Gần đây,
Bệnh viện Nhân dân số 4 thành phố Trường Sa
đã tiếp nhận nhiều bệnh nhân bị thương thực quản do nuốt phải dị vật.
Loại dị vật phong phú đến mức khó tin: xương gà, vịt, cá, vỏ quả cứng, thậm chí còn có cả các que tăm, dây thép không cẩn thận trộn lẫn vào thức ăn, thật khó phòng ngừa.
Vì những tai nạn này, không chỉ phải chịu đựng cơn đau thể xác, mà còn phải tốn tiền chữa bệnh, thực sự rất phiền phức. Vì vậy, hôm nay
Bệnh viện Nhân dân số 4 thành phố Trường Sa
xin gửi đến mọi người một hướng dẫn cấp cứu cực kỳ hữu ích, hy vọng mọi người tránh xa rủi ro, vừa tận hưởng ẩm thực vừa giữ gìn sức khỏe!
Một, chế độ ăn sau Tết, hãy cảnh giác với những “sát thủ” này!
1. “Sát thủ số 1”: Sự tập kích từ gà, vịt, cá
Trên bàn tiệc, thịt gà, vịt, cá là những món chính không thể thiếu. Gia đình cùng nhau vui vẻ ăn uống, dễ dàng buông lỏng cảnh giác.
Đặc biệt là người già và trẻ nhỏ, người già thường gặp phải tình trạng nuốt phải dị vật thực quản, chủ yếu do thiếu răng, răng lỏng lẻo hoặc đeo răng giả không vừa vặn, dẫn đến việc nhai không kỹ, thức ăn quá lớn hoặc không được nghiền nát hoàn toàn, tăng nguy cơ nuốt phải dị vật sắc nhọn (như xương cá, xương vụn).
Hơn nữa,随着年龄的增长, sức mạnh cơ bắp họng giảm, khả năng phối hợp khi nuốt cũng kém hơn, lượng nước bọt tiết ra giảm, thức ăn hoặc dị vật dễ dàng bị kẹt lại trong thực quản.
Còn trẻ nhỏ có thể đã chú ý đến trò chơi bên ngoài, ăn uống rất vội vã, nếu lơ đãng một chút sẽ nuốt phải xương gà, vịt hoặc cá vào bụng.
Những xương này rất sắc nhọn, một khi kẹt trong thực quản, sẽ làm tổn thương lớp niêm mạc thực quản, trường hợp nghiêm trọng thậm chí có thể xuyên thủng thực quản, gây chảy máu nghiêm trọng hoặc nhiễm trùng, nghĩ thôi đã thấy đáng sợ.
2. “Sát thủ số 2”: Bẫy từ hạt cứng và hạt táo
Các loại hạt còn sót lại sau Tết. Cả nhà quây quần xem tivi, ăn hạt dưa, lạc và uống canh táo đỏ nấm tuyết, thật là thích thú. Nhưng nếu không chú ý khi ăn hạt hoặc táo, có thể nuốt phải vỏ hạt hoặc hạt táo.
Vỏ hạt và hạt táo rất cứng và có cạnh sắc, cũng rất dễ bị kẹt trong thực quản, gây ra rất nhiều rắc rối.
3. “Sát thủ số 3”: Đồ vật nhỏ như đồng xu, chi tiết đồ chơi
Những gia đình có trẻ nhỏ cần đặc biệt chú ý. Trẻ em rất tò mò, quan tâm đến mọi thứ, nhìn thấy đồ vật nào nhỏ cũng muốn cho vào miệng.
Trong gia đình đông người, người lớn không thể chăm sóc chu đáo, trẻ nhỏ có thể tranh thủ lúc người lớn không để ý, nuốt phải đồng xu, chi tiết đồ chơi, hạt nhỏ, v.v. Những vật nhỏ này một khi vào thực quản thì rất khó tự đào thải, phải được xử lý kịp thời.
