Bệnh nhân Wilson, chọn thực phẩm chứa đồng như thế nào?


Bệnh Wilson

là một bệnh di truyền lặn nhiễm sắc thể thường liên quan đến chuyển hóa đồng. Khi cơ thể không thể chuyển hóa đồng bình thường, đồng sẽ tích tụ trong các cơ quan quan trọng như gan và não, gây ra nhiều triệu chứng như xơ gan, tổn thương mắt, tổn thương thận và hệ thần kinh.

Đối với bệnh nhân mắc bệnh Wilson, chế độ ăn uống hợp lý là chìa khóa điều trị.

Chúng ta có thể tham khảo bảng thành phần thực phẩm Trung Quốc để tra cứu lượng đồng trong các loại thực phẩm khác nhau, cố gắng lựa chọn các thực phẩm có hàm lượng đồng tương đối thấp.


I. Thực phẩm có hàm lượng đồng rất thấp, thường mỗi


100g


trọng lượng tươi

<0.05mg. Những thực phẩm này không bị giới hạn lượng sử dụng đặc biệt so với khuyến nghị chế độ ăn. Các thực phẩm này chủ yếu bao gồm:

1. Thực phẩm chính: gạo hạt dài, bột gạo, bột lúa mì, bánh bao, mì, bột ngô, bột ngô thô, cháo gạo tẻ, bột đậu hà lan.

2. Rau củ: củ cải trắng, củ cải nước, củ cải xanh, cà tím, bí ngô, cua Phật, bí đao, bí đỏ, cà chua, bí ngòi, bầu, rau cải, cải bẹ xanh, cải bắp, xà lách, bông cải xanh.

3. Thực phẩm động vật: thịt heo, thịt bò (thịt nạc), thịt bò (thịt vai), thịt bò (nạc, sườn), ức gà, đùi gà, lươn, cá chép, cá vàng nhỏ, cá vàng lớn.

4. Các loại đậu: đậu phụ.

5. Trái cây: nho đỏ, cam, bưởi, đu đủ, quả nhân sâm, quả dâu tây, quả khế, quả măng cụt, dưa hấu, dưa ngọt.

6. Các sản phẩm từ sữa và trứng: sữa bò nguyên chất, sữa bò tươi nguyên chất, sữa chua, sữa dê, lòng trắng trứng (trứng gà đen), trứng vịt.


II. Thực phẩm có hàm lượng đồng tương đối thấp, thường mỗi


100g


trọng lượng tươi


0.05-0.20mg


. Những thực phẩm này có thể được chọn dựa trên khuyến nghị chế độ ăn, trừ trái cây, thường không bị giới hạn lượng. Các thực phẩm này chủ yếu bao gồm:

1. Thực phẩm chính: bún, bột đậu, bột lúa mì, bột ngô, bánh bao, bánh bao hấp, bắp (tươi), mì, bánh chiên, bún, bột đen, gạo tẻ (tiêu chuẩn 1), đậu đỏ (đã bỏ vỏ).

2. Rau củ: cà rốt, củ cải đường, đậu xanh, đậu tây, đậu cove, đậu que, đậu tây, giá đỗ, giá đỗ đen, cà tím, bầu, dưa leo, hành tây, tỏi tây, rau diếp, rau chân vịt, rau dền, cần tây, măng tre, măng, rau mùi, nấm, rong biển.

3. Thực phẩm động vật: thịt heo (thịt nạc, chân), thịt bò (thịt sườn, thịt nạc), thịt cừu, gà, hải sâm, cá vược, cá lăng, cá mè, cá đuối, cá thu (cắt khúc), tôm tươi, ngao.

