Thận là cơ quan bài tiết và nội tiết quan trọng của cơ thể. Khi xảy ra vấn đề, nó không chỉ ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất bình thường của cơ thể mà còn có thể dẫn đến một loạt các biến chứng nghiêm trọng. Đối với bệnh nhân mắc bệnh thận, ngoài việc tích cực phối hợp điều trị với bác sĩ, việc chăm sóc phục hồi khoa học cũng rất quan trọng. Nó không chỉ giúp bệnh nhân giảm triệu chứng và nâng cao chất lượng cuộc sống, mà còn giúp phần nào làm chậm tiến triển bệnh, thúc đẩy phục hồi cơ thể. Dưới đây là hướng dẫn chăm sóc phục hồi khoa học cho bệnh nhân mắc bệnh thận.
I. Chăm sóc dinh dưỡng
1. Kiểm soát lượng protein nạp vào
: Protein là chất dinh dưỡng thiết yếu cho cơ thể, nhưng đối với bệnh nhân mắc bệnh thận, lượng protein nạp vào quá nhiều sẽ làm tăng gánh nặng cho thận. Do đó, cần phải kiểm soát một cách hợp lý lượng protein nạp vào dựa trên tình trạng bệnh và chức năng thận. Nói chung, bệnh nhân có chức năng thận bình thường có thể nạp 0.8 – 1.0 gram protein mỗi ngày cho mỗi kilogram trọng lượng cơ thể; còn đối với bệnh nhân chức năng thận bị suy giảm, lượng protein nạp vào cần giảm lại, có thể kiểm soát ở mức 0.6 – 0.8 gram cho mỗi kilogram trọng lượng cơ thể mỗi ngày. Đồng thời, nên ưu tiên lựa chọn protein chất lượng cao như trứng, sữa, cá, thịt nạc,… vì những thực phẩm này có chứa các axit amin cần thiết cho cơ thể, có giá trị dinh dưỡng cao và dễ tiêu hóa hấp thu.
2. Hạn chế lượng muối và nước
: Chế độ ăn nhiều muối có thể gây tích nước và natri, làm tăng gánh nặng cho thận và triệu chứng phù nề. Bệnh nhân mắc bệnh thận nên hạn chế nghiêm ngặt lượng muối ăn vào, không nên vượt quá 5 gram mỗi ngày. Đối với bệnh nhân bị phù nề nghiêm trọng, lượng muối nạp vào cần phải thấp hơn, thậm chí cần phải áp dụng chế độ ăn không muối. Ngoài ra, lượng nước cũng cần được điều chỉnh dựa trên lượng nước tiểu và tình trạng phù nề. Thông thường, lượng nước bệnh nhân uống hàng ngày nên bằng tổng lượng nước tiểu ngày hôm trước cộng thêm 500 millilit. Nếu lượng nước tiểu ít hoặc phù nề nghiêm trọng, cần giảm thêm lượng nước uống để tránh làm tăng tình trạng phù nề.
3. Kiểm soát lượng phốt pho và kali
: Khi chức năng thận bị suy giảm, khả năng bài tiết phốt pho và kali của thận cũng giảm, dễ dẫn đến tình trạng tăng phốt pho trong máu và tăng kali trong máu. Tăng phốt pho trong máu có thể gây ra tình trạng cường giáp, dẫn đến rối loạn chuyển hóa canxi và phốt pho, làm tổn thương thêm cho thận và xương; tăng kali trong máu có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim, thậm chí đe dọa tính mạng. Do đó, bệnh nhân mắc bệnh thận nên tránh ăn thực phẩm chứa nhiều phốt pho và kali như nội tạng động vật, hạt, chuối, cam, khoai tây,… Nếu cần bổ sung kali, có thể chọn các loại trái cây và rau củ thấp kali như táo, dâu tay, trái bí xanh,…
II. Chăm sóc nghỉ ngơi và tập thể dục
1. Đảm bảo nghỉ ngơi đầy đủ
: Nghỉ ngơi đầy đủ là rất quan trọng cho sự phục hồi của bệnh nhân mắc bệnh thận. Căng thẳng quá mức sẽ làm tăng gánh nặng cho thận, làm tình trạng bệnh nặng hơn. Bệnh nhân nên đảm bảo có đủ thời gian ngủ mỗi ngày, thường là từ 7 – 8 giờ, tránh thức khuya và làm việc vất vả. Trong giai đoạn bệnh cấp tính hoặc khi phù nề nghiêm trọng, bệnh nhân nên nằm nghỉ trên giường để giảm bớt gánh nặng cho thận, thúc đẩy sự hồi phục cơ thể. Khi tình trạng bệnh cải thiện, có thể dần dần tăng mức độ hoạt động, nhưng vẫn cần tránh các hoạt động mạnh và lao động nặng.
