Ảnh hưởng của phì đại amidan đối với sự phát triển chiều cao ở trẻ em là rất trực tiếp.
Ảnh hưởng trực tiếp hoặc gián tiếp đến sự tăng trưởng chiều cao của trẻ, hãy cùng xem nhé.
Rối loạn giấc ngủ và sự giảm hormone tăng trưởng
1,
Thời gian ngủ sâu bị rút ngắn
Phì đại amidan có thể dẫn đến hẹp đường thở, gây ra ngừng thở khi ngủ, thức dậy nhiều lần, làm cho trẻ khó vào giai đoạn ngủ sâu.
Hormone tăng trưởng GH chủ yếu được tiết ra nhiều trong giấc ngủ sâu
, lượng hormone này có liên quan trực tiếp đến chất lượng giấc ngủ. Giấc ngủ bị phân mảnh kéo dài sẽ làm giảm đáng kể sự tiết hormone tăng trưởng theo kiểu xung, ảnh hưởng trực tiếp đến sự phát triển xương và chiều cao của trẻ.
2, Thiếu oxy ảnh hưởng đến nội tiết
Sự ngừng thở lặp đi lặp lại trong giấc ngủ có thể dẫn đến tình trạng thiếu oxy mãn tính, kích thích sự phấn khích của tế bào thần kinh giao cảm, ức chế chức năng trục dưới đồi – tuyến yên, làm giảm sự tiết hormone tăng trưởng. Bên cạnh đó, tình trạng thiếu oxy có thể làm tăng mức độ hormone căng thẳng như cortisol, **ức chế hoạt tính sinh học của hormone tăng trưởng,** tạo ra một vòng lặp xấu.
Thiếu oxy mãn tính và rối loạn chuyển hóa
1,
Thiếu oxy toàn thân ảnh hưởng đến phân phối năng lượng
Thiếu oxy kéo dài sẽ ép cơ thể ưu tiên sử dụng năng lượng cho việc duy trì trao đổi chất cơ bản và chức năng hô hấp, thay vì hỗ trợ sự phát triển. Trẻ em ở giai đoạn tăng trưởng nhanh, nhu cầu năng lượng cao,
trong tình trạng thiếu oxy, sự tổng hợp protein và hiệu quả khoáng hóa xương cần thiết cho sự phát triển sẽ giảm, dẫn đến tăng trưởng chiều cao chậm.
2, Rối loạn hấp thụ dinh dưỡng
Trẻ bị phì đại amidan thường gặp phải tình trạng chảy mũi, thở bằng miệng, dẫn đến việc giảm cảm giác thèm ăn và khó khăn trong việc ăn uống, ảnh hưởng đến sự hấp thụ dinh dưỡng. Ngoài ra, tình trạng thiếu oxy có thể ảnh hưởng đến chức năng hệ tiêu hóa,
giảm hiệu quả hấp thụ và sử dụng dinh dưỡng
, gián tiếp cản trở sự phát triển chiều cao.
Rối loạn hệ thống nội tiết
1,
Sự tiết hormone tăng trưởng bất thường
Sự tiết hormone tăng trưởng được điều khiển bởi dưới đồi, phì đại amidan gây ra tình trạng thiếu oxy và rối loạn giấc ngủ có thể ảnh hưởng trực tiếp đến cơ chế điều chỉnh này. Các nghiên cứu cho thấy,
lượng hormone tăng trưởng ở trẻ bị phì đại amidan giảm 30%-50% so với trẻ bình thường, và sự tiết hormone vào ban đêm bị trì hoãn hoặc biến mất.
2,
Chức năng tuyến giáp bị suy giảm
Thiếu oxy kéo dài có thể ảnh hưởng đến trục dưới đồi – tuyến yên – tuyến giáp, dẫn đến sự tiết hormone kích thích tuyến giáp bị giảm, và mức độ hormone tuyến giáp giảm. Hormone tuyến giáp rất quan trọng cho sự phát triển xương, nếu thiếu sẽ tiếp tục ức chế sự tăng chiều cao.
Ảnh hưởng gián tiếp của các bệnh kèm theo
1,
Viêm mãn tính và sự tiêu hao miễn dịch
Phì đại amidan thường đi kèm với viêm xoang, viêm tai giữa và các tình trạng viêm mãn tính khác, duy trì trạng thái căng thẳng viêm kéo dài sẽ tiêu hao năng lượng của cơ thể, ảnh hưởng đến chức năng hệ miễn dịch, gián tiếp can thiệp vào sự phát triển.
2,
Vấn đề tâm lý và hành vi
Thiếu oxy và ngủ không đủ có thể dẫn đến sự thiếu tập trung ở trẻ, khả năng học tập giảm, ảnh hưởng đến lượng hoạt động hàng ngày và thói quen vận động, trong khi vận động vừa phải là yếu tố quan trọng thúc đẩy sự tiết hormone tăng trưởng và phát triển xương.
Sự khác biệt cá nhân và cơ chế can thiệp
1,
Mức độ nghiêm trọng của bệnh quyết định mức độ ảnh hưởng
Nếu phì đại amidan nhẹ mà không gây ra ngừng thở khi ngủ, sẽ ít ảnh hưởng đến chiều cao; nhưng phì đại vừa và nặng kèm theo ngừng thở thường xuyên sẽ làm tăng đáng kể nguy cơ chậm tăng chiều cao.
2,
Thời kỳ cửa sổ tăng trưởng quan trọng
Trẻ em trước độ tuổi vị thành niên, đặc biệt là từ 2-12 tuổi, là giai đoạn cao điểm của sự tăng trưởng chiều cao. Nếu trong giai đoạn này, phì đại amidan không được
can thiệp kịp thời, có thể gây ra sự chậm phát triển không thể phục hồi
, các nghiên cứu sau phẫu thuật cho thấy, việc cắt bỏ amidan sớm có thể cải thiện đáng kể sự tiết hormone tăng trưởng, thúc đẩy sự tăng trưởng chiều cao.
Ảnh hưởng của phì đại amidan đến sự phát triển chiều cao là đa yếu tố, đa đường, cơ chế cốt lõi là rối loạn giấc ngủ → giảm tiết hormone tăng trưởng → sự tăng trưởng xương bị giới hạn. Phụ huynh cần chú ý đến chất lượng giấc ngủ của trẻ (ngáy, ngừng thở), thay đổi đường cong tăng trưởng và tình trạng dinh dưỡng, kịp thời đưa trẻ đi khám và đánh giá.