Ánh nắng mùa hè như một thanh kiếm hai lưỡi. Nó mang lại sự ấm áp và sức sống, nhưng đồng thời cũng có thể mang đến một “hung thủ vô hình” – viêm da do ánh nắng mặt trời. Có thể bạn không ngờ, mỗi mùa hè, gần 20% (18,7%) bệnh nhân đến khám tại bệnh viện da liễu vì viêm da do ánh nắng. Trẻ em và phụ nữ đặc biệt dễ bị “trúng chiêu”. Bệnh này không phải chỉ là cháy nắng thông thường, mà là phản ứng dị ứng của da với tia cực tím. Nó có thể khiến da xuất hiện ban đỏ, nốt phát ban, mụn nước kèm theo ngứa ngáy dữ dội, nặng hơn có thể gây ra đau đầu và sốt.
Tại sao lại như vậy? Thực ra, đây là do hệ miễn dịch của chúng ta “nhầm lẫn”. Khi tia cực tím UVB (tia cực tím trung bình) xâm nhập vào lớp biểu bì của da, nó sẽ làm thay đổi cấu trúc protein trong tế bào da. Hệ miễn dịch coi những protein đã thay đổi này như là “kẻ xâm lược”, và sau đó bắt đầu “chiến đấu”, gây ra một loạt phản ứng dị ứng. Hiện tượng này đặc biệt rõ ràng ở những người thường xuyên ở trong nhà đột ngột tiếp xúc với ánh sáng mạnh. Các nhà khoa học đã đặt tên cho hiện tượng này là “nghịch lý phản ứng cảm quang”. Để có thể điều trị viêm da do ánh nắng một cách khoa học, cần làm rõ nguyên lý đằng sau nó.
I. “Mật mã miễn dịch” của viêm da do ánh nắng
Vấn đề cốt yếu của viêm da do ánh nắng thực ra là các tế bào mast trong da “mất kiểm soát”. Khi tia cực tím chiếu xạ lên da, các tế bào biểu bì sẽ tiết ra một loại “hormone báo động” gọi là IL-33, hormone này kích hoạt các tế bào mast ở lớp hạ bì làm chúng giải phóng histamin. Khi histamin tăng lên, da sẽ trở nên đỏ và ngứa.
Tuy nhiên, phản ứng ở mỗi người là khác nhau. Những người có làn da sáng và chức năng hàng rào da yếu, tế bào “gác cổng” (tế bào Langerhans) của họ nhạy cảm với tia cực tím gấp 3 đến 5 lần so với người bình thường. Điều này giống như hệ thống “báo động” của da đã được đặt ở cấp độ cao nhất, chỉ cần một chút kích thích tia cực tím, ngay lập tức sẽ phát ra “báo động đỏ”. Hơn nữa, có một số người chỉ cần phơi nắng 15 phút, da đã bắt đầu đỏ và ngứa, thật quá nhanh!
II. “Hỗ trợ bí mật” từ thực phẩm cảm quang
Bạn có thể không nghĩ rằng một số thực phẩm cũng “có thể gây gánh nặng”, làm cho viêm da do ánh nắng dễ bùng phát hơn. Khoảng 30% bệnh nhân viêm da do ánh nắng có liên quan đến những gì họ ăn uống. Chẳng hạn như các loại trái cây họ cam quýt, rau đay, cần tây, những thực phẩm giàu furanocoumarin, tương tự như đang cấp cho tia cực tím một “kính thiên văn”. Các thành phần trong những thực phẩm này sẽ kết hợp với các amino acid trong da, tạo thành một hợp chất quang độc mạnh.
Các thí nghiệm phát hiện rằng nếu bạn ăn 300 gram cần tây trước khi phơi nắng, diện tích ban đỏ có thể mở rộng gấp 2.3 lần. Vì vậy, nếu bạn là người nhạy cảm, tốt nhất nên tránh ăn những thực phẩm cảm quang này trong vòng 4 giờ trước khi ra nắng mạnh.
III. “Mật mã công nghệ” trong việc chống nắng thông minh
Hiện nay, việc chống nắng không còn đơn giản là thoa một chút kem chống nắng, mà đã bước vào thời đại “bảo vệ đa chiều”. Đầu tiên, rào cản vật lý rất quan trọng. Chẳng hạn, mặc một chiếc áo chống nắng UPF50 có thể chắn 98% tia cực tím. Thứ hai, bảo vệ hóa học cũng không thể thiếu. Kem chống nắng phổ rộng chứa oxit kẽm là một sự lựa chọn tốt. Cuối cùng, đừng quên việc phục hồi sinh học. Sử dụng sữa phục hồi chứa ceramide sau khi phơi nắng có thể giúp da phục hồi.
Tuy nhiên, kem chống nắng không phải chỉ cần thoa qua là được. Khuôn mặt cần ít nhất một lượng kem chống nắng bằng kích thước đồng tiền 1.000 VNĐ, và phải thoa lại mỗi 2 giờ. Nghiên cứu mới nhất cũng cho thấy, nếu kết hợp uống niacinamide (vitamin B3), tổn thương do tia cực tím lên da có thể giảm 40%. Đây thật sự là một “điểm cộng” trong việc chống nắng.
IV. Hướng dẫn hành động
Để có thể “cắt đứt” với viêm da do ánh nắng, cần xây dựng một hệ thống khép kín “phòng ngừa – nhận diện – phục hồi”. Nói một cách đơn giản, tránh ra ngoài từ 10 giờ sáng đến 4 giờ chiều, khi ra ngoài thì mặc áo chống nắng, đeo mũ và đừng quên ghi chú thực phẩm cảm quang mà bạn đã ăn. Nếu da đã bắt đầu đỏ và ngứa, đừng hoảng loạn, hãy nhanh chóng chườm bằng nước muối sinh lý 4°C, tuyệt đối không được gãi, sau đó dùng sản phẩm làm dịu có chứa dipotassium glycyrrhizate. Nếu bạn là nhóm có nguy cơ cao, chẳng hạn như da rất sáng, dễ bị dị ứng hoặc có người trong gia đình từng mắc bệnh này, nên tiến hành kiểm tra MED (liều đỏ tối thiểu) trước khi mùa hè đến. Như vậy bạn có thể tùy chỉnh một kế hoạch chống nắng theo tình trạng da của mình.
Nguồn dữ liệu
1. Tiêu chuẩn chỉ số tia cực tím của Tổ chức Y tế Thế giới (năm 2023)
2. Tạp chí Da liễu Quang (2024)
3. “Nhận thức điều trị viêm da do ánh nắng Trung Quốc” (phiên bản năm 2022)
4. Nghiên cứu cơ chế cảm quang trong Da liễu lâm sàng và thực nghiệm