Viêm phổi ở trẻ em là tình trạng viêm phổi do các tác nhân khác nhau như vi khuẩn, vi rút hoặc các yếu tố khác như hít phải nước ối, dầu mỡ hay phản ứng dị ứng. Triệu chứng chính của viêm phổi ở trẻ em thường bắt đầu đột ngột, có thể sốt hoặc không sốt, da mặt pale, trẻ khó chịu, ho và khó thở, đôi khi nôn mửa, tiêu chảy, tím bầm, có tiếng ran rít ở phổi. Những trẻ sơ sinh mắc viêm phổi khi đi khám tại bệnh viện sẽ thấy bóng mờ trên X-quang, trong khi trẻ lớn thường xuất hiện các triệu chứng như sốt cao, ớn lạnh, ho, khó thở và tím bầm, với nhiều bóng mờ trên X-quang phổi. Viêm phổi là một trong những bệnh lý đường hô hấp phổ biến ở trẻ em. Trẻ mắc viêm phổi cần được điều trị kịp thời tại bệnh viện, bên cạnh điều trị đúng cách, các biện pháp chăm sóc khoa học và hợp lý cũng rất quan trọng, giúp trẻ cải thiện triệu chứng và nhanh chóng hồi phục sức khỏe. Hiện nay, vẫn còn nhiều người chưa hiểu rõ về viêm phổi ở trẻ em, dưới đây là một số thông tin về căn bệnh này, hy vọng giúp mọi người có thêm kiến thức.
1. Các triệu chứng phổ biến của viêm phổi ở trẻ em
(1) Tăng thân nhiệt: Có thể kiểm tra nhiệt độ cơ thể trẻ bằng cách đo nhiệt độ hoặc áp lòng bàn tay lên trán trẻ. Hầu hết trẻ mắc viêm phổi đều sốt, nhiệt độ thường trên 38℃, và có thể bị sốt cao liên tục mặc dù đã dùng thuốc hạ sốt. Tuy nhiên, thời gian sốt không thể coi là tiêu chí duy nhất để đánh giá viêm phổi. Một số trẻ chỉ sốt trong hai ngày đã phát triển thành viêm phổi, trong khi có trẻ sốt một tuần vẫn không do viêm phổi. Do đó, sốt không phải là tiêu chí duy nhất, cần có thêm triệu chứng khác để xác định viêm phổi. (2) Khó thở: Trẻ mắc viêm phổi thường có ho hoặc thở khò khè, được gọi là khó thở. Nếu trẻ ho kèm với nhịp thở nhanh, được coi là viêm phổi nhẹ; nếu thở nhanh kèm theo lõm ngực, là viêm phổi nặng. Viêm phổi nhẹ có thể điều trị tại nhà, nhưng viêm phổi nặng cần nhập viện để điều trị và chăm sóc. (3) Tinh thần khí chướng: Khi trẻ mắc viêm phổi, trẻ có thể không yên tâm, hay cáu kỉnh, khóc lóc, mệt mỏi, thậm chí có thể lên cơn co giật. (4) Chán ăn: Trẻ mắc viêm phổi thường không muốn ăn uống và khóc khi bú. Nếu trẻ có tình trạng chán ăn, cần cố gắng cho trẻ bú, ăn, uống nhiều súp để tăng cường sức đề kháng cho trẻ. (5) Ngủ không yên: Triệu chứng đầu tiên của viêm phổi ở trẻ là hay khóc, và thường gặp khó khăn hơn về hô hấp vào ban đêm. (6) Tiếng nước sủi bọt ở ngực: Đặt tai ở hai bên thành ngực của trẻ, lắng nghe có tiếng lách tách không, âm thanh này được gọi là âm thanh sủi bọt nhỏ, là đặc trưng chính của viêm phổi ở trẻ em.