4. “Sát thủ số 4”: “Quả trứng nấu ăn” trong thức ăn
Khi nấu ăn, vì bận rộn rất dễ mắc phải sai sót, trộn những thứ không nên vào thức ăn.
Ví dụ như trong lúc vội vàng có thể vô tình để lại tăm, mảnh bao bì, các dị vật khác, nếu những dị vật này bị nuốt phải cũng sẽ kẹt trong thực quản, đe dọa sức khỏe của chúng ta.
Hai, dị vật trong thực quản nguy hiểm như thế nào?
(1) Tổn thương cục bộ
1. Tổn thương niêm mạc và chảy máu: Dị vật nằm lại trong thực quản sẽ trực tiếp tiếp xúc với niêm mạc thực quản, rất dễ làm rách hoặc trầy xước niêm mạc thực quản. Ví dụ như xương cá, xương gà và các dị vật sắc nhọn khác có thể giống như dao cắt, lập tức làm rách niêm mạc thực quản, gây chảy máu cục bộ.
Nếu chảy máu nhẹ, có thể chỉ là một ít sợi máu, nhưng nếu tổn thương đến mạch máu lớn hơn có thể gây chảy máu nhiều, tình hình sẽ rất khẩn cấp.
2. Thủng thực quản
Khi dị vật sắc nhọn và ở lại lâu, hoặc khi cố gắng nuốt dị vật một cách mạnh mẽ, có thể khiến dị vật xuyên thủng thành thực quản.
Điều này giống như làm một lỗ trên một ống kín, thức ăn, nước bọt trong thực quản sẽ thông qua lỗ này vào các tổ chức xung quanh, gây ra nhiễm trùng và viêm nghiêm trọng.
3. Hẹp thực quản
Nếu dị vật trong thực quản tồn tại lâu dài, hoặc tổn thương do dị vật gây ra đủ lớn, trong quá trình phục hồi tổn thương, mô sợi sẽ phát triển.
Giống như vết thương khi lành có thể để lại sẹo, sự phát triển mô sợi trong thực quản sẽ làm hẹp lòng ống thực quản, ảnh hưởng đến quá trình ăn uống bình thường. Bệnh nhân sẽ dần cảm thấy việc nuốt ngày càng khó khăn, thậm chí uống nước cũng có thể trở nên khó khăn.
(2) Các vấn đề liên quan đến nhiễm trùng
1. Viêm xung quanh thực quản: Sau khi thực quản bị thủng, vi khuẩn và các tác nhân gây bệnh bên ngoài sẽ theo thức ăn và nước bọt vào các tổ chức xung quanh thực quản, gây ra viêm xung quanh thực quản. Lúc này, bệnh nhân sẽ cảm thấy đau ngực hoặc cổ gia tăng, đồng thời có thể kèm theo triệu chứng sốt, mệt mỏi và các triệu chứng toàn thân khác.
2. Viêm trung thất: Do thực quản nằm trong trung thất, sau khi thực quản bị thủng, nhiễm trùng có thể dễ dàng lan ra trung thất, gây ra viêm trung thất. Trung thất có nhiều cơ quan và mạch máu quan trọng, viêm trung thất là một bệnh rất nghiêm trọng, có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết, sốc nhiễm trùng và nhiều hậu quả nghiêm trọng khác, thậm chí đe dọa tính mạng.
3. Nhiễm trùng phổi: Nếu dị vật kích thích thực quản, gây ra phản ứng viêm của niêm mạc thực quản, viêm có thể lan sang khí quản và phổi.
Ngoài ra, khi bệnh nhân gặp khó khăn khi nuốt vì dị vật trong thực quản, thức ăn hoặc nước bọt có thể bị hít vào phổi, gây ra nhiễm trùng phổi, xuất hiện triệu chứng ho, khạc đờm, sốt, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng phổi.