2. Tập luyện thể dục với mức độ vừa phải
: Tập luyện vừa phải có thể tăng cường khả năng miễn dịch của cơ thể, thúc đẩy tuần hoàn máu, giúp phục hồi cho thận. Bệnh nhân mắc bệnh thận có thể chọn những hình thức tập luyện phù hợp với mình như đi bộ, thái cực quyền, bát đoạn cẩm,… Những hình thức tập luyện này có cường độ vừa phải, không gây quá tải cho thận. Khi tập luyện, cần chú ý thực hiện từ từ, tránh quá sức. Nói chung, nên tập luyện từ 3 – 5 lần mỗi tuần, mỗi lần từ 30 – 60 phút. Trong quá trình tập luyện, nếu xuất hiện các triệu chứng không thoải mái như hồi hộp, khó thở, mệt mỏi, cần dừng lại ngay lập tức và đi khám bác sĩ.
III. Chăm sóc tâm lý
1. Giữ tâm lý tích cực
: Bệnh thận là một bệnh mãn tính, quá trình điều trị dài đằng đẵng, bệnh nhân thường phải đối mặt với áp lực đôi bên cả về thể chất và tinh thần. Những cảm xúc xấu như lo âu, trầm cảm kéo dài có thể ảnh hưởng đến khả năng tuân thủ điều trị và phục hồi thể chất của bệnh nhân. Do đó, bệnh nhân nên duy trì tâm lý tích cực và lạc quan, đối diện với bệnh tật một cách đúng đắn, xây dựng niềm tin vượt qua bệnh nhân. Có thể giảm bớt áp lực tâm lý bằng cách giao tiếp với gia đình, bạn bè, tham gia các hoạt động xã hội hoặc tư vấn tâm lý.
2. Tìm kiếm hỗ trợ tâm lý
: Sự quan tâm và hỗ trợ từ gia đình và bạn bè là rất quan trọng đối với sự phục hồi tâm lý của bệnh nhân mắc bệnh thận. Họ nên dành đủ tình yêu thương và sự thấu hiểu cho bệnh nhân, khuyến khích bệnh nhân tích cực phối hợp điều trị. Đồng thời, bệnh nhân có thể tham gia vào các tổ chức hỗ trợ bệnh nhân mắc bệnh thận, giao lưu kinh nghiệm với những bệnh nhân khác, tạo động lực cho nhau, cùng nhau đối mặt với các thách thức do bệnh gây ra.
IV. Chăm sóc thuốc men và tái khám
1. Sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ
: Bệnh nhân mắc bệnh thận cần sử dụng nhiều loại thuốc trong thời gian dài, như thuốc hạ huyết áp, thuốc hạ đường huyết, thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế miễn dịch,… Những loại thuốc này đóng vai trò then chốt trong việc kiểm soát tình trạng bệnh và làm chậm sự tiến triển của bệnh. Bệnh nhân cần phải sử dụng thuốc đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ, không tự ý tăng giảm liều lượng hoặc ngừng thuốc. Trong quá trình dùng thuốc, nếu xuất hiện các tác dụng phụ như buồn nôn, nôn, chóng mặt, mệt mỏi,… cần thông báo kịp thời cho bác sĩ để điều chỉnh phác đồ điều trị.
2. Tái khám định kỳ
: Tái khám định kỳ là cách quan trọng để theo dõi sự biến đổi của tình trạng bệnh thận và điều chỉnh phác đồ điều trị. Bệnh nhân nên thực hiện kiểm tra chức năng thận, xét nghiệm nước tiểu, huyết áp, đường huyết theo chỉ định của bác sĩ để kịp thời phát hiện sự biến đổi của bệnh. Nói chung, bệnh nhân có tình trạng ổn định có thể tái khám mỗi 1 – 3 tháng; bệnh nhân không ổn định hoặc trong giai đoạn cấp tính cần có tần suất tái khám cao hơn. Thông qua việc tái khám định kỳ, bác sĩ có thể điều chỉnh phác đồ điều trị dựa theo tình trạng của bệnh nhân, đảm bảo hiệu quả và an toàn trong điều trị.
Việc phục hồi khoa học cho bệnh nhân mắc bệnh thận cần từ nhiều khía cạnh như dinh dưỡng, nghỉ ngơi, tập thể dục, tâm lý, thuốc men và tái khám. Bệnh nhân nên tích cực phối hợp điều trị với bác sĩ, tuân theo hướng dẫn chăm sóc phục hồi khoa học, duy trì thói quen sống và tâm lý tốt, như vậy mới có thể tốt hơn để thúc đẩy sự phục hồi cơ thể, nâng cao chất lượng cuộc sống. Hy vọng hướng dẫn chăm sóc này sẽ cung cấp những hỗ trợ hữu ích cho bệnh nhân mắc bệnh thận, giúp họ sớm vượt qua bệnh tật, hồi phục sức khỏe.