4. Các loại đậu: đậu phụ (đậu Bắc), đậu phụ (đậu nhân tạo), sữa đậu nành, đậu phụ khô, giò chay.

5. Trái cây: táo, lê, đào, nho, lựu, quả dâu, thiện lạc, bưởi, chanh, dứa, xoài, vải, quả hồng, sầu riêng, chuối.

6. Trứng: trứng ngỗng, trứng gà, trứng vịt, trứng bắc, lòng trắng trứng, lòng trắng trứng vịt.


III. Thực phẩm có hàm lượng đồng trung bình, thường mỗi


100g


trọng lượng tươi


0.21-0.50mg


. Những thực phẩm này cần được tiêu thụ dưới sự hướng dẫn của bác sĩ và chuyên gia dinh dưỡng. Các thực phẩm này chủ yếu bao gồm:

1. Thực phẩm chính: bột cây sen, gạo tẻ (gạo tinh chất cao), gạo hạt dài, bột ngô (trắng), gạo lứt, phở, gạo.

2. Rau củ: đậu nành tươi, đậu hà lan tươi, đậu xanh tươi, rau mùi, rau diếp, khoai môn, ngó sen, nấm.

3. Thực phẩm động vật: vịt, tôm, tim heo, tim vịt, cá ngừ, ngao, cua biển (nhỏ), tôm biển, mực tươi, sò tươi, tôm, ngỗng.

4. Các loại đậu: món chay tổng hợp, đậu phụ (đậu cứng), đậu phụ thái sợi (khô), chả chay, đậu phụ (đậu tệ), đậu phụ (đậu thơm), cuốn đậu phụ, bì lợn.

5. Trái cây: táo đỏ, nhãn đỏ, táo chua.

6. Hạt: hạt dẻ (tươi), hạt óc chó nhỏ.


IV. Thực phẩm có hàm lượng đồng tương đối cao, thường mỗi


100g


trọng lượng tươi

>0.50mg. Những thực phẩm này nên tránh hoặc nên sử dụng với số lượng nhỏ dưới sự hướng dẫn của chuyên gia dinh dưỡng. Các thực phẩm này chủ yếu bao gồm:

1. Thực phẩm chính: gạo thơm, gạo nếp, gạo vàng, bột mầm lúa mì, đậu đỏ (khô), đậu fava (có vỏ), đậu đỏ (khô, đỏ), đậu xanh (khô).

2. Rau củ: đậu tây tươi, hầu hết các loại rau củ khô.

3. Thực phẩm động vật: tôm hùm, tôm sông, cua, ghẹ, cua đồng, hàu, mề gà, gan vịt, thịt bò (nạc).

4. Các loại đậu: đậu phụ khô (đậu ninh), đậu phụ nổi, đậu hủ, món chay lớn, đậu nành, vỏ đậu phụ, đậu xanh (khô), đậu đen (khô).

5. Trái cây: quả vả, kiwi.

6. Hạt: hạt dẻ (khô), hạt óc chó (khô), hạt điều (chín), hạt dẻ cười (chín), hạnh nhân (chín), đậu phộng, hạt hướng dương, mè.


Ngoài việc chú ý đến lượng đồng trong thực phẩm, cũng cần chú ý đến các yếu tố khác có thể làm tăng lượng đồng hấp thụ.

Không nên sử dụng nồi đồng và dụng cụ ăn uống bằng đồng.

Không nên uống nước từ giếng hoặc nước vận chuyển qua ống đồng, nên kiểm tra hàm lượng đồng trong nước.

Nếu hàm lượng đồng trong nước cao, nên sử dụng hệ thống lọc nước.

Cuối cùng, bệnh nhân cần hợp tác với bác sĩ và chuyên gia dinh dưỡng để kiểm soát lượng đồng hợp lý dựa trên độ tuổi và tình trạng bệnh khác nhau, sống khỏe mạnh.


Tác giả: Niu Yang, Thịnh Kim Diệp, Phong Nhất, Tang Khánh Nhã


Khoa Dinh dưỡng lâm sàng, Bệnh viện Xinhua, Trường Y, Đại học Giao thông Thượng Hải


Dự án nguồn: Chương trình tài năng trẻ trong lĩnh vực sức khỏe của thành phố Thượng Hải

**(JKKPYC-2022-06)**