(3) Các hậu quả nghiêm trọng khác
1. Sự nghẹt thở: Khi dị vật lớn kẹt ở phần trên của thực quản, đặc biệt là gần vùng họng, có thể chèn ép khí quản, khiến đường thở hẹp lại hoặc thậm chí hoàn toàn bị tắc nghẽn.
Tình huống này rất nguy hiểm, bệnh nhân sẽ nhanh chóng xuất hiện khó thở, mặt tái xanh, nếu không được xử lý kịp thời, có thể nhanh chóng dẫn đến nghẹt thở và đe dọa tính mạng.
2. Tổn thương mạch máu: Xung quanh thực quản có nhiều mạch máu quan trọng như động mạch chủ, động mạch cổ.
Nếu dị vật làm rách thực quản, khiến những mạch máu lớn này bị tổn thương, sẽ gây ra chảy máu nhiều. Hậu quả chảy máu này thường rất dữ dội, bệnh nhân có thể nhanh chóng bị sốc do mất máu, tỷ lệ tử vong rất cao.
3. Hình thành lỗ rò: Dị vật trong thực quản tồn tại lâu dài có thể gây ra lỗ rò giữa thực quản và các cơ quan xung quanh.
Ví dụ, hình thành lỗ rò giữa thực quản và khí quản, khi bệnh nhân ăn uống, thức ăn có thể qua lỗ rò vào khí quản, gây ra ho dữ dội và nhiễm trùng phổi; lỗ rò giữa thực quản và khoang ngực có thể gây ra nhiễm trùng khoang ngực và một loạt vấn đề khác.
Do đó, sự cố dị vật kẹt trong thực quản ngày càng gia tăng trong dịp Tết, nhẹ thì gây ra cơn đau khó chịu, nặng có thể dẫn đến thủng thực quản, nhiễm trùng thậm chí đe dọa tính mạng. Làm thế nào để ứng phó với tình huống khẩn cấp một cách khoa học? Hướng dẫn cấp cứu này xin hãy giữ lại cho mình!
Ba, hướng dẫn cấp cứu này, trong thời điểm quan trọng có thể đã cứu mạng!
1. Xác định loại và vị trí dị vật
Nếu nghi ngờ bản thân hoặc người khác đã nuốt phải dị vật, trước tiên hãy cố gắng nhớ lại loại dị vật, kích thước và thời gian nuốt. Điều này rất quan trọng cho bác sĩ trong việc đánh giá tình hình bệnh và lựa chọn phương pháp điều trị. Đồng thời, cần theo dõi kỹ các triệu chứng của bệnh nhân, như đau khi nuốt, khó thở, nôn mửa, v.v. Nếu bệnh nhân có dấu hiệu khó thở hoặc nghẹt thở, hãy ngay lập tức gọi điện thoại cấp cứu và tiến hành cấp cứu khẩn cấp.
2. Phương pháp cấp cứu Heimlich
Nếu bệnh nhân bị tắc nghẽn đường thở do nuốt phải dị vật, hãy ngay lập tức áp dụng phương pháp cấp cứu Heimlich để cứu sống.
Đối với người lớn và trẻ nhỏ trên 1 tuổi: Người cứu đứng ở phía sau bệnh nhân, hai chân đặt cách nhau một khoảng, chân trước cách bệnh nhân khoảng một bước, gót chân chân sau nhón lên. Cho bệnh nhân ngồi trên đùi gập của mình, giữ cho cơ thể bệnh nhân hơi nghiêng về phía trước, đầu hơi thấp, miệng mở.
Hai tay vòng quanh bụng bệnh nhân, một tay nắm thành nắm đấm, ngón tay cái đặt ở chỗ trên rốn khoảng hai ngón tay ngang, phía dưới mũi kiếm, tay kia nắm lấy nắm đấm, dùng lực đẩy vào trong, lên trên bụng bệnh nhân, mỗi giây khoảng 1 lần. Lặp lại thao tác cho đến khi dị vật được thải ra hoặc bệnh nhân phục hồi hô hấp.
