn uống khác nhau giữa các loại phẫu thuật?
Các loại phẫu thuật khác nhau, phương pháp gây mê khác nhau sẽ có yêu cầu về thời gian kiêng ăn uống khác nhau.
Thông thường, nếu là phẫu thuật toàn thân theo lịch trình,
cần bắt đầu kiêng ăn trước 6~8 giờ, và kiêng uống nước trước 2~4 giờ trước phẫu thuật
, nhưng trong những năm gần đây, theo quan điểm phục hồi nhanh sau phẫu thuật, thời gian kiêng ăn uống có thể được điều chỉnh hoặc rút ngắn sau khi bác sĩ và y tá đánh giá nghiêm ngặt; trong khi đối với các phẫu thuật gây tê cục bộ, nếu vị trí phẫu thuật không nằm gần đường tiêu hóa, thời gian kiêng ăn uống có thể được rút ngắn
nhưng cũng cần bắt đầu kiêng ăn uống trước 2~4 giờ trước phẫu thuật
để đảm bảo an toàn cho phẫu thuật.
Ngoài ra, những bệnh nhân đặc biệt như bệnh nhân tiểu đường, người cao tuổi, trẻ em và phẫu thuật khẩn cấp cần được chuyên gia bác sĩ hướng dẫn cụ thể về kiêng ăn uống dựa trên tình trạng bệnh lý. Bệnh nhân cũng cần giữ tâm lý tốt, không nên quá căng thẳng và lo lắng vì việc kiêng ăn uống; nếu xuất hiện các triệu chứng khó chịu như khát nước, đói, hồi hộp, ra mồ hôi lạnh trong thời gian kiêng ăn uống, cần thông báo kịp thời cho bác sĩ và y tá để xử lý.
Tác giả: Trung tâm Ngoại khoa Nội soi Bệnh viện Nhân dân số hai tỉnh Hồ Nam (Bệnh viện Não tỉnh) Liu Li