2. Các biện pháp chăm sóc viêm phổi ở trẻ em
(1) Giữ môi trường sạch sẽ và thoải mái: Một môi trường yên tĩnh, về nhiệt độ và độ ẩm thích hợp, rất có lợi cho sự hồi phục sức khỏe của trẻ. Nhiệt độ trong phòng nên được duy trì ở khoảng 20℃ là lý tưởng, độ ẩm cần được kiểm soát trong khoảng 55-65%, để tránh tiết dịch hô hấp của trẻ trở nên khô. Đồng thời, cần tránh tình trạng lây nhiễm chéo, hạn chế số lượng người ra vào trong phòng.Các lần thăm nom cần được kiểm soát chặt chẽ, thông gió thường xuyên để đảm bảo không khí trong phòng luôn thông thoáng, nhưng nên chú ý tránh gió lùa có thể ảnh hưởng đến quá trình hồi phục. (2) Bổ sung đủ nước cho cơ thể: Uống nhiều nước giúp loại bỏ đờm và đảm bảo cơ thể hoạt động bình thường. Cần khuyến khích trẻ uống nhiều nước và hướng dẫn phụ huynh chăm sóc trẻ bằng cách vỗ lưng và thay đổi tư thế cho trẻ, giúp trẻ loại bỏ đờm trong đường hô hấp. Đối với trẻ sơ sinh, cần duy trì việc cho bú sữa mẹ. Những trẻ nuôi bằng sữa công thức rất dễ tiêu chảy, cần chú ý. Với trẻ có triệu chứng nhẹ, nên cho ăn các loại thực phẩm dễ tiêu hóa và giàu chất dinh dưỡng, trong thời kỳ phục hồi cần cung cấp thực phẩm bổ dưỡng và nhiều calo. Với trẻ nặng, khó ăn, cần cho trẻ truyền dịch để bổ sung năng lượng và nước. (3) Đảm bảo thông khí: Sau khi mắc viêm phổi, trẻ thường gặp khó khăn trong việc thở, cơ thể có thể bị thiếu ôxy ở nhiều mức độ khác nhau. Do đó, cần giúp trẻ làm sạch mũi, cải thiện chức năng thông khí cho trẻ, tăng cường lượng khí thở vào phổi và điều chỉnh tình trạng thiếu ô xy. (4) Chăm sóc miệng: Đối với trẻ có nhiều đờm, cần cố gắng loại bỏ đờm ra ngoài, tránh tình trạng đờm không thoát được làm ảnh hưởng đến quá trình hồi phục. Khi tình trạng cho phép, có thể bế trẻ lên và nhẹ nhàng vỗ lưng trẻ. Đối với trẻ nằm tại giường, cần định kỳ thay đổi tư thế để tránh tình trạng nghẽn mạch trong phổi và giúp đờm dễ dàng thoát ra, hỗ trợ hồi phục cho trẻ. (5) Nhắc nhở trẻ uống thuốc đúng giờ: Uống thuốc đúng liều có thể ngăn ngừa hiệu quả tình trạng viêm phổi tái phát, góp phần điều trị tận gốc viêm phổi ở trẻ. (6) Tập thể dục: Có thể thường xuyên đưa trẻ ra ngoài hoạt động, nhưng cần đảm bảo khu vực hoạt động sạch sẽ, cho trẻ tiếp xúc với ánh nắng mặt trời để tăng khả năng thích ứng với sự thay đổi nhiệt độ, thay đổi trang phục phù hợp với thời tiết.
3. Chế độ ăn uống tốt nhất cho trẻ bị viêm phổi
(1) Trẻ bị viêm phổi cần bổ sung nước và dinh dưỡng kịp thời cho cơ thể. (2) Chế độ ăn cần nhẹ nhàng, dễ tiêu hóa và bổ sung protein chất lượng cho cơ thể. Nếu trẻ thường xuyên bị sốt cao, chán ăn, không muốn ăn, cần cho trẻ chế độ ăn dễ tiêu và nhẹ nhàng. (3) Chế độ ăn cho trẻ bị sốt: Nên cho trẻ ăn thực phẩm lỏng như cháo, súp trứng, súp thịt bò, súp rau, nước trái cây. (4) Chế độ ăn sau khi hạ sốt: Có thể tăng cường thực phẩm bán lỏng như cháo loãng, mì, bánh ngọt, vì trẻ mắc viêm phổi thường thở nhiều và sốt cao, tốc độ mất nước nhanh hơn bình thường, cần bổ sung nước đường muối khi cần thiết. (5) Cấm ăn thực phẩm cay và kích thích: Những thức ăn này có thể làm nặng thêm tình trạng viêm phổi ở trẻ, cần tránh hoàn toàn. Ngoài ra, các thực phẩm cay có thể gây nóng trong cơ thể, do vậy không nên cho thêm dầu ớt, tiêu và các loại gia vị khác vào thực phẩm của trẻ. (6) Không cho trẻ ăn thực phẩm béo: chẳng hạn như trứng muối, cá chép… Những thực phẩm này thuộc nhóm thực phẩm béo, có thể gây khó chịu cho dạ dày, cơ thể chưa nhận đủ dinh dưỡng, sẽ làm giảm sức đề kháng của trẻ, không có lợi cho phục hồi sức khỏe.
Tác giả bài viết: Bệnh viện Hải Nam, Bệnh viện Tổng hợp Quân đội.