Với sự thay đổi của lối sống hiện đại, bệnh tiểu đường loại 2 đã trở thành một vấn đề sức khỏe cộng đồng toàn cầu. Bệnh lý này thường đi kèm với tăng huyết áp, gan nhiễm mỡ và các rối loạn chuyển hóa mãn tính khác, dẫn đến tình trạng bệnh phức tạp và tiên lượng xấu cho bệnh nhân. Mặc dù trên thị trường đã có nhiều loại thuốc hạ đường huyết, tỷ lệ kiểm soát tổng thể bệnh tiểu đường loại 2 vẫn chưa đạt yêu cầu. Đặc biệt tại Trung Quốc, chưa tới một nửa bệnh nhân có mức hemoglobin A1c kiểm soát dưới 7%. Do đó, việc tìm kiếm một loại thuốc có khả năng hạ đường huyết, hạ lipid và bảo vệ gan đồng thời đang trở thành mục tiêu chung của các nhà nghiên cứu và bác sĩ lâm sàng.
Gần đây, giáo sư Ji Li Nong và nhóm nghiên cứu tại Bệnh viện Nhân dân Đại học Bắc Kinh đã công bố một nghiên cứu trên Tạp chí Y học Hoa Kỳ, tiết lộ rằng hợp chất ursodeoxycholic acid từ gấu cho thấy hiệu quả đáng kể đối với bệnh nhân tiểu đường loại 2, mang lại hy vọng mới cho họ.
Quá trình nghiên cứu và phát hiện
Nhóm nghiên cứu đã áp dụng thiết kế thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng giả dược để đảm bảo tính khoa học và khách quan của nghiên cứu. Các bệnh nhân tham gia nghiên cứu được chia ngẫu nhiên thành ba nhóm, nhận điều trị 500 mg, 1000 mg ursodeoxycholic acid từ gấu hoặc giả dược, hai lần mỗi ngày.
Trong quá trình điều trị, các nhà nghiên cứu đã theo dõi chặt chẽ mức đường huyết, lipid máu và các chỉ số chức năng gan của bệnh nhân, đồng thời ghi lại bất kỳ sự kiện bất lợi nào. Bằng cách so sánh sự thay đổi của các chỉ số ở ba nhóm bệnh nhân, họ đánh giá hiệu quả và độ an toàn của ursodeoxycholic acid từ gấu.
Kết quả nghiên cứu cho thấy, ursodeoxycholic acid từ gấu thể hiện hiệu quả vượt trội trong việc giảm đường huyết. Sau 8 tuần điều trị, đã có thể quan sát thấy mức hemoglobin A1c cải thiện, và sự cải thiện này kéo dài đến tuần thứ 12. So với nhóm giả dược, mức hemoglobin A1c của nhóm 500 mg và 1000 mg ursodeoxycholic acid từ gấu giảm lần lượt là 0.4% và 0.7%. Cùng với thời gian điều trị kéo dài và tăng liều thuốc, tỷ lệ bệnh nhân có mức hemoglobin A1c dưới 7% và dưới 6.5% cũng tăng theo.
Ngoài ra, ursodeoxycholic acid từ gấu còn cho thấy hiệu quả tích cực trong việc hạ lipid máu. So với nhóm giả dược, mức LDL cholesterol (lipoprotein mật độ thấp) và non-HDL cholesterol (cholesterol không phải lipoprotein mật độ cao) ở nhóm ursodeoxycholic acid từ gấu có sự giảm theo liều lượng. Nói một cách đơn giản, ursodeoxycholic acid từ gấu có thể làm giảm lipid máu, và hiệu quả phụ thuộc vào liều lượng. Liều càng cao, mức LDL cholesterol và non-HDL cholesterol càng giảm rõ rệt, vượt trội hơn so với nhóm giả dược.
Nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng ursodeoxycholic acid từ gấu có tác dụng bảo vệ gan. Sau 4 tuần điều trị, ursodeoxycholic acid từ gấu đã có thể làm giảm các chỉ số chức năng gan quan trọng như alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase và gamma-glutamyl transferase, cho thấy lợi ích bảo vệ gan tiềm năng của nó.
Về mặt an toàn, ursodeoxycholic acid từ gấu cũng đạt được kết quả khả quan. Mặc dù có một tỷ lệ nhất định bệnh nhân gặp phải sự kiện bất lợi sau điều trị, nhưng hầu hết đều ở mức nhẹ, và tổng thể độ an toàn là có thể kiểm soát, bệnh nhân dung nạp tốt.
Triển vọng tương lai
Dựa trên những kết quả tích cực từ nghiên cứu này, ursodeoxycholic acid từ gấu rất có thể trở thành lựa chọn mới cho bệnh nhân tiểu đường loại 2. Tuy nhiên, cần tiến hành các thử nghiệm lâm sàng quy mô lớn hơn và thời gian dài hơn trên một nhóm dân số đa dạng để xác nhận thêm về hiệu quả và độ an toàn của nó. Bài viết đồng thời đăng tải trên Tạp chí Y học Hoa Kỳ cho biết, những nghiên cứu trong tương lai nên được tiến hành trên nhóm dân số đa dạng hơn với quy mô lớn hơn và thời gian dài hơn, cũng như khám phá kết hợp ursodeoxycholic acid từ gấu với các phương pháp điều trị hiện có hoặc so sánh hiệu quả.
Bệnh tiểu đường là một bệnh mãn tính, cần quản lý và điều trị lâu dài. Ursodeoxycholic acid từ gấu như một loại thuốc điều trị mới với “ba tác dụng trong một”, mang đến hy vọng mới cho việc điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Tuy nhiên, bên cạnh việc dựa vào điều trị bằng thuốc, bệnh nhân cũng cần chủ động điều chỉnh lối sống, bao gồm chế độ ăn uống cân bằng và tập thể dục hợp lý, nhằm đạt được hiệu quả điều trị tối ưu. Chúng tôi tin rằng với sự nghiên cứu sâu hơn và việc đưa vào ứng dụng lâm sàng, loại thuốc mới này sẽ mang lại sức khỏe tốt hơn cho nhiều bệnh nhân.
Tài liệu tham khảo: Ji L, Ma J, Ma Y, et al. Berberine Ursodeoxycholate for the Treatment of Type 2 Diabetes: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2025; 8(3): e2462185. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.62185