Đối với trẻ em dưới 1 tuổi: Đặt trẻ nằm úp mặt xuống trên tay của mình, dùng tay đỡ đầu và cổ của trẻ, giữ cho cơ thể trẻ hơi nghiêng về phía trước, đầu hơi thấp. Dùng gốc bàn tay của tay còn lại đánh vào giữa hai xương bả vai của trẻ 5 lần.
Sau đó, lật trẻ lại, mặt ngửa, đặt trẻ trên tay của mình, sử dụng hai ngón tay ấn nhanh 5 lần ở nửa dưới xương ức, dưới điểm giữa hai núm vú của trẻ. Lặp lại xen kẽ giữa việc đánh lưng và ấn ngực cho đến khi dị vật được thải ra hoặc trẻ hồi phục hô hấp.
Bốn, những mẹo an toàn về ăn uống, giúp bạn ăn uống thoải mái và vui vẻ
1. Nhai kỹ và nuốt chậm
Khi ăn, nhất định phải nhai kỹ và nuốt chậm, không được nuốt không. Đặc biệt là khi ăn thực phẩm có xương, cần phải lựa chọn kỹ xương để tránh nuốt phải. Đồng thời, hãy giáo dục trẻ nhỏ hình thành thói quen ăn uống tốt, không chơi và ồn ào trong khi ăn.
2. Tránh vừa ăn vừa nói chuyện
Gia đình quây quần bên nhau, bầu không khí trò chuyện sôi nổi. Nhưng khi ăn uống, vẫn nên tránh vừa ăn vừa nói, để tránh cho thức ăn rơi vào khí quản. Nếu muốn nói chuyện, hãy nuốt hết thức ăn trong miệng rồi mới nói.
3. Lưu ý xử lý thực phẩm
Khi chuẩn bị thực phẩm, cần phải rửa và xử lý nguyên liệu thật cẩn thận, tránh trộn lẫn dị vật. Khi xử lý thịt và rau, hãy kiểm tra kỹ xem có xương, đá hay không. Trong quá trình nấu ăn, cũng nên chú ý không để tăm, dây thép và các đồ vật khác vào thức ăn.
4. Bảo quản đồ vật nhỏ cẩn thận
Gia đình có trẻ nhỏ, hãy để tiền, chi tiết đồ chơi và các đồ vật nhỏ ở nơi trẻ không thể với tới, để tránh trẻ nuốt phải. Đồng thời, hãy giáo dục trẻ không được cho các đồ vật nhỏ vào miệng, nếu chẳng may nuốt phải, hãy nhanh chóng báo cho người lớn.
5. Kiểm tra định kỳ răng miệng
Người già và trẻ nhỏ có chức năng răng miệng tương đối yếu, dễ gặp phải tình trạng răng lỏng, răng giả rơi ra. Do đó, cần phải kiểm tra định kỳ răng miệng, kịp thời khắc phục hoặc thay thế các răng lỏng và răng giả để tránh xảy ra tai nạn khi ăn uống.
Mong rằng hướng dẫn khoa học này giúp bạn tránh được các tai nạn, yên tâm thưởng thức thời gian đoàn tụ.
Cảm thấy hữu ích? Hãy thiết lập bài viết này thành “Đọc trước bữa ăn” và chia sẻ với nhóm gia đình, bởi vì—“Bạn không bao giờ biết rằng răng giả của chú hai sẽ xuất hiện trong món ăn nào”…
Tác giả đặc biệt của Hunan Yiliao: Khoa Mắt – Tai – Mũi – Họng, Bệnh viện Nhân dân số 4 thành phố Trường Sa, Lồng Hiền Khùng
Theo dõi @Hunan Yiliao, để có thêm thông tin khoa học về sức khỏe!
(Chỉnh sửa bởi